自閉癥是一種廣泛性的發(fā)育障礙。自閉癥通常在三歲以前起病，迄今為止，自閉癥的病因尚未明了。一個(gè)自閉癥孩子的出現，對于家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負擔，家長(cháng)在這個(gè)過(guò)程中備受煎熬。家長(cháng)在面對自閉癥孩子時(shí)應該學(xué)會(huì )的四招......

一、善于發(fā)現孩子的異常特征，及時(shí)作出評估檢查

兒童自閉癥在發(fā)病以前往往沒(méi)有顯著(zhù)的異常特征，因此容易被家長(cháng)忽視，但這并不意味著(zhù)自閉癥不能早期發(fā)現。如果您的孩子在兩歲前出現以下情況，就需考慮帶孩子去專(zhuān)業(yè)的機構或者醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的評估和密切觀(guān)察了：

1.對周?chē)娜苏f(shuō)話(huà)沒(méi)什么反應，而對音樂(lè )卻很敏感。

2.對普通玩具缺乏興趣，卻對某些非常規的玩具物品非常著(zhù)迷。

3.喜歡自己來(lái)回的奔跑或者原地轉圈圈，不喜歡參與集體游戲活動(dòng)。

4.不能與人正常對視，對別人的呼喚毫無(wú)反應。

5.很晚才會(huì )叫爸爸媽媽等。

二、誤信貴人語(yǔ)遲，莫錯過(guò)最佳治療期

有些家長(cháng)雖然感覺(jué)到了孩子的問(wèn)題，但是抱著(zhù)僥幸的心理，相信孩子長(cháng)大了會(huì )好的。有些家長(cháng)甚至相信貴人語(yǔ)遲的說(shuō)法，有些家長(cháng)則帶著(zhù)孩子輾轉各大醫院，尋求名醫確診，結果往往錯失早期最佳治療期。其實(shí)對自閉癥患兒，兩歲至三歲的早期干預對預后影響十分顯著(zhù)。因此，如果懷疑存在自閉癥或其他發(fā)育問(wèn)題的兒童，主動(dòng)出擊才是制勝的重要法寶。家長(cháng)應積極尋求早期治療干預。

三、根據孩子自身的情況，選擇適合孩子的訓練方法

每個(gè)自閉癥孩子的癥狀都不經(jīng)相同，康復訓練方法更是千變萬(wàn)化。每個(gè)孩子的情況不同，應該用的康復訓練方法也不同，只有找到適合孩子的方法才是最好的方法。

四、自閉癥的終生性，及康復的漫長(cháng)性

由于自閉癥是會(huì )伴隨患兒一生的發(fā)育性障礙，不會(huì )自然痊愈，治療的效果往往是在訓練的過(guò)程中逐漸顯現的，對自閉癥患兒的康復訓練是個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。因此，家長(cháng)要先學(xué)會(huì )接受現實(shí)，做好長(cháng)期作戰的準備。當自己的寶貝被確診為自閉癥時(shí)，整個(gè)家庭會(huì )陷入絕望，各種消極的情緒、因素會(huì )彌漫整個(gè)家庭，有可能，這些會(huì )對孩子造成”二次傷害“。所以，遭遇”自閉癥“，家長(cháng)一定要注意這些做法。

1、憤怒

有些家長(cháng)一碰到困難就停留在氣憤中不能自拔。他們對自己，對配偶，對他人，對世界常常感到憤怒，任何導致孩子問(wèn)題的可能都是他們指責的對象。他們的憤怒阻止他們看到任何正面的因素，他們對孩子的進(jìn)步喪失希望，也無(wú)法敞開(kāi)自己心扉去展現無(wú)條件的愛(ài)，并且完全接納孩子。對于這些憤怒的家長(cháng)來(lái)說(shuō)，孩子的進(jìn)步是永遠來(lái)得太遲而且微不足道。孩子進(jìn)展緩慢始終都是別人的過(guò)錯--錯誤的方法，錯誤的教師，錯誤的項目。因為他們經(jīng)常停留在憤怒中不能自拔，這些家長(cháng)往往成為大家都不愿意打交道的對象。家長(cháng)的憤怒不僅消耗了本可以利用得更好的精力，而且很可能因此給孩子造成長(cháng)期的負面影響。

2、自責

有些家長(cháng)通常會(huì )把孤獨癥等同于絕癥或被判處死刑，他們很容易陷入抑郁或者自我憐憫。在他們的生活中每一個(gè)富有挑戰性的事情都可以被他們看作是對自己的懲罰，自己是生活的受害者，無(wú)力改變現狀。這些家長(cháng)通常過(guò)分注重孤獨癥帶來(lái)的問(wèn)題和挑戰，以至于他們忘記了其實(shí)是孩子，而不是自己有孤獨癥。作為家長(cháng)，不管我們的生活有多么困難，只要我們仍然能夠繼續生活下去，就沒(méi)有任何可以放棄的理由。我們只是更加需要理解和接受孩子獨特的語(yǔ)言、思想和學(xué)習方式，更好地幫助孩子。自責常常使家長(cháng)忘記了孩子所面臨困難其實(shí)要比他們自己大得多，我們應該把注意力更多地放在孩子身上。

