文章把自閉癥兒童語(yǔ)言訓練分為6個(gè)階梯,讓家長(cháng)和老師都有章可依,有法可尋,實(shí)為難得的好文。
第一階段語(yǔ)言的建立—發(fā)音訓練
一個(gè)簡(jiǎn)單的發(fā)音,最主要的一定是口部肌肉及氣息的正確運用。二者缺失其一都不能實(shí)現準確的發(fā)音。
口部肌肉的運用網(wǎng)上可以查到口腔運動(dòng)操。無(wú)語(yǔ)的兒童最初的發(fā)音都是需要輔助來(lái)完成的。因為注意力集中時(shí)間少,模仿能力差。所以輔助是最快捷的讓兒童掌握發(fā)音要領(lǐng)的途徑。
很多無(wú)語(yǔ)的孩子在最初的發(fā)音練習時(shí)都會(huì )有哭鬧的行為。主要有以下兩點(diǎn):
1、急躁及恐懼心理。發(fā)音的產(chǎn)生是以模仿為基礎的。而模仿眾所周知。口部動(dòng)作的模仿難度一定高于大動(dòng)作的模仿難度。所以最初的輔助兒童通常都會(huì )特別排斥。如果遇到強烈拒絕輔助發(fā)音的孩子,則只能從模仿教起。這樣孩子的語(yǔ)言產(chǎn)生相對會(huì )慢很多。隨著(zhù)輔助次數的增加及各類(lèi)發(fā)音的實(shí)現。這種急躁恐懼心理就會(huì )消失。
2、不能很好的運用氣息。有些孩子在最初的發(fā)音練習時(shí),很多聲音的產(chǎn)生都是在哭的情況下實(shí)現的。教師會(huì )發(fā)現最初在正常情況下兒童竟然不做發(fā)音嘗試。相反在哭鬧的時(shí)候則會(huì )做各種發(fā)音嘗試。這主要就是因為兒童沒(méi)有掌握氣息的緣故。他最初的發(fā)音是哭著(zhù)發(fā)出來(lái)的。所以在他極小的內心里就種下了只有哭才能實(shí)現這一行為的想法。所以做為自閉癥兒童的導師,一定要努力的去分辯他不能做和他不愿意做的區別。
自閉癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展,無(wú)法繞過(guò)的是注意力的培養和模仿能力的實(shí)現。
1、注意力。我最初對兒童注意力的培養都是在食物強化下進(jìn)行的。先把食物放在眼前。要求兒童注視。最初兒童的注意力時(shí)間會(huì )很短。隨著(zhù)訓練時(shí)間的推移。可以接著(zhù)訓練兒童的目光隨視。讓兒童隨著(zhù)食物,由眼前,隨視至身側。這個(gè)時(shí)候一定不能亂移。當兒童可以目光隨視時(shí),他指認教師鼻子的時(shí)間會(huì )由兩秒鐘增加到五秒鐘左右。
2、模仿。注意力的集中直接影響兒童的學(xué)習能力。而任何的學(xué)習又都是以模仿為基礎的。當兒童有相應的注意和模仿能力時(shí)。對聲音的模仿則會(huì )更容易實(shí)現。當兒童懂得發(fā)音學(xué)習時(shí),他便會(huì )關(guān)注你的嘴而不再是你身體的其它部位。這時(shí)他已經(jīng)意識到各類(lèi)發(fā)音的產(chǎn)生是通過(guò)口部的運動(dòng)來(lái)實(shí)現的。有些兒童在無(wú)法準確發(fā)音時(shí)也會(huì )主動(dòng)要求教師進(jìn)行肢體的輔助。
第二階段發(fā)音的鞏固—仿說(shuō)
隨著(zhù)兒童語(yǔ)言的產(chǎn)生,自閉癥兒童語(yǔ)言的發(fā)展便進(jìn)入了一個(gè)新的階段。仿說(shuō)。仿說(shuō),顧名思義就是孩子按照教師制定的語(yǔ)言發(fā)音練習進(jìn)行簡(jiǎn)單的語(yǔ)言訓練方式。在仿說(shuō)的過(guò)程中,要以孩子的發(fā)音情況來(lái)制定練習內容。比如,兒童可以很好的發(fā)出a、o、i、b那就可以試著(zhù)讓他練習爸爸、阿姨。如果兒童在這個(gè)過(guò)程中有無(wú)意識的其它發(fā)音,一定要及時(shí)進(jìn)行強化。兒童的仿說(shuō)過(guò)程因人而異。有些兒童會(huì )在很短的時(shí)間內掌握所有發(fā)音,有些兒童個(gè)別發(fā)音始終不是特別準確。這些問(wèn)題因為沒(méi)有特別接觸,所以無(wú)法做分析。
第三階段詞匯積累
當兒童仿說(shuō)足矣支持他完成所有發(fā)音時(shí),語(yǔ)言訓練進(jìn)入詞匯練習和積累階段。名詞、動(dòng)詞、形容詞的訓練成為重點(diǎn)。仿說(shuō)到詞匯練習積累的過(guò)程一定伴隨著(zhù)認知能力的提高。通常情況下,學(xué)校提供的認知教具多為卡片式的。水果、蔬菜、動(dòng)物等。如果要自閉癥兒童更好的融入社會(huì ),真實(shí)的觸摸、觀(guān)察必不可少。所以一定要多帶孩子親近大自然,多進(jìn)超市、動(dòng)物園、公園及兒童游樂(lè )場(chǎng)所。還是那句話(huà)。家長(cháng)先走出自閉,才能更好的幫助孩子。一直欣賞長(cháng)春自閉癥家長(cháng)群里竟一媽媽的一句話(huà):“我的孩子,就是這世上萬(wàn)千孩子中的一顆奇葩。”
第四階段對話(huà)
兒童詞匯量是豐富兒童語(yǔ)言的唯一途徑。隨著(zhù)兒童對身邊事物的命名認知。簡(jiǎn)單的對話(huà)訓練成為訓練的重點(diǎn)。從最初的你吃飯了嗎?你吃的是什么?你叫什么名字?到復雜一些的對話(huà)問(wèn)答。對話(huà)練習一定先從生活化學(xué)習。身邊的、兒童能夠理解的、觸手可及的都可以成為對話(huà)內容。
在與兒童進(jìn)行最初的對話(huà)練習時(shí),兒童如果不會(huì )回答教師的問(wèn)話(huà)。教師需要輔助兒童完成對話(huà),這樣會(huì )增加兒童對對話(huà)練習的信心和興趣。當孩子適應了這種對話(huà)式的練習方式。離主動(dòng)溝通就越來(lái)越近了。你會(huì )發(fā)現,他說(shuō)我要喝水、我要尿尿、我要吃好吃的。這些主動(dòng)語(yǔ)言較之對話(huà)訓練前有明顯的增加。
第五階段講述
講述,我是從最簡(jiǎn)單的身邊事物、事件以及看圖讀短故事開(kāi)始訓練的。因為時(shí)間短,效果不是十分明顯。對身邊事物、事件的講述選擇讓兒童當場(chǎng)講述和事后提問(wèn)講述兩種方式。看圖讀短故事則選擇兒童續接式的講述。讀過(guò)故事之后,要求兒童可以在提示下進(jìn)行續接式的講述。能夠回答有關(guān)于故事情節內容的疑問(wèn)句的提問(wèn)。關(guān)于講述這一部分我還缺乏更多的實(shí)操經(jīng)驗。但按兒童語(yǔ)言的發(fā)展,應該不會(huì )有太大的偏離。主要是欠缺一份時(shí)間上的耐心和堅持。
