冬季氣溫降低，讓人越發(fā)喜歡曬曬太陽(yáng)暖暖身子，但是冬天的太陽(yáng)會(huì )誘發(fā)皮疹么？怎樣才能安全地來(lái)一次冬日日光浴呢？讓我們來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)專(zhuān)家的意見(jiàn)。

　　目前，大多數的報道都強調了紅斑狼瘡患者暴曬日光的危險。約1/3的紅斑狼瘡病人在日曬后，面頰部或其他暴露部位出現鮮紅皮疹或原有的皮疹加重，這稱(chēng)之為光過(guò)敏。

　　我們遇到一例病人，她的狼瘡癥狀經(jīng)過(guò)醫生的治療已經(jīng)基本上完全控制了，可以過(guò)正常人的生活，因此醫生說(shuō)她可以結婚。但是，結婚后他們有一條沒(méi)有聽(tīng)醫生的，他們去了海南島旅游。

　　因為她的丈夫對她不能曬強陽(yáng)光的情況不太了解，已經(jīng)買(mǎi)好了票，而她本人新婚礙于面子也沒(méi)有跟丈夫說(shuō)這個(gè)情況，因此他們去了海南，還泡了海水澡。結果面部再次出現皮疹，狼瘡復發(fā)，回來(lái)后不得不再次住院治療。

　　為什么狼瘡病人對陽(yáng)光特別過(guò)敏呢？這在國際學(xué)術(shù)界有不少說(shuō)法，孫爾維教授的課題組在國家自然基金的支持下，對此進(jìn)行了研究，并提出了自己的理論：陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)等對我們皮膚里面的細胞是有損害作用的，它可以使得皮膚里面的細胞發(fā)生損傷。

　　對于正常人，這些損傷的細胞很快就被我們身體內的一種專(zhuān)門(mén)負責打掃衛生的細胞（稱(chēng)為巨噬細胞）清除掉了，然后很快又長(cháng)出了新的細胞，因此正常人在強陽(yáng)光照射后，可以出現脫皮等現象，但是不會(huì )出現皮疹、紅斑等狼瘡的癥狀。

　　但是狼瘡病人的巨噬細胞的出現了一些障礙，打掃衛生的能力減弱了，因此病人在受到陽(yáng)光照射后，皮膚細胞中的損傷細胞不能夠被及時(shí)清除，因此這些細胞發(fā)生“壞死”，而“壞死”細胞會(huì )釋放出很多“壞分子”，它們可以使得皮膚的血管發(fā)炎，因而出現皮疹加重，或出現新的皮疹。

　　同時(shí)，壞死細胞還使我們身體內的免疫系統活性大大增強，這時(shí)免疫系統會(huì )產(chǎn)生一系列的反應，最后產(chǎn)生一些“壞”東西來(lái)破壞我們這自己的細胞，而使得狼瘡病人的全身癥狀加重。孫爾維教授的這些研究成果發(fā)表在國際雜志“PharmacologyandTherapeutics”，“MedicalHypotheses”和“FrontiersinBioscience”上。受到同行們的高度重視。

　　所以即使在冬日，紅斑狼瘡病人應避免在強烈陽(yáng)光下長(cháng)期照射，更不能在紫外線(xiàn)直接照射下工作。

　　那冬天也需要防曬嗎？

　　新型而有效的防曬霜可用于保護皮膚，但其保護強度不應低于15SPF(太陽(yáng)保護因子)，即用防曬霜的人對陽(yáng)光的抵抗力要15倍于不用的人。防曬霜應同時(shí)能阻擋紫外線(xiàn)A和紫外線(xiàn)B。

　　然而，一般的系統性或盤(pán)狀紅斑狼瘡患者在不用防曬霜的情況下，每天也能在正午時(shí)刻曬10至15分鐘，需要保護的程度主要根據有無(wú)皮疹、皮疹的位置及以前是否有光過(guò)敏而定。從未有皮疹的病人不必畏懼陽(yáng)光；不必出門(mén)即打傘。

　　有的病人即使較長(cháng)時(shí)間日曬也無(wú)光過(guò)敏，但也有的病人在冬日雪地強烈陽(yáng)光反光下亦可能出現光敏感，這說(shuō)明對陽(yáng)光的敏感程度因人而異。過(guò)度的暴曬，如日光浴、在池邊坐得太久、釣魚(yú)或在沙灘休息，甚至即使在蔭涼處也可能引起疾病的輕微發(fā)作。