成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 口腔頻道 > 口腔常識 > 口腔新知 > 高血壓拔牙怎么辦?美國對高血壓標準重新定義!

高血壓拔牙怎么辦?美國對高血壓標準重新定義!

2018-08-05 來(lái)源:美連口腔   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:治療結束后,為了避免體位性低血壓,應使患者體位緩慢升高,并在治療椅上稍作休息后再離開(kāi)。如有條件,可讓患者在候診區等候觀(guān)察,身體無(wú)異常后方可離開(kāi)。
高血壓拔牙怎么辦?美國對高血壓標準重新定義!
 
控制目標
 
確診心血管疾病(包括心肌梗死和卒中)或10年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險≥10%的患者,血壓控制目標為<130/80mmHg。無(wú)心血管疾病或10年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險<10%者,將血壓控制在<130/80mmHg是合理的。
 
測量方法
 
早上服藥前和晚餐前應至少測量2次血壓,間隔1分鐘,然后取平均數。如果更換降壓藥物,應在藥物變動(dòng)2周后獲取1周的血壓值,并交給醫生評判。
 
高血壓,慎拔牙
 
高血壓患者的血壓過(guò)高,導致牙的小血管很容易爆裂,如果進(jìn)行拔牙、補牙、種牙等有創(chuàng )口的治療,極易發(fā)生出血不止。
 
所以高血壓患者如果要做拔牙、補牙治療,應先控制好血壓;如果實(shí)在是不得不拔牙,最好做好緊急情況的處理預案,以防緊急情況。其次如果長(cháng)期口服阿司匹林則要停藥一周以上,凝血方面沒(méi)有異常的前提下,才可以拔牙。
 
高血壓拔牙注意事項

1.術(shù)前準備
 
拔牙手術(shù)可安排在上午進(jìn)行,一方面患者血壓通常上午較低,另一方面便于觀(guān)察術(shù)后出血情況,并且應盡量縮短治療前等待時(shí)間。為了減輕高血壓患者緊張焦慮情緒,可考慮在術(shù)前一晚和(或)術(shù)前1小時(shí)給予抗焦慮或鎮靜類(lèi)藥物緩解情緒。
 
治療前,口腔醫師除了進(jìn)行拔牙術(shù)前的常規問(wèn)診外(系統疾病、肝腎功能、藥物過(guò)敏史、月經(jīng)史等),還應對高血壓患者進(jìn)行病情評估,詢(xún)問(wèn)高血壓病史、臨床癥狀(如頭暈耳鳴、頭痛眼花等)、血壓控制以及藥物使用情況,判斷有無(wú)伴發(fā)其他心腦血管疾病,初步評估心功能狀態(tài)。
 
同時(shí)應當與患者進(jìn)行充分耐心的溝通,詳細解釋治療方案,解答患者疑問(wèn),使患者做好充分思想準備,建立良好的信任關(guān)系。過(guò)程中應當態(tài)度和藹,用語(yǔ)得當,注意緩解患者的恐懼和緊張心情。
 
高血壓患者在每次治療前都應檢測血壓。血壓應穩定在160/90mmHg以下,若經(jīng)休息及安慰,連續3次測量血壓仍大于180/100mmHg時(shí),則應請心內科醫師會(huì )診調整降壓藥物的使用情況,擇期治療。

2.術(shù)中監測與處理
 
拔牙手術(shù)過(guò)程中,要全程連接心電監護儀,監測心電圖、脈搏、呼吸、血氧飽和度及血壓,如發(fā)生異常變化及時(shí)采取對癥措施,確保手術(shù)安全性。
 
在局部麻醉劑種類(lèi)的選擇方面,對于單純性高血壓患者,經(jīng)治療控制,血壓穩定,可以承受拔牙手術(shù)者可選擇使用含微量腎上腺素的局部麻醉劑,但不應超過(guò)心血管患者的最大安全劑量0.034mg(臨床上不超過(guò)2支麻藥)。對于合并嚴重、未受控制的心血管疾病的高血壓患者,過(guò)量使用腎上腺素可能會(huì )加重心臟負荷。對于正在使用非選擇性β受體阻滯劑和洋地黃類(lèi)強心劑的患者,應限制腎上腺素的使用量。同時(shí),應避免將含有血管收縮劑的麻藥推入血管。
 
術(shù)中的疼痛控制尤為重要,局麻前可使用表面麻醉劑或選擇計算機輔助口腔局部麻醉儀,減輕麻醉注射疼痛感,操作過(guò)程中也應做到無(wú)痛微創(chuàng )治療,從而有效控制血壓及心率的變化。
 
手術(shù)操作時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),在操作過(guò)程中適時(shí)進(jìn)行耐心的解釋和鼓勵,緩解患者的焦慮恐懼情緒。如血壓大于180/100mmHg,則應終止治療,待血壓控制后再擇期完成治療。
 
3.術(shù)后醫囑
 
治療結束后,為了避免體位性低血壓,應使患者體位緩慢升高,并在治療椅上稍作休息后再離開(kāi)。如有條件,可讓患者在候診區等候觀(guān)察,身體無(wú)異常后方可離開(kāi)。
 
應當詳細向患者交代術(shù)后可能出現的并發(fā)癥(如疼痛、局部腫脹、出血等),以及相應解決措施,并給予抗炎鎮痛藥物減輕術(shù)后炎癥和疼痛。 
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
九龙县| 同江市| 大方县| 特克斯县| 开原市| 奎屯市| 道真| 阿尔山市| 彭州市| 宜良县| 富源县| 唐山市| 中卫市| 海宁市| 彝良县| 靖远县| 甘谷县| 中西区| 霞浦县| 海安县| 磐石市| 嵊州市| 汾西县| 玉屏| 同德县| 九龙城区| 青田县| 永寿县| 繁峙县| 远安县| 武城县| 新乡市| 黑河市| 大丰市| 四子王旗| 古田县| 如皋市| 封丘县| 高清| 宁津县| 阳春市|