康達融合幼兒園開(kāi)封園試開(kāi)園第二天，看到的最多的就是孩子們臉上的笑容，“愛(ài)與自然”無(wú)處不在。孩子們在不斷的創(chuàng )造驚喜，老師們也為孩子們自發(fā)的舉動(dòng)驚喜不已。這是第一批來(lái)到開(kāi)封和袖珍小老師進(jìn)行融合教育的孩子們，這是一種無(wú)聲的信任和支持。我們的孩子們有著(zhù)很強的主動(dòng)融入性，每天的10：00是孩子們做早操的時(shí)間，一邊是正常孩子，一邊是我們的孩子，兩片區域看起來(lái)不遠，剛開(kāi)始卻有著(zhù)前所未有的陌生感和距離感，隨著(zhù)熟悉的早操音樂(lè )響起，所有的孩子都默契的扭動(dòng)小屁股，他們從剛開(kāi)始的膽怯到慢慢向前，邁出的每一步都是“愛(ài)與自然”的結果。此時(shí)此刻沒(méi)有正常孩子和自閉癥孩子之分，他們都是一群可愛(ài)孩子們！小編在這里繼續分享給大家在“愛(ài)與自然”環(huán)境下孩子們的快樂(lè )時(shí)光！

我們是一個(gè)有愛(ài)的大家庭——“愛(ài)和自然”

在“愛(ài)與自然”的大環(huán)境下，我們的孩子不斷給我們驚喜

（孩子來(lái)當醫生給姐姐看病~）

（孩子能吹出好多漂亮的泡泡~）

（在自然感統下，孩子愉快玩耍~）

（孩子學(xué)會(huì )了主動(dòng)分享~）

生活自理能力是指孩子在日常生活中照料自己生活的自我服務(wù)性勞動(dòng)的能力，是孤獨癥兒童發(fā)展在自己生活環(huán)境中獨立生活所必備的基礎能力。生活自理能力是個(gè)人探索自己生活過(guò)程的必然需求，對于孩子的自信心、精細能力、社會(huì )交往能力都有重要意義。首先，生活自理技能可以很好的鍛煉孩子的獨立性，培養自信心。生活自理如洗澡、刷牙、如廁等日常生活行為能夠充實(shí)孩子的時(shí)間，而不是等著(zhù)別人為我服務(wù)，自己處于放空狀態(tài)。在進(jìn)行洗手、穿衣等活動(dòng)時(shí)可以讓自閉癥兒童減少對父母的依賴(lài)，不斷累積成就感。許多自閉癥兒童還從中獲得“別人不行，我能行”的經(jīng)驗，“我能、我可以”愉悅心情，從而蓄積為成就感。最終“我能、我可以”累積為孩子生活中自我支持的來(lái)源，夯實(shí)自信。今天我們一起來(lái)探討一下如何在“愛(ài)與自然“環(huán)境下引導孩子愉快進(jìn)食？

一進(jìn)食方面的問(wèn)題

自閉癥兒童進(jìn)食方面存在喂養，偏食、挑食、拒食以及不良的飲食習慣問(wèn)題。

喂養問(wèn)題

(1)一些自閉癥兒童關(guān)連到控制咀嚼的肌肉運動(dòng)困難，不會(huì )咀嚼，拒抗成塊的食物，或且只吃流質(zhì)的飲物。

(2)對于不知道怎樣去對付成塊食物的患兒，有些父母不得不用雙手來(lái)推動(dòng)他的下顎，給他以所需的肌肉運動(dòng)的概念。

言語(yǔ)治療師已經(jīng)開(kāi)發(fā)出一系列的操練。如吹泡泡、吹絮等活動(dòng)，以及用舌頭把在嘴唇上的甜食舔進(jìn)嘴里。這些操練專(zhuān)為在調節舌嘴運動(dòng)有困難的患兒設計的。

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吃飯的問(wèn)題

由于患兒固執刻板，拒絕變更;堅持特別的生活常規傾向;對新食物持有懷疑的態(tài)度。在吃飯時(shí)便出現了挑食、拒食和偏食。

處理吃飯問(wèn)題的訓練

對于正常兒童是餓不著(zhù)的，處理偏食的方法是可以提供可口混合食物。對于吃食中存在一些小問(wèn)題的自閉癥兒童，也可以用同樣的方法讓他食上營(yíng)養全面的食物，要是他餓了，知道吃不到別的東西，就更可能過(guò)來(lái)拭一拭某種新的食物。

對于有點(diǎn)理解能力和運用詞語(yǔ)的孩子，更有必要“做給他看”，通過(guò)具體的行動(dòng)或語(yǔ)言幫助他理解“吃飯”的意義，讓他象接受喜歡的東西一樣，歡迎引進(jìn)一種新的食物或飲料。

表現主食的比例失調現象，是許多患兒都曾經(jīng)歷過(guò)階段，但如果在吃食方面是由于他身體上疾病有關(guān)的問(wèn)題，要請醫生咨詢(xún)。

處理吃飯的行為問(wèn)題不好好吃三餐飯

處理辦法：(a)管理好吃飯時(shí)間以外的吃食，盡量控制他們的閑食和零食的習慣。(b)固定三餐吃飯時(shí)間，并讓他嚴格遵守時(shí)間的概念，只有在吃飯的時(shí)間才能把飯菜放在餐桌上，才可以吃食，幫助他養成規律的飲食習慣。(c)用固定地點(diǎn)，排除干擾的辦法，訓練孩子能安坐在餐桌上吃飯。

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養成獨立吃飯的習慣

(a)克服依賴(lài)喂飯方式的思想，培養學(xué)習自己吃飯的機會(huì )和欲望。首要對他們進(jìn)行小肌肉運動(dòng)機能和手眼協(xié)調能力的訓練，以增進(jìn)身體功能發(fā)育，再針對性地輔助和訓練吃飯的技巧;

(b)按照飲食的常規訓練，輔導要及時(shí)，到位，如餐具、食具的認識和使用，吃食、飲喝的步驟程序，吃食的規則等規范動(dòng)作的訓練;

(c)進(jìn)行成效的輔助性地訓練，尤其是對手部動(dòng)作極不靈活的患兒，要加強輔助。

創(chuàng )造良好的進(jìn)食環(huán)境

(a)減少或控制正餐前的零食，以免產(chǎn)生挑食、拒食。

(b)不要一次擺上許多種飯菜，以免產(chǎn)生偏食、挑食。

(c)用食物混合偽裝，強化食物技巧運用等辦法，避免只做單一孩子愛(ài)吃的飯菜。

二最基礎訓練案例分享——用勺的訓練

由于勺子是最易于操作的進(jìn)餐工具，因此從用勺子開(kāi)始教孩子進(jìn)餐最易掌握。

材料的選擇

勺子的大小要適中，易于孩子操作。

食物從孩子喜歡的、軟的食物開(kāi)始，如蘋(píng)果醬、粥等。因為軟的食物更容易被裝進(jìn)勺子中。喜歡的食物可以增加孩子進(jìn)食的欲望，以便提高孩子用勺子的積極性。

步驟

采用前進(jìn)或后退連環(huán)法均可，以下以前進(jìn)法為例：

拿起勺子；

將勺子移至碗處；

將勺子插入食物中；

從碗里將裝有食物的勺子拿出來(lái)；

將裝有食物的勺子送入口中；

將勺子從口中拿出來(lái)，放到桌子上。

具體訓練過(guò)程

第一步：把勺子放在碗的旁邊，對他說(shuō)“吃吧！”如果孩子不能做出正確反應，馬上輔助他將勺子拿起，并用語(yǔ)言表?yè)P他，同時(shí)從碗中拿出一小塊食物給他作為獎勵。直到他能獨立拿起勺子為止。

第二步：把勺子放在碗的旁邊，對他說(shuō)“吃吧！”當孩子成功地拿起勺子，馬上提示他“把勺子放碗里”，如果孩子不能獨立完成，馬上輔助，直到能獨立完成為止。孩子一旦能獨立完成，要馬上將語(yǔ)言提示“把勺子放碗里”撤掉，以免將來(lái)依賴(lài)輔助。

第三步：1—2步能獨立完成后，給予語(yǔ)言提示“舀食物（或食物的名稱(chēng)）”，如不能獨立完成，馬上輔助他轉動(dòng)手腕將勺子插入食物的下面將食物裝進(jìn)勺中。及時(shí)給予強化。當孩子能獨立完成這一步，要撤掉語(yǔ)言提示“舀食物（或食物的名稱(chēng)）”。

第四步：以上三步能獨立完成后，給予語(yǔ)言提示“把勺子端起來(lái)”。如果不能獨立完成，馬上輔助他保持手臂的平衡，將勺子靠近口部。當能夠獨立完成時(shí)，撤掉語(yǔ)言提示“把勺子端起來(lái)”。

第五步：以上能獨立完成后，給予語(yǔ)言提示“把勺子放嘴里”。如果不能獨立完成，馬上輔助他。如果孩子能夠張開(kāi)嘴接受食物，要馬上強化他。孩子一旦能獨立完成，撤掉語(yǔ)言提示“把勺子放嘴里”。

第六步：以上能獨立完成后，給予語(yǔ)言提示“把勺子放桌子上”。如果不能獨立完成，馬上輔助他將勺子從口中拿出來(lái)，放到桌子上，給予強化。孩子一旦能獨立完成，撤掉語(yǔ)言提示“把勺子放桌子上”。以上運用的是身體輔助。如果孩子已經(jīng)具備一定的動(dòng)作模仿能力，用示范的方法當然更好。

一旦孩子可以獨立地用勺子吃一些軟的食物以后，可以教他吃體積小一些的固體的食物。輔助的關(guān)鍵是保持平衡，將裝入食物的勺子送入口中。

孩子能夠使用勺子獨立吃各種不同的食物后，可以教他用筷子吃飯。學(xué)習使用筷子，首先教孩子拿筷子的正確姿勢，手指的正確部位，然后練習用筷子夾起一些固體的東西，如小積木塊兒等。

訓練時(shí)容易出現的問(wèn)題

精細動(dòng)作不好，不會(huì )抓握勺子或者不能將食物舀到勺子里；

手的自我刺激行為太多；

吃飯時(shí)坐不住；

長(cháng)期依賴(lài)家長(cháng)喂飯。

案例

小朋，7歲，男孩。小朋從小由奶奶帶，嬌生慣養。長(cháng)得胖墩墩的。我們經(jīng)常形容有些人是衣來(lái)伸手、飯來(lái)張口。可小朋穿衣服時(shí)連手都不伸，等著(zhù)奶奶幫他把手伸進(jìn)袖子里，就好像那手不是他的。吃飯時(shí)，飯不到嘴邊不張嘴。小朋總是懶洋洋的。奶奶說(shuō)：做事那個(gè)慢，大冬天都能把人急出一身汗。奶奶是個(gè)急性子，碰到這樣一個(gè)慢脾氣，自然事事都代勞了。小朋也不是什么事都這么慢。如果碰到他特別愛(ài)吃的東西，就如同猛虎撲食一般，速度快得能?chē)樔艘惶Ｒ淮危晕鞴稀Ｎ鞴蟿偳泻茫诺阶雷由稀Ｄ棠倘ツ门柩b瓜皮。小朋坐在離桌子一米遠的沙發(fā)上，突然竄起來(lái)?yè)涞阶雷由希瑢⑹稚爝M(jìn)西瓜瓤里，摳出一塊西瓜就往嘴里塞。吃夠了，他就把西瓜攥在手里使勁擠出汁來(lái)，邊擠邊笑。開(kāi)心極了。等奶奶拿盆回來(lái)，小朋臉上、下巴、衣服、褲子、滿(mǎn)桌子、滿(mǎn)地全是西瓜。有時(shí)走在路上，看見(jiàn)別的小朋友吃東西，也會(huì )上去搶。搶到了就吃，搶不到，他也很少哭鬧。吃飯從來(lái)都是由奶奶喂。小朋連看也不看。常常是吃了幾口，覺(jué)得不是那么餓了，就坐不住了，滿(mǎn)地亂跑。奶奶怕孫子餓，就追著(zhù)喂。如果一定要求他坐下，他就抓碗里的飯，抹得床上、墻上到處都是。我們訓練他自己拿勺子吃飯。開(kāi)始，他拿不住勺子，勺子經(jīng)常會(huì )掉下來(lái)，我們就把著(zhù)他的手一次次教他，后來(lái)他可以整個(gè)手抓住勺子，但不會(huì )拇指和其他四指分工。他的勺子從來(lái)舀不到飯，因為他根本就不看碗在哪里。有時(shí)我們故意把碗拿走，他還是把勺子伸向原來(lái)的方向。由于我們會(huì )偶爾拿走碗，他慢慢開(kāi)始注意碗的位置。但他不會(huì )將勺子插在飯里，而是把勺子放到飯上就拿起來(lái)。我們幫他將飯裝進(jìn)勺子里，然后要求他自己看著(zhù)勺子保持平衡把飯送進(jìn)嘴里。但他將勺子拿起來(lái)的時(shí)候根本不看，也不注意保持平衡，當勺子到嘴邊的時(shí)候，勺子里的飯基本上灑得不剩什么了。經(jīng)過(guò)將近一個(gè)月的時(shí)間，他基本上能把勺子里大部分的飯放到嘴里，但還會(huì )灑在桌子上一些。接下來(lái)，我們教他轉動(dòng)手腕自己舀飯，他的勺子不會(huì )先向下用力，也不知道左手扶著(zhù)碗，經(jīng)常是將勺子放進(jìn)碗里推著(zhù)碗向前走而舀不進(jìn)去飯。我們教他先把勺子插到飯里，然后再橫著(zhù)用力，這樣飯就被裝進(jìn)勺子里了。慢慢地，他能夠坐在椅子上自己吃飯了，盡管吃完飯后，桌子上、身上、地上到處都是飯、菜，但已經(jīng)比以前有了很大的進(jìn)步。