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精神分裂癥是所有重大精神疾病綜合癥

2018-10-18 來(lái)源:美齡心理世界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:精神分裂既然是心理社會(huì )因素導致,其實(shí)質(zhì)上還是心理障礙。也就是說(shuō),社會(huì )因素導致的精神精神分裂,實(shí)質(zhì)上是心理障礙的一種表現方式。精神分裂和神經(jīng)癥一樣,其實(shí)都是心理障礙,都是在某些社會(huì )心理因素的刺激源中出現的心理障礙。

在我十多年的從業(yè)中,接待的咨客里,有不少是拿著(zhù)醫院的病歷本來(lái)的,病歷上醫生寫(xiě)出的診斷赫然是精神分裂癥。

劉協(xié)和、李濤譯的《牛津精神病學(xué)教課書(shū)》(第五版)上說(shuō):精神分裂癥是所有重大精神疾病綜合癥中,最難于定義和描述的。事實(shí)上也的確是這樣。然而現實(shí)中,當代大多數醫生或心理咨詢(xún)師,見(jiàn)到求治者有妄想、幻覺(jué)、躁狂、思維奔逸、木僵、心境異常等表現的任一種或幾種就給予精神分裂的診斷或判斷。

既然精神分裂癥是所有重大精神疾病綜合癥中,最難于定義和描述的,為什么這些人一見(jiàn)到求治者有妄想、幻覺(jué)、躁狂、思維奔逸、木僵、心境異常等表現的任一種或幾種,就給予精神分裂的診斷或判斷呢?因為在當今精神病學(xué)中,教科書(shū)中這樣描述:精神分裂癥,是一組精神異常表現綜合癥,妄想、幻覺(jué)、躁狂、思維奔逸、木僵、心境異常等表現,正是精神分裂癥中常見(jiàn)的典型表現,所以求助者一旦出現這樣的癥狀表現,醫生和心理咨詢(xún)師第一個(gè)判斷,就會(huì )想到精神分裂癥。但是,有這些典型癥狀表現就是精神分裂癥嗎?

事實(shí)上,短暫的幻覺(jué)、妄想在每個(gè)人的感知覺(jué)里,都會(huì )出現。比如,我們投入到某種情形時(shí),人就會(huì )出現幻覺(jué)。最常見(jiàn)的幻覺(jué)是幻嗅和幻聽(tīng),比如聞到了什么味道,聽(tīng)到了什么聲音。

當我們受到一些強大刺激,極度害怕出現某種情形,或極度渴望某種情形時(shí),人就很有可能會(huì )出現妄想。比如,在沒(méi)有任何事實(shí)依據下,在某時(shí)間段堅信某人或某些人在背后說(shuō)自己壞話(huà)。過(guò)后,見(jiàn)到某人,兩人相處和諧時(shí),人會(huì )認為自己的某些做法,讓對方改變了對自己的態(tài)度。再比如,在受過(guò)某事的刺激神經(jīng)興奮時(shí),會(huì )突然思維奔逸;極度消沉、憂(yōu)傷時(shí),會(huì )出現木僵等情狀。

幻覺(jué)和妄想的內容,既可能是當事人最害怕最不愿意看到的情形;也可能是最渴望最向往的情形;還有可能混合以上兩種情形,即想要又礙于某種原因不敢要。任何一種思維狀態(tài)都有著(zhù)與之相伴的心境和人際環(huán)境因素。

短暫的幻覺(jué)妄想和長(cháng)時(shí)間的幻覺(jué)、妄想,只有時(shí)間的長(cháng)短的區別,沒(méi)有什么本質(zhì)的區別,都是在神經(jīng)受到刺激后產(chǎn)生的現象。如同一顆微小金粒是金子,一千克金子還是金子。但一顆微小金粒的價(jià)值會(huì )被人們忽略,因為它太小。短暫的幻覺(jué),也同樣會(huì )被人們忽略,因為它沒(méi)有對生活造成任何影響。

其實(shí),無(wú)論是幻覺(jué)、妄想,還是躁狂、思維奔逸、僵木、心境異常等,很多人日常生活中都曾有過(guò)。但大多數人對于精神分裂癥感到難以理解,是因為他們忽略了平時(shí)自己在某種情形下出現的幻覺(jué)、妄想的狀況,沒(méi)有用心觀(guān)察揣摩感知覺(jué)變異的原因。

同時(shí)平常人們有這種感知覺(jué)的變異一旦發(fā)覺(jué)都能很自然地轉換為正常。我們日常生活中出現的那些幻覺(jué)妄想幾乎都是瞬間消失的,在那種胡言亂語(yǔ)中、那種不知所由來(lái)的思維、不知所描述的思維,很多人日常中都曾有過(guò)。由于只是瞬間出現瞬間消失我們沒(méi)有用心去調整什么,只是在覺(jué)察到這種情況的發(fā)生下意識間立即就恢復了。也有些妄想會(huì )持續很長(cháng)時(shí)間,比如由于配偶間缺乏信任,又很迫切地需要情感的穩定與安全,一方會(huì )無(wú)端認為另一方不回家,一定在外有別的人,回家腦袋里想的也是別人,并且對自己的這種感知覺(jué)堅信不疑。但由于范圍僅局限于配偶間,對和配偶外的生活、人際沒(méi)有大的影響,所以就被忽略掉了。