3、嘗試一切

一直停留在拒絕或討價(jià)還價(jià)階段的家長(cháng)常常迫不及待地要嘗試一切治療方法，他們急于尋找一種靈丹妙藥來(lái)一舉治愈孤獨癥。然而盡一切努力嘗試每一種新療法可能并不一定符合孩子的最佳利益。其實(shí)，新的治療孤獨癥的方法一直層出不窮，屢見(jiàn)不鮮。但是它們之中真正有效的不多，有的只對很少的一部分孩子有用，有的甚至可能存在相當高的風(fēng)險。誠然，家長(cháng)關(guān)注新的療法、業(yè)界新的進(jìn)展，積極尋找可以幫助孩子發(fā)揮潛力的新方法的出發(fā)點(diǎn)是好的，但付出努力最好建立在現實(shí)的了解和認識到孤獨癥的基礎之上。雖然孩子的某些行為特征可以通過(guò)育療來(lái)改變和減少，他們甚至可能完美地融入我們的世界，但是不管怎樣，他們的某些特征肯定將伴隨他們的一生。喜歡嘗試一切的家長(cháng)至今仍不能完全接受孤獨癥其實(shí)就是孩子的一部分，他們試圖通過(guò)不斷尋找和嘗試將孤獨癥完全治愈。大量寶貴的時(shí)間，精力和財力都不斷地被浪費在去尋找一個(gè)所謂完全徹底的治療方法上，事實(shí)證明這種做法沒(méi)有意義。

4、醫治孩子

有些家長(cháng)對孤獨癥及其對孩子的影響不報任何積極的態(tài)度。他們視孤獨癥為一種疾病或者是一種讓他們無(wú)法接受的現實(shí)。他們所想的就是如何醫治孩子的孤獨癥。急于醫治孩子的家長(cháng)把孩子和孤獨癥看成是兩個(gè)孤立不相干的東西，而忽略了孤獨癥其實(shí)也是孩子的一部分。他們找言語(yǔ)治療師去治療語(yǔ)言問(wèn)題，找職業(yè)治療師去治療感官的問(wèn)題，找行為治療師去治療問(wèn)題行為與社交方式。這些家長(cháng)往往把專(zhuān)業(yè)人士看作是醫生，他們把學(xué)校看成是進(jìn)行教育的唯一來(lái)源，自己很少學(xué)習和真正參與對孩子的教育干預。當孩子的訓練進(jìn)展不順利，達不到他們期望的時(shí)候，他們就責怪專(zhuān)家和老師。醫治孩子的家長(cháng)通常追求速戰決速的治療方式，他們希望通過(guò)別人幫助來(lái)迅速達到自己的目的。

5、眼花繚亂

有些家長(cháng)花了大量的時(shí)間在互聯(lián)網(wǎng)上去搜尋任何可能的資料，完全把自己淹沒(méi)在孤獨癥信息的海洋里。他們從不放過(guò)任何一則有可能幫助孩子的信息。結果是他們被資信的浪潮所淹沒(méi)，不知道究竟什么是對的選擇，或者對所有療法都淺嘗輒止。雖然他們知道很多不同的療法，但是缺乏深入的了解和體驗。他們的治療方法就像抓中藥，東抓一點(diǎn)ABA，西抓一點(diǎn)地板時(shí)光，再把職業(yè)治療、言語(yǔ)治療、行為治療一起加上。雖然一個(gè)綜合的、個(gè)性化治療方案對孩子并非壞事，但是這可能導致沒(méi)有給孩子留下足夠的治療時(shí)間去發(fā)現孩子的進(jìn)步。結果往往是，一旦孩子沒(méi)有達到他們預期的進(jìn)步就立即轉移去嘗試另一種治療方法。

6.相信自己是孩子最好的老師

很明顯，你知道最好的家長(cháng)是那些能夠平靜地對待和處理問(wèn)題的家長(cháng)。你可能感到憤怒，但你知道如何控制；你可能感到難過(guò)，但你沒(méi)有被它所嚇到；你可能也嘗試了很多不同的療法，但你更多地是去系統了解和客觀(guān)的評估它們，明白到底哪些對孩子有用；你可能也盡力治療，但你力爭孩子發(fā)揮出他自己的潛能，而非盲目追求所謂徹底治愈或者“摘帽”；你可能為了做出正確的選擇而不斷提高自己的知識水平，但你更注重耐心體驗和完全接納孩子。你并不擔心你不能把所有最好的東西給你的孩子，但你知道你完全能夠給孩子一個(gè)最好的你。面對你的生活、家庭和孩子，你充滿(mǎn)自信和樂(lè )觀(guān)。所有這些你都完全能夠做到，相信你自己就是孩子人生中最好的老師。

一些家長(cháng)覺(jué)得自己的孩子性格有些內向和孤僻，不大愛(ài)和人說(shuō)話(huà)，對環(huán)境適應有些慢，和別的小朋友交流少。一些家長(cháng)就懷疑，孩子是不是得了自閉癥了，這該如何是好，還有救么？也有一些家長(cháng)覺(jué)得這是輕微自閉癥，通過(guò)治療就能變好，這是真的么？

