情緒晨重夜輕其實(shí)是春天的弊病

2019-07-30 來(lái)源：南京腦康中醫院精神心理指南標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：“抑郁癥早期發(fā)現可通過(guò)觀(guān)察睡眠和情緒兩大表現。”睡眠是最直觀(guān)，也是抑郁癥最重要的診斷癥狀之一——早醒、失眠、睡不著(zhù)等等。有的抑郁癥病人每天三、四點(diǎn)醒后，再也睡不著(zhù)；有的每天晚上在床上輾轉難眠，無(wú)法入睡。

為何春季成抑郁癥高發(fā)期，天氣多變也會(huì )引發(fā)抑郁癥？

“春季是大多數心理疾病的高發(fā)季節，抑郁癥是表現最突出的精神疾病之一。出現這一情況主要由三大原因造成——春季的季節特點(diǎn)、工作壓力和個(gè)體的心理素質(zhì)。”由于春季氣壓不穩，并長(cháng)時(shí)間被霧霾籠罩、陰雨綿綿，多變的天氣易導致人腦激素和相應的神經(jīng)遞質(zhì)——5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等減少，人體神經(jīng)內分泌出現異常，從而引發(fā)抑郁癥。

除了天氣多變，工作壓力是引發(fā)心理疾病的重要病因之一。俗話(huà)說(shuō)：一年之計在于春。大部分人都會(huì )在開(kāi)春之際為自己設定好今年的計劃——今年需要達到多少營(yíng)業(yè)額；今年要完成多少業(yè)績(jì);預計今年要升職加薪等等。“目標是促進(jìn)人們先前的動(dòng)力，若處理不當，也可能成為人們前進(jìn)的阻力。”過(guò)于遠大的目標會(huì )給人們帶來(lái)沉重的壓力，使個(gè)體無(wú)法負荷，并造成個(gè)體的心理沖突，引發(fā)抑郁癥。

幾乎所有職場(chǎng)人士都面對同樣的壓力，為何只有部分人患上抑郁癥?“抑郁癥作為一種心理疾病，除了受外界因素影響外，內在因素同樣少不了。”個(gè)體的心理素質(zhì)不同，面對壓力時(shí)的表現也有所不同。對自身要求過(guò)高，或性格較內向、固執的人，抗壓能力較低，面對較大的壓力時(shí)，更容易引發(fā)體內的抑郁特質(zhì)，演變成抑郁癥。

抑郁癥如何自測

出現“晨重夜輕”情況需重視。

“抑郁癥早期發(fā)現可通過(guò)觀(guān)察睡眠和情緒兩大表現。”睡眠是最直觀(guān)，也是抑郁癥最重要的診斷癥狀之一——早醒、失眠、睡不著(zhù)等等。有的抑郁癥病人每天三、四點(diǎn)醒后，再也睡不著(zhù)；有的每天晚上在床上輾轉難眠，無(wú)法入睡。

沒(méi)有好的睡眠，自然就沒(méi)有好的精神的狀態(tài)，情緒也會(huì )隨之低落。但情緒低落是一種較普遍的現象，無(wú)法作為有力的自測標準。

“有60%的抑郁癥患者情緒上會(huì )出現‘晨重夜輕’的現象，這也是抑郁癥患者特有的表現。”

對于大部分常人而言上午比較精力充沛，經(jīng)過(guò)一天忙碌的工作后，晚上精神相對較差。可部分抑郁癥患者卻恰恰相反。“部分患者會(huì )覺(jué)得上午精神較差，對任何事情都缺乏動(dòng)力，什么也不想干；可到了晚上，精神卻有所高漲，有的甚至出現夜生活。”這是抑郁癥特有的現象。

如果出現上述兩種情況，并持續了一定時(shí)間，就需引起重視——找身邊的朋友傾訴、交談，或到醫院進(jìn)行詳細診斷。

春季抑郁如何治療，做好首次藥物治療可降低復發(fā)率。

若被診斷為抑郁癥，應及時(shí)接受治療。“抑郁癥的治療方法主要分為藥物治療、心理治療和康復治療三大方向。”藥物治療一般需要三個(gè)月以上。一開(kāi)始，醫生會(huì )先用小劑量的藥物進(jìn)行初始治療，隨后根據患者的情況逐步調整藥物至治療劑量。對于初發(fā)病的患者而言，首次的藥物治療特別重要。“做好首次藥物治療，能減少病情波動(dòng)，降低復發(fā)率。”

“除了藥物治療外，心理治療也是一個(gè)非常重要的治療手段。”抑郁癥患者易產(chǎn)生負面、消極的想法。因此，改變自我認知，學(xué)會(huì )換角度思考問(wèn)題是治療抑郁癥的有效方法。認知行為療法主要修正不同水平上的認知評價(jià)，發(fā)展意識層面的理性思維，并強化積極的行為模式，應用積極的應對策略來(lái)解決問(wèn)題，從認知、行為、情緒、生理四個(gè)層面之間形成良性互動(dòng)，使得情緒和行為模式向積極和理性層面螺旋上升，最終達到治療的目的。

另外，心理療法中的內觀(guān)認知療法也能對患者起到一定的治療效果。“抑郁癥患者容易自我否定，認為自己什么都干不成。而醫生應帶著(zhù)患者回顧過(guò)去，探索他們的內心深處，讓他們發(fā)現自己在某些方面也能表現突出，從而提高他們的內在動(dòng)力，克服憂(yōu)郁傾向。”

最后一種康復治療，則主要鼓勵患者多參加體育鍛煉、康復訓練、社交活動(dòng)、旅游等等。“適當的運動(dòng)能使人體分泌出大量的多巴胺，讓人產(chǎn)生愉悅感。此外，適當的社交活動(dòng)能促進(jìn)患者與外界溝通，拓寬自己的交際圈，從而分散他們的注意力，逐步改善抑郁癥狀。”

治療抑郁癥如能采用藥物、心理和康復相結合的綜合治療方法，既能加快患者康復速度，又可降低日后復發(fā)幾率。

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舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。

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用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。

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理氣消脹，和胃止痛。主治氣滯型胃脘痛，癥見(jiàn)胃脘脹痛，竄及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢及慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。

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主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。

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舒肝解郁，化瘀祛痰，軟堅散結，通絡(luò )止痛。用于肝郁氣滯，痰凝血瘀所致的乳房腫塊，脹痛，有觸痛，或固定痛，胸肋脹痛，胸悶不適，抑郁易怒，諸癥隨情緒變化而加重，以及乳腺增生病見(jiàn)于上述證候者。

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1、情緒易緊張、暴燥者及失眠人士；2、牙齒狀況不佳、患有骨質(zhì)疏松、經(jīng)常腰背酸痛和痛經(jīng)者；3、經(jīng)常飲用碳酸飲料者；4、公司白領(lǐng)、上夜班者；5、素食者、嬰幼兒和老年人。

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利培酮片(維思通)： 1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我

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散結乳癖膏(粉紅絲秀)：行氣活血，散結消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖，癥見(jiàn)乳房?jì)饶[塊，伴乳房疼痛，多為脹痛、竄痛或刺痛，胸脅脹滿(mǎn)，隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減，舌質(zhì)暗紅或瘀斑，脈弦或脈澀；乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。小金丸(金馬)：散結消腫，化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖，癥見(jiàn)癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處，推之能動(dòng)，或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。

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