溝通能力是人類(lèi)表達思想，傳遞信息，參與社會(huì )生活的一項重要能力。對于個(gè)體而言，其重要性不言而喻。一旦個(gè)體的表達能力受限，將影響其社會(huì )互動(dòng)、認知學(xué)習、心理發(fā)展等，更有甚者可能因而衍生問(wèn)題行為。

提起溝通，我們首先想到的就是說(shuō)話(huà)和交談，但除了說(shuō)話(huà)以外，我們還擁有許多非常重要的溝通手段，例如眼神、表情、手勢等等。因此，廣義上來(lái)說(shuō)，溝通主要分為言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通，非言語(yǔ)溝通又可分為四大類(lèi)，包括聲音、姿態(tài)、距離和神情等。非語(yǔ)言溝通對于人類(lèi)具有重要意義，且對自閉譜系障礙患者有著(zhù)更為突出的意義。

關(guān)于自閉譜系障礙兒童

溝通能力發(fā)展的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

語(yǔ)言關(guān)鍵期

人的某些行為與能力的發(fā)展有一定的最佳時(shí)期，在此時(shí)給以適當的良性刺激，會(huì )促使其行為與能力得到更好的發(fā)展，反之，則會(huì )阻礙其發(fā)展甚至導致其行為與能力的缺失，心理學(xué)家把這一時(shí)期稱(chēng)為“關(guān)鍵期”。

兒童在語(yǔ)言發(fā)展上也存在著(zhù)這樣的關(guān)鍵期，一般認為1~3歲是兒童口語(yǔ)學(xué)習的關(guān)鍵期。4~5歲是書(shū)面語(yǔ)學(xué)習的關(guān)鍵期，具體來(lái)看：

1.出生~18個(gè)月是語(yǔ)音發(fā)展的關(guān)鍵期；

2.18個(gè)月~2歲是詞匯獲得的關(guān)鍵期，出現“詞語(yǔ)爆炸”；

3.2~3歲兒童說(shuō)話(huà)方式已與成人相差無(wú)幾；

4.3歲以后兒童開(kāi)始對書(shū)寫(xiě)和閱讀感興趣。

共同注意

共同注意是指兩個(gè)人積極地分享對物體或事件的注意，并監控彼此對物體或事件的注意，它最早出現于嬰兒與照顧者之間，之后出現在兒童與同伴之間。

共同注意是形式與功能的結合。其形式包括多種非語(yǔ)言溝通形式，如眼神追隨、眼神交替、頭部轉動(dòng)、約定俗成的手勢和發(fā)音等，此外還可通過(guò)語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行共同注意。而共同注意的特定功能是實(shí)現社會(huì )互動(dòng)。

研究表明，共同注意缺陷是自閉譜系障礙兒童最早出現的癥狀之一。與正常發(fā)展幼兒相比，自閉譜系障礙幼兒早期非語(yǔ)言溝通能力存在著(zhù)明顯的缺陷，往往無(wú)法形成共同注意，而這種學(xué)語(yǔ)前溝通能力的缺陷將不利于今后語(yǔ)言的發(fā)展。共同注意缺陷可以將80%－90%的自閉譜系障礙兒童與其他發(fā)展性障礙兒童區分開(kāi)，因此它是在1歲前診斷出自閉譜系障礙嬰幼兒的主要依據。

自閉譜系障礙兒童

語(yǔ)言發(fā)展特點(diǎn)

自閉譜系障礙兒童的言語(yǔ)表達總體而言比較刻板貧乏，缺乏靈活性、不善于與他人交談并維持對話(huà)，具體表現出以下一些特征（曹倩璐，2008）：

1.沒(méi)有語(yǔ)言

口語(yǔ)發(fā)展較遲，部分自閉譜系障礙兒童幾乎完全喪失語(yǔ)言能力。

2.即時(shí)性回聲性語(yǔ)言

在回答問(wèn)題時(shí)常鸚鵡學(xué)舌般地重復方才聽(tīng)到的話(huà)，如聽(tīng)到別人說(shuō)“你好嗎”，兒童也跟著(zhù)說(shuō)“你好嗎”，但這并不代表兒童真的了解這句話(huà)的意思。

3.延遲性回聲性語(yǔ)言

重復以前聽(tīng)到的某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或歌曲，通常模仿說(shuō)話(huà)人的口音，這種重復有時(shí)是毫無(wú)意義的，有時(shí)帶有一定的溝通功能，如兒童說(shuō)“你要不要喝水”，他實(shí)際意思是“我要喝水”。

4.奇異新詞的杜撰和使用

有時(shí)會(huì )使用自創(chuàng )的語(yǔ)言（如縮短句子）來(lái)表達個(gè)人意思。

5.人稱(chēng)代詞的錯用和避用

常常混淆人稱(chēng)代詞，誤把自己稱(chēng)呼為“你”，而把別人稱(chēng)呼為“我”，由于人稱(chēng)代詞需要根據說(shuō)話(huà)人的不同而進(jìn)行轉換，自閉譜系障礙兒童難以搞明白這其中的規則，因而總是混用“你”和“我”，這也可以看出自閉癥兒童更擅長(cháng)語(yǔ)言記憶而非語(yǔ)言理解。

6.不懂如何控制聲調、音調及語(yǔ)調

具有說(shuō)話(huà)能力的自閉譜系障礙兒童說(shuō)話(huà)時(shí)斷斷續續，十分機械化，無(wú)法經(jīng)由語(yǔ)音的音調、節奏、抑揚頓挫來(lái)表現情緒或感受。此外說(shuō)話(huà)的音量不能應依情況不同及外在的環(huán)境而調整。

支持策略

1.圖片交換溝通系統(簡(jiǎn)稱(chēng)PECS)

PECS是一個(gè)溝通計劃，其目的是讓學(xué)習者學(xué)會(huì )主動(dòng)請求，對問(wèn)題作出反應，并利用圖片符號來(lái)表達自己的意愿和想法，以此達到溝通的目的。PECS使用排成線(xiàn)型的圖畫(huà)來(lái)代表各種主題(如：通常的活動(dòng)、食物，請求協(xié)助、情感等)。成人可以讓兒童從各種圖畫(huà)中選擇圖片，并把圖片交給訓練者作為交換的方式。

2.語(yǔ)音輸出裝置(簡(jiǎn)稱(chēng)SGD)

SGD是一種便利的、電腦化的裝置，它能產(chǎn)生合成的或數字化的語(yǔ)言輸出。大量的視覺(jué)圖象符號用來(lái)代表信息并置于屏幕上，個(gè)體可以使用手指、開(kāi)關(guān)等從SGD的屏幕上選擇符號。由于SGD能提供語(yǔ)言的輸出，這更便于個(gè)體與不熟悉的人溝通，并融入日常環(huán)境中。