人口老齡化的來(lái)臨，使得越來(lái)越多的老年人需要得到關(guān)懷和照顧。對于專(zhuān)業(yè)的老年護理人員，相信都已經(jīng)掌握了非常多護理知識。但是老年人的口腔健康狀況是否得到足夠的重視？家人又如何幫助老人維護口腔健康？要知道口腔健康對牙齒、全身以及其他很多方面，都是非常重要的。以往的科普文章中，《今日口腔》介紹了非常多的兒童、孕婦等的口腔護理知識，今天為大家推薦美國牙醫學(xué)會(huì )（ADA）介紹的“老年人口腔健康護理指南”。

老年人口腔健康的重要意義

“保持口腔健康不僅僅關(guān)乎牙齒、身體健康，還關(guān)乎舒適、安全和自尊”，ADA牙醫JudithJones博士說(shuō)，“保持口腔和牙齒清潔可以防止牙齒敏感或疼痛。在安全性方面，老年人也有發(fā)生誤吞誤咽斷裂的牙齒、義齒或其他部件的風(fēng)險。而在自尊方面，擁有對自己外貌的自豪感和好的個(gè)人衛生也很重要。"

在多大程度上來(lái)幫助老人護理口腔是因人而異的。如果老人可以做最基本的口腔護理，就讓他們自己來(lái)做。有些老年人可能因為身體原因而無(wú)法拿住牙刷；還有的老年人可能存在記憶方面的問(wèn)題，忘記刷牙和使用牙線(xiàn)；而癡呆癥患者可能需要每天有人幫助他們清潔牙齒并帶他們去看牙醫。

無(wú)論具體是什么情況，日常口腔護理加上專(zhuān)業(yè)維護就是保持口腔健康的最佳方法。這里是一些關(guān)于老年人口腔護理的重要步驟：

每天使用含氟牙膏刷牙兩次，每次持續兩分鐘。

每天用牙線(xiàn)或其他牙間隙清潔工具清潔牙齒。

每餐后清洗假牙，每天用假牙清潔劑擦洗，在睡前將其取出并存放在清水中。

如果患者口腔干燥，可以使用無(wú)酒精的漱口水。通過(guò)喝水、吮吸（而不是咀嚼）冰塊，并在睡覺(jué)時(shí)使用加濕器來(lái)幫助保持水分。

限制零食和含糖飲料。健康的食物和飲料，如水果、蔬菜、谷類(lèi)和水對口腔和全身都有好處。

進(jìn)行牙科預約并按時(shí)復診。即使戴假牙的人也需要去看牙醫。

觀(guān)察可能預示更大問(wèn)題的癥狀，并與牙醫預約檢查。

還有一些具體情況需要具體分析，以下是不同類(lèi)型護理案例的一些參考角度。建議隨時(shí)與牙醫或交流，尋求更多建議。

如何護理老人的口腔

第一

如果老人能自己使用牙線(xiàn)和牙刷

許多老年人能夠每天維護基本的口腔衛生，但仍然可以從家人的幫助中獲益。您可以通過(guò)以下幾種方式來(lái)幫助他們完善口腔護理程序：

要求他們告知日常口腔護理過(guò)程。

與他們談?wù)劷】悼谇坏闹匾浴Ｗ屗麄冎溃唤】档目谇豢梢允蛊渌】祮?wèn)題變得更嚴重。

幫助他們建立并保持每天刷牙兩次和每天使用一次牙線(xiàn)的時(shí)間表。檢查他們的牙刷是不是方便握持，刷毛有沒(méi)有磨損，牙線(xiàn)是否易于使用。

電動(dòng)牙刷對于某些人來(lái)說(shuō)可能更容易使用，因為它們更容易握住，有助于減輕護理人員的負擔。

確保他們使用含氟牙膏。

每天使用氟化物或抗牙菌斑漱口液，為牙齒和牙齦提供額外的抗菌保護。

給他們兩分鐘的定時(shí)器，幫助他們確定刷牙的合適時(shí)間。

為老人預約牙科，并帶他們去看牙醫。如果老人自己去看的牙醫，可以詢(xún)問(wèn)牙醫給予的建議，并幫助老人執行。

不過(guò)，要留意老人和他們維護口腔衛生的能力。“每一顆牙齒的每一面都是非常重要的”，瓊斯博士說(shuō)，“如果老人沒(méi)有能力護理口腔健康，那就把這個(gè)當成自己的例行公事。”

第二

如果老人需要幫助

不能或不愿意維護口腔健康的老人可能需要家人的幫助。耐心一點(diǎn)，要有同情心，己所不欲，勿施于人。

高效是最主要的。瓊斯博士說(shuō)：“刷牙時(shí)，我推薦使用軟牙刷。“如果有人有三顆牙齒，刷牙只需要30秒。但是，需要額外的時(shí)間來(lái)刷假牙。