然而,絕大多數人對于他人長(cháng)時(shí)間處在幻覺(jué)妄想狀態(tài)里,并成了生活常態(tài)的表現,難以理解,認為很不正常。既不知這種狀態(tài)因何而來(lái),更不知從何處入手幫助這樣的人,使他們從這種不正常的狀態(tài)中走出來(lái)。于是乎,就病化這些人。并不是所有的人都理解不了這些人,但古今中外有不少的文學(xué)作品,對精神分裂的現象有著(zhù)精細的描述。上世紀八十年代,臺灣有一部電影《媽媽再愛(ài)我一次》。描寫(xiě)精神病醫生林志強留學(xué)歸國,正要展開(kāi)精神病院的業(yè)務(wù),偶然發(fā)現院中一名病人,竟是他失蹤18年的母親秋霞!原來(lái)當年其母秋霞與父林國榮相戀,但遭林母以秋霞身家不清白為由拆散鴛鴦,另為國榮娶妻。已經(jīng)懷孕的秋霞只能到鄉下投靠姨母,并在生下志強后獨力撫養,母子二人相依為命。

數年后,國榮之妻經(jīng)證實(shí)不能生育,林家父母為了延續香火,要志強離開(kāi)母親回到林家認祖歸宗。秋霞幾經(jīng)內心掙扎,為著(zhù)兒子的前途終于答應。但年幼的兒子因思念母親而無(wú)法平靜生活,經(jīng)常偷偷回到鄉下找母親。秋霞在苦苦思念兒子,忍受孤獨的同時(shí),又因兒子往家跑為著(zhù)兒子的安全牽腸掛肚。

一次風(fēng)雨之夜,志強在雷電交加的暴雨之夜又跑回家,路上躲在廟外避雨,秋霞等人遍尋不著(zhù)。翌晨找到時(shí),兒子已奄奄一息,昏迷不醒,秋霞遭受到極大的刺激,精神崩潰,失足跌下樓梯成為瘋婦。

18年后,志強終于找到他朝思暮想的母親,并以小時(shí)母子同唱的兒歌“世上只有媽媽好”,喚醒母親塵封多年的記憶,母子相認大團圓,這部影片不僅描述了一個(gè)感人的故事,更是把社會(huì )心理因素致精神分裂的前因后果展示給觀(guān)眾,演繹出之社會(huì )心理因素致精神分裂的起因與發(fā)展。

這說(shuō)明,有些睿智的人們,善于觀(guān)察心理變化的人們,已經(jīng)撲捉到社會(huì )心理因素致精神分裂的實(shí)質(zhì),并用文學(xué)作品描述出來(lái)。這不但幫助人們認識理解這類(lèi)人群,在某些作品中甚至為人們幫助精神分裂者恢復正常,提供出方式和方向。

社會(huì )心理因素導致的精神分裂癥,必定有相應的生活人文環(huán)境和社會(huì )事件的刺激為前提才能引發(fā)了精神分裂癥的癥狀出現。譬如電影《媽媽再愛(ài)我一次》中的秋霞,最早的前提是她的家庭背景;然后是她和林國榮的愛(ài)情受阻;其次是單親生子,艱難撫養;再然后是兒子被林家帶走;最后,看到兒子在廟門(mén)口不醒人事,秋霞的精神崩了。

精神分裂既然是心理社會(huì )因素導致,其實(shí)質(zhì)上還是心理障礙。也就是說(shuō),社會(huì )因素導致的精神精神分裂,實(shí)質(zhì)上是心理障礙的一種表現方式。精神分裂和神經(jīng)癥一樣,其實(shí)都是心理障礙,都是在某些社會(huì )心理因素的刺激源中出現的心理障礙。

不同的是,有些人的感知覺(jué)在難以承受的刺激下出現了變異,感知覺(jué)變異了,如果不能及時(shí)恢復正常,持繼的感知覺(jué)變異自然就會(huì )帶出怪異行為。人是憑感知覺(jué)來(lái)認識世界、確定與外界互動(dòng)行為模式的。感知覺(jué)變異,自知力自然就不會(huì )完整。

神經(jīng)癥也是在難以承受的刺激下出現的過(guò)激反應。常人對自己產(chǎn)生的情緒及心理有一個(gè)明確的認知,并且能進(jìn)行自我調控,明確知道自己在某種狀態(tài)下的心理反應,從而能進(jìn)行自我調整。而神經(jīng)癥者進(jìn)入某種狀態(tài)后沉溺在那種感知覺(jué)里,難以自拔。精神分裂和神經(jīng)癥表現雖有差異,其起因卻是同根同源。

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