在一般老百姓想來(lái)，齲洞修補應該很簡(jiǎn)單，就是把齲洞先簡(jiǎn)單清理一下，把腐質(zhì)去干凈，然后用材料填充起來(lái)就好。如果齲洞比較深，那么在去腐質(zhì)時(shí)，肯定不舒服，但填充好后就應該沒(méi)問(wèn)題了。如果看得及時(shí)，齲洞比較小，那更應該沒(méi)啥感覺(jué)。總之一句話(huà)：甭管之前多痛苦，補完牙就該無(wú)事一身輕。

　　可是經(jīng)常有人在補牙后，依舊會(huì )感覺(jué)不適，甚至疼痛。疼痛的種類(lèi)也形形色色，有的人是激發(fā)痛，平時(shí)還好，但會(huì )出現短暫的冷熱刺激痛，不過(guò)并不明顯；有的是咬合痛，平時(shí)不痛，遇冷受熱不痛，但一咀嚼就痛；還有一種是自發(fā)痛，那就比較痛苦了，沒(méi)事兒自己就一陣陣痛，疼痛位置還不太確定，吃了冷熱食物還可能加重，那滋味兒別提多難受了。

　　其實(shí)，在補牙后出現短暫的疼痛是可能的。比如有時(shí)候齲洞損傷達到了中重度，在用材料墊底、充填時(shí)，都可能刺激到牙髓，引起疼痛。不過(guò)一般正常的疼痛大約持續2-3天，也不會(huì )太強烈，然后就會(huì )消退。這種牙痛是可以等一等，觀(guān)察一下的。

　　但如果疼痛時(shí)間長(cháng)或者程度很劇烈，那么就可能出問(wèn)題了。

　　補牙漱口不干凈也會(huì )疼痛

　　“最常見(jiàn)的是診斷不正確，或者處理不當，這在一些不太正規的牙科診所更容易發(fā)生。”葛久禹說(shuō)，許多市民在齲病程度很輕時(shí)并不會(huì )主動(dòng)就醫，而就醫時(shí)大多程度較重，同時(shí)也開(kāi)始感覺(jué)疼痛。這其中有部分患者其實(shí)已經(jīng)不是齲病，而發(fā)展為牙髓炎，但如果接診醫生水平有限、診斷不正確，仍舊當做一個(gè)簡(jiǎn)單的齲病來(lái)處理，那么處理再“完美”，患者的牙該痛仍然會(huì )痛。

　　此外，在補牙過(guò)程中一些技術(shù)處理手段也很有講究。比如牙齒的面其實(shí)是圓弧形的，在打磨內部進(jìn)行填充時(shí)，醫生也需要處理成一個(gè)圓弧形面，然后進(jìn)行填充。可如果醫生處理不當，填充物填進(jìn)去形成一個(gè)“正方形臺階”，就可能引起新的問(wèn)題——牙尖乳頭炎；在填充時(shí)，醫生還需要在填充物下放一個(gè)墊底的東西，如果這個(gè)處理不當，一旦遭遇冷熱刺激也會(huì )引起疼痛；此外，如果補牙時(shí)填充物放多了，結果補好的部分高過(guò)牙齒原有的咬合面，等于“多出來(lái)一塊”，那么一咀嚼，上下牙一咬合，你就會(huì )覺(jué)得痛。

　　另外，還有一些疼痛原因可能更讓你想不到。比如在補牙時(shí)，醫生都會(huì )讓你時(shí)不時(shí)漱下口。你可別小看這個(gè)步驟，如果你漱口時(shí)不夠仔細，有些補牙過(guò)程中使用的材料沒(méi)有被及時(shí)漱口清除，又黏到牙齒上，日后你就要受牙痛的折磨了。

　　拖得越晚疼痛越難處理

　　至于根管治療，在老百姓心中也屬于“補牙”范疇。在這種治療后還出現疼痛的情況就更多見(jiàn)了，葛久禹說(shuō)，有統計顯示，大約有10%-30%的人在根管治療后依然會(huì )出現牙痛。

　　這其中，有部分患者可能是因為牙神經(jīng)沒(méi)有處理完全，有些是因為充填材料強度處理不當，還有一些可能和操作不當有關(guān)。其中大部分在2-3天后會(huì )好轉，但也可能有少部分患者會(huì )出現更多問(wèn)題。

　　值得一提的是，有些患者補牙后出現疼痛癥狀，或原有疼痛癥狀補牙后無(wú)明顯好轉，但檢查補過(guò)的牙齒卻沒(méi)問(wèn)題。“這有可能是其他牙齒的疼痛‘擴散’至該牙。”葛久禹說(shuō)，無(wú)論是哪一種牙病，盡早治療不僅對牙齒保護更好，也更能顯著(zhù)減輕患者痛苦，減少這種“補后痛”的幾率。“就以齲齒修補后的疼痛來(lái)說(shuō)，大部分患者都以為齲洞本身已經(jīng)很?chē)乐兀踔烈呀?jīng)引起了其他口腔疾病，例如牙髓炎之類(lèi)。而如果能在齲洞早期并不感覺(jué)疼痛時(shí)就進(jìn)行修復，那么可以減少一些不必要的風(fēng)險。”

　　一提到看牙醫，許多人都膽戰心驚，更是不拖到牙痛就不去醫院；而一旦去醫院補牙了，那自然是為了解決問(wèn)題。

　　可是尷尬的是，經(jīng)常有人好不容易克服心理障礙去補牙，結果牙齒該疼還是疼！你說(shuō)這算什么邏輯？

　　其實(shí)這種補完牙，牙還在痛的情況，在臨床上并不少見(jiàn)，其中有些或許只要觀(guān)察觀(guān)察就好了，有些不僅不能拖，更可能要全部返工、大意不得。