牙簽或者牙線(xiàn)棒可以很好地幫助清潔牙間隙。如果覺(jué)得這些牙間隙清潔工具太難用了，也可以使用沖牙器，因為它不需要把手伸進(jìn)老人的嘴里。

以下是一些提示：

在開(kāi)始之前，請準備一個(gè)工作區域。確保照明良好，并準備一個(gè)手電筒，以保證可以看到口腔里面。

讓老人坐在有直背的椅子上，在胸前蓋上毛巾，以免弄濕衣服。

確保你和老人處于舒適的位置。對于某些人來(lái)說(shuō)，讓老人坐在鏡子前面，你在后面或者旁邊工作最容易。

用一只手輕輕地握住老人下巴，用另一只手展示使用的牙刷、牙線(xiàn)或牙膏。

解釋接下來(lái)要做的事情，想辦法讓過(guò)程變得愉快。通過(guò)播放音樂(lè )、講笑話(huà)等讓清潔口腔的這段時(shí)間飛快流逝。

如果老人有所抗拒，你也需要靈活一點(diǎn)。嘗試選擇不同的時(shí)間，并告訴他們口腔護理可以讓他們的微笑更燦爛，感覺(jué)更好。“有時(shí)候，傳統的時(shí)間并不是完成這一工作的最佳時(shí)機。”瓊斯博士說(shuō)，“如果在傳統的時(shí)間，如早上和晚上都很難完成刷牙，那么午飯后再試一試，但要在午睡之前。”

如果老人還是抗拒刷牙，那可能是因為他感到疼痛或有治療牙齒的需要。看看他們能否把癥狀告訴你。如果不能，打電話(huà)給牙醫解釋一下情況，看看是否需要預約。

第三

如果老人有假牙

假牙，無(wú)論是部分還是全口，需要每天拿下來(lái)，早晚清潔。“假牙需要晚上仔細擦洗，并放在一杯清水或ADA認證的義齒清潔劑中”，瓊斯博士說(shuō)，“每天早上戴上之前要沖洗義齒。”

確保在老人人睡著(zhù)之前，即使在小睡期間，都要把假牙拿出來(lái)。假牙可能會(huì )脫落，并可能導致窒息。為了安全起見(jiàn)，請在睡前或午睡之前把它們拿出來(lái)。

第四

如果老人在醫院或者臥病在床

對于一位臥病在床的老人，他們可能會(huì )有很多健康問(wèn)題，因此很容易忽視口腔健康。但是，由于口腔細菌可以吸入肺部并引起肺炎，所以口腔健康仍然非常重要。

第五

如果老人有記憶障礙

2015年6月的一項研究發(fā)現，美國四分之一照顧五十歲或以上的護理人員遇到這種問(wèn)題，即病人患有阿爾茨海默氏癥、癡呆或其他記憶障礙。這使牙科護理更具挑戰性，但不要放棄。瓊斯博士說(shuō)：“像其他人一樣，癡呆癥患者每天需要刷牙兩次”。對于癡呆癥患者來(lái)說(shuō)，良好的口腔衛生更為重要，因為當出現問(wèn)題時(shí)，他們往往無(wú)法溝通。注重日常護理可以避免麻煩，并且在早期易于治療的時(shí)候盡早發(fā)現潛在的問(wèn)題。

如果可能的話(huà)，在病人早期可以配合牙科護理時(shí)，留意任何潛在的牙科需求。如果有必要的話(huà)，你可以和親人一起討論牙醫的需求，或者拍攝X光片。這也是你和老人的牙科醫生探討治療需求或者拍攝x光片的好時(shí)候，牙醫可以知道老人的牙科病史，并作為以后的資源。

第六

如果老人需要長(cháng)期護理

根據美國疾控局（CDC）的數據，近800萬(wàn)人長(cháng)期居住在護理機構中。根據法律，這些設施必須提供日常和緊急的牙科護理。不過(guò)，不要忘了了解他們提供的牙科護理服務(wù)。看看現場(chǎng)是否有牙醫，或者如果老人得去很遠的地方看牙醫進(jìn)行定期檢查，了解由誰(shuí)提供日常口腔衛生護理，如果護理人員已經(jīng)得到過(guò)適當的培訓，要確保他們每天進(jìn)行兩次清潔。

如果老人有任何特殊的牙科需求，要讓工作人員知道，不要隱瞞事實(shí)。如果老人有假牙，要提前說(shuō)，以確保假牙也能夠得到清洗和護理。

如果通知說(shuō)老人在牙科護理方面存在困難，請與護理人員一起尋找辦法來(lái)解決。對于老年癡呆癥晚期的老人，抵抗刷牙或者刷牙有困難，可以嘗試使用不同口味的牙膏來(lái)鼓勵老人合作，或者使用溫水刷牙，看看是不是會(huì )有效果。戴假牙的老人，牙齦和口腔組織可能會(huì )酸痛，所以要用軟布蘸水清潔口腔。