精神障礙的誤解有多深專(zhuān)家與你一看究竟

2018-10-20 來(lái)源：北京德勝門(mén)精神科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：到精神障礙專(zhuān)科醫院就診的，也并非都為重性精神障礙患者。到醫院就診患者中，重性精神障礙患者比例占少數，其余則為抑郁、焦慮、失眠等。

說(shuō)起精神障礙，也許大家都會(huì )覺(jué)得挺“嚇人”，但德勝門(mén)專(zhuān)家告訴大家，許多人對精神障礙誤會(huì )太大了!

精神障礙

精神障礙指的是大腦機能活動(dòng)發(fā)生紊亂，導致認知、情感、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的總稱(chēng)。

常見(jiàn)的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。

致病因素有多方面：先天遺傳、個(gè)性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會(huì )性環(huán)境因素等。

許多精神障礙患者有妄想、幻覺(jué)、錯覺(jué)、情感障礙、哭笑無(wú)常、自言自語(yǔ)、行為怪異、意志減退，絕大多數病人缺乏自知力，不承認自己有病，不主動(dòng)尋求醫生的幫助。

隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展與進(jìn)步，人們越來(lái)越重視精神健康問(wèn)題。但由于目前對精神健康知識的認識尚存在許多誤區，很多人對精神障礙存在著(zhù)偏見(jiàn)和誤解，其實(shí)他們并沒(méi)有你們想象的那么可怕。

接下來(lái)，大家一起來(lái)跟中醫院專(zhuān)家看一下!

精神障礙就是精神分裂癥?

失眠、抑郁問(wèn)題等也是精神障礙?

到精神障礙專(zhuān)科醫院就診的，也并非都為重性精神障礙患者。到醫院就診患者中，重性精神障礙患者比例占少數，其余則為抑郁、焦慮、失眠等。

精神障礙患者都是胡言亂想，喜怒無(wú)常?

只有小部分患者有以上表現。有些患者只表現在感知、記憶力、注意力、智力、情感反應或意志活動(dòng)等某個(gè)方面的異常，而其他方面可以基本正常，特別是在發(fā)現早期或恢復期，說(shuō)話(huà)可以依然有條不紊，上班干活一如既往，待人接物也較禮貌、行為有序，不經(jīng)深入了解，并不能發(fā)現有精神方面的問(wèn)題。

精神障礙患者都有暴力傾向?

持這種觀(guān)念的人不少，故對精神障礙患者恐懼，怕接觸，其實(shí)這是誤解，實(shí)際上大部分患者都是怕事及畏縮的，只有少數患者在出現懷疑別人加害自己，即在“被害妄想”癥狀的驅使下，為了“保衛”自己才可能出現侵略性，一般都是安分守己的。

精神障礙患者都應該隔離?

精神障礙患者在急性期有沖動(dòng)、自殺行為時(shí)可以隔離。一般經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，便可逐漸康復。此時(shí)他們需要過(guò)正常人的生活，融入社會(huì )，采取人性化管理、半開(kāi)放治療，允許陪伴，適時(shí)假出院等措施，都利于患者的早日康復。相反，此時(shí)繼續隔離只會(huì )加重他們脫離現實(shí)生活及思維內傾化，無(wú)法達到康復目標。

怎樣治療精神障礙

1---行為指導

行為治療是采取各種條件化的方法。使患者學(xué)習或者適應新的反應方式、以消除或克服病態(tài)的反應方式。也就是糾正、消除病態(tài)的癥狀如刻板動(dòng)作、重復動(dòng)作、異常行為、退縮等。作為訓練和矯正患者自己的行為。

2---智力康復

即教育和訓練的方法。其目的促進(jìn)腦力活動(dòng)、增進(jìn)提高知識、激以思維活動(dòng)、接受新事物，提高文化等。防止衰退、人格改變。方法有聽(tīng)廣播、看電視或電影、小說(shuō)、讀書(shū)報、下棋、畫(huà)報和音樂(lè )欣賞等。

3---心理康復

在慢性精神病特別是慢性精神分裂癥時(shí)，一般采用言語(yǔ)治療，是整個(gè)康復醫療不可缺少的。言語(yǔ)心理治療是應用心理學(xué)的理論和技術(shù)，主要通過(guò)言語(yǔ)和文字來(lái)解釋、誘導、啟發(fā)、疏通、教育等方法。使患者認識和了解所患的疾病，指出起病因素和當時(shí)心理狀態(tài)。

4---勞動(dòng)康復

對缺乏主動(dòng)性、周?chē)魂P(guān)心、失掉興趣、如少動(dòng)、退縮、逃避等患者可進(jìn)行娛樂(lè )和體育活動(dòng)。可激發(fā)體力活動(dòng)，鍛煉體育能力、活潑情緒、適應外界環(huán)境、改善或防止退縮、孤獨和衰退、方法有體操、太極拳、散步、乒乓球、羽毛球、拔河、外游、打撲克，舞蹈等。

延伸

健康的精神狀態(tài)什么樣？

精神狀態(tài)的健康狀況相對較難把握，臨床上講究人們的知、情、意保持一致，即在處理問(wèn)題時(shí)，人的情感、思維、意識相互協(xié)調。具體來(lái)說(shuō)，根據中國心理衛生協(xié)會(huì )制訂的《中國人心理健康標準》，心理健康是一種心理狀態(tài)，并非單純的沒(méi)有煩惱、沒(méi)有憂(yōu)愁，可以參照以下標準：

1、認識自我，感受安全：對自我評估準確，有較強的安全感，能夠融入周?chē)h(huán)境。

2、自我學(xué)習、生活自立：有解決自身問(wèn)題的能力，可以照料自我。

3、情緒穩定，反應適度：能得當地處理問(wèn)題，控制和管理好情緒。

4、人際關(guān)系和諧，接納他人：人際關(guān)系協(xié)調，支持系統比較完善，能接納和容納他人。

5、適應環(huán)境，應對挫折：行為符合年齡、周?chē)h(huán)境等因素，也能很好地應對挫折。

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各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。

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與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。

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奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。

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1．對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。

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用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。

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氯普噻噸片，適應癥為用于急性和慢性精神分裂癥，適用于伴有精神運動(dòng)性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。

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主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

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慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應遲緩，情感淡漠及社會(huì )能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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1.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減

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抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。

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本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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