的確，有些心理問(wèn)題可以用輕度來(lái)描述，比如輕度焦慮，輕度強迫等。因為表現出來(lái)的癥狀不是那么典型和明顯，對生活的影響也相對有限。但是輕微這個(gè)詞就很少用在心理問(wèn)題的表述上，因為這個(gè)詞較不嚴謹，很難衡量。至于自閉癥，其實(shí)根本就沒(méi)有輕度或輕微一說(shuō)，孩子也不可能像得感冒一樣，突然就“得了”這種病了。

自閉癥從本質(zhì)上講，是一種發(fā)育障礙，是一種生理因素起主導作用，在語(yǔ)言、社會(huì )交往和智力等多方面發(fā)展遲緩的疾病。雖然小部分自閉癥孩子在記憶、音樂(lè )等領(lǐng)域有超能發(fā)揮，但是大腦的其它功能總體上還是嚴重發(fā)育不良的。如果確定是自閉癥，其實(shí)是無(wú)法得到根本治愈的，目前的醫學(xué)和心理學(xué)都只能略微提高孩子的一些自理能力和社會(huì )適應能力。

如果你和真正的自閉癥孩子接觸，其實(shí)第一感覺(jué)往往是這孩子的智力有問(wèn)題。自閉癥的孩子無(wú)法用語(yǔ)言交流，最多也是發(fā)出“哦、哦”聲，極少能說(shuō)出“爸爸”、“媽媽”，因為他們在這一塊大腦區域根本沒(méi)有得到發(fā)展；孩子的社會(huì )交往也基本為零，和任何人都沒(méi)辦法表現出依戀和親近。

這兩個(gè)條件都完全滿(mǎn)足后，再加上一些其它診斷標準，這孩子才可能是自閉癥。如果社會(huì )交往正常，只是語(yǔ)言發(fā)展遲緩肯定就不符合自閉癥的診斷標準，而語(yǔ)言能力和智力正常，社會(huì )表現退縮也不是自閉癥，不存在輕度和輕微一說(shuō)！而且自閉癥基本上可以稱(chēng)得上是先天性疾病，3歲之前已經(jīng)呈現出相當的癥狀，凡是3歲之后再突然呈現出一些問(wèn)題的，也不是自閉癥。

大部分家長(cháng)是把孤僻內向和自閉癥混淆了起來(lái)，就像早些年家長(cháng)會(huì )把一些注意力不夠集中的孩子和多動(dòng)癥混淆起來(lái)一樣。現在的孩子獨生子女居多，很多也是生活在鋼筋水泥的都市中，往往還是隔代教養的，這樣的孩子或多或少會(huì )有一些不合群、內向、自理能力差等小毛病，一旦到了幼兒園中，往往有一個(gè)適應過(guò)程。和那些適應能力特別強的孩子相比，有些家長(cháng)就會(huì )產(chǎn)生錯覺(jué)，懷疑是不是孩子得了自閉癥了。

內向和孤僻的孩子通過(guò)父母引導，環(huán)境適應等辦法一般來(lái)說(shuō)都會(huì )有一些改善，具體辦法得根據孩子的具體情況而定，沒(méi)有一個(gè)通用的辦法，但毫無(wú)疑問(wèn)的是家長(cháng)一定不能給孩子貼標簽，而是得放平心態(tài)，多鼓勵孩子。

自閉癥的訓練干預方法

雖然目前孤獨癥的干預方法很多，但是大多缺乏循證醫學(xué)的證據。尚無(wú)最優(yōu)治療方案，最佳的治療方法應該是個(gè)體化的治療。其中，教育和訓練是最有效、最主要的治療方法。目標是促進(jìn)患者語(yǔ)言發(fā)育，提高社會(huì )交往能力，掌握基本生活技能和學(xué)習技能。

孤獨癥患者在學(xué)齡前一般因不能適應普通幼兒園生活，而在家庭、特殊教育學(xué)校、醫療機構中接受教育和訓練。學(xué)齡期以后患者的語(yǔ)言能力和社交能力會(huì )有所提高，部分患者可以到普通小學(xué)與同齡兒童一起接受教育，還有部分患者可能仍然留在特殊教育學(xué)校。

目前國際上受主流醫學(xué)推薦和使用的訓練干預方法，為孤獨癥的規范化治療提供了方向，這些主流方法主要有：

1、應用行為分析療法(ABA)：主張以行為主義原理和運用行為塑造原理，以正性強化為主促進(jìn)孤獨癥兒童各項能力發(fā)展。訓練強調高強度、個(gè)體化、系統化。

2、孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程(TEACCH)訓練：該課程根據孤獨癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設計個(gè)體化的訓練內容，對患兒語(yǔ)言、交流以及感知覺(jué)運動(dòng)等各方面所存在的缺陷有針對性地進(jìn)行教育，核心是增進(jìn)孤獨癥兒童對環(huán)境、教育和訓練內容的理解和服從。

3、人際關(guān)系訓練法：包括建立地板時(shí)光療法和建立人際關(guān)系發(fā)展干預(RDI)療法。