第六階段主動(dòng)溝通
當自閉癥兒童可以主動(dòng)溝通時(shí),他的認知、理解和表達就已經(jīng)有了質(zhì)的變化。這個(gè)時(shí)候的他看到的已經(jīng)不僅僅只是自己的世界。主動(dòng)溝通能力越強的孩子,對自我意識、榮辱感、權威性的認識就越全面和深刻。語(yǔ)言發(fā)展進(jìn)入這個(gè)階段的兒童,對角色故事、游戲的融入會(huì )更容易。他們也更容易在互動(dòng)式的游戲中找到快樂(lè )。
慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥33慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥50用于下列適應癥的局部治療: 形成和沒(méi)有形成血腫的鈍器挫傷。 無(wú)法通過(guò)按壓治療的淺表性靜脈炎。
健客價(jià): ¥28供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)
健客價(jià): ¥280本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥129活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.9本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥107本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法或對傳統療法反應不充分,或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥83.5活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期瘀血痹阻脈絡(luò )證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈目眩,頸項強痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥44活血通絡(luò ),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò ),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇塞;腦梗死急性期、恢復早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30.9活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于瘀血阻絡(luò )所致的眩暈、中風(fēng),癥見(jiàn)肢體不用,語(yǔ)言不利及頭暈目眩;腦動(dòng)脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥40清熱養陰、活血祛瘀。用于I、II期動(dòng)脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復期輕中期腦梗賽引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥17.9化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價(jià): ¥10活血祛瘀,通脈活絡(luò )。 用于瘀血阻滯所致的缺血性中風(fēng)病(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀等。
健客價(jià): ¥39.5益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語(yǔ)言囊澀等,腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥65益腎填精,熄風(fēng)通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期腎元虧虛,瘀血阻絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不清、偏身麻木、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、脈沉細。
健客價(jià): ¥49益氣,活血,通絡(luò )。適用于中風(fēng)恢復期后遺癥表現為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價(jià): ¥39供家庭個(gè)人用戶(hù)和醫療單位測量血壓及脈搏數使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達自己人士)
健客價(jià): ¥189化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39活血化瘀,益氣通絡(luò ).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥30補氣活血,逐瘀通絡(luò )。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復期中醫辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥59.8補氣,活血,通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見(jiàn)眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價(jià): ¥44.9活血化瘀,益氣通絡(luò )。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥50