恐懼癥是以恐懼狀為主要臨床表現的一種神經(jīng)癥。患者對某些特定的對象或處境產(chǎn)生強烈和不必要的恐懼情緒，而且伴有明顯的焦慮及自主神經(jīng)癥狀，并主動(dòng)采取回避的方式來(lái)解除這種不安。患者明知恐懼情緒不合理、不必要，但卻無(wú)法控制，以致影響其正常活動(dòng)。

臨床表現

恐怖癥的核心癥狀是恐懼緊張，并因恐怖引起嚴重焦慮甚至達到驚恐的程度。因恐怖對象的不同可分為以下幾種。

社交恐怖癥

主要是在社交場(chǎng)合下幾乎不可控制地誘發(fā)即刻的焦慮發(fā)作，并對社交性場(chǎng)景持久地、明顯地害怕和回避。具體表現為患者害怕在有人的場(chǎng)合或被人注意的場(chǎng)合出現表情尷尬、發(fā)抖，臉紅、出汗或行為笨拙、手足無(wú)措，怕引起別人的注意。因此回避誘發(fā)焦慮的社交場(chǎng)景，不敢在餐館與別人對坐吃飯，害怕與人近距離相處，尤其回避與別人談話(huà)。

赤面恐怖是較常見(jiàn)的一種，患者只要在公共場(chǎng)合就感到害羞臉紅、局促不安、尷尬、笨拙、遲鈍，怕成為人們恥笑的對象。有的患者害怕看別人的眼睛，怕跟別人的視線(xiàn)相遇，稱(chēng)為對視恐怖。

特定的恐怖癥

特定的恐怖癥是對某一特定物體或高度特定的情境強烈的、不合理的害怕或厭惡。兒童時(shí)期多發(fā)。典型的特定恐怖是害怕動(dòng)物（如蜘蛛、蛇）、自然環(huán)境（如風(fēng)暴）、血、注射或高度特定的情境（如高處、密閉空間、飛行）。患者會(huì )因此而產(chǎn)生回避行為。

場(chǎng)所恐怖癥

不僅害怕開(kāi)放的空間，而且擔心在人群聚集的地方難以很快離去，或無(wú)法求援而感到焦慮。場(chǎng)所恐怖性情境的關(guān)鍵特征一是沒(méi)有即刻可用的出口，因此患者常回避這些情境，或需要家人、親友陪同。

行為治療

包括系統脫敏療法、暴露療法等，為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括：一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應之間的條件性聯(lián)系，二是對抗回避反應。

認知行為治療

認知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強調可觀(guān)察到的行為動(dòng)作，長(cháng)期療效不甚滿(mǎn)意。認知行為治療在調整患者行為的同時(shí)，強調對患者不合理認知的調整，效果更好。尤其對社交恐怖癥患者，其歪曲的信念和信息處理過(guò)程使得癥狀持續存在，糾正這些歪曲的認知模式是治療中非常關(guān)鍵的內容。

社交技能訓練

社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通過(guò)一定時(shí)間的訓練來(lái)改善患者的癥狀。包括：治療師的示范作用、社交性強化、暴露的作業(yè)練習、自我肯定訓練等。