隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步,醫療的發(fā)展,大家對諸如抑郁癥、強迫癥等心理疾病已經(jīng)有了一定的認識,但雙相情感障礙大家卻知之甚少。雙相情感障礙又被稱(chēng)作是“天才病”,很多名人如拿破侖、牛頓、海明威、梵高、丘吉爾、拜倫都是其患者,那到底什么是雙相情感障礙呢?現在請北京德勝門(mén)中醫院精神科付小惠副主任為大家揭開(kāi)雙相情感障礙的神秘面紗吧!
雙相情感障礙又稱(chēng)躁郁癥,顧名思義,一段時(shí)間或表現為抑郁,一段時(shí)間又可能表現為躁狂。它之所以被稱(chēng)為“雙相”,是因為患者的情感在高峰和低谷這兩極來(lái)回波動(dòng),所以也有人稱(chēng)之為“搖擺病”。
雙向情感障礙的表現
1、抑郁時(shí)
患者心里像壓著(zhù)塊石頭,整日愁眉苦臉、唉聲嘆氣,吃飯沒(méi)有胃口,做事提不起興趣,感到?jīng)]有能力、無(wú)作為,腦子反應慢,“腦子好像生了銹的機器”、“腦子像涂了一層漿糊一樣”。他們喜歡一個(gè)人呆著(zhù),嚴重者有度日如年、生不如死之感,“結束生命是一種解脫”。
2、躁狂時(shí)
患者自我膨脹,整天興高采烈,說(shuō)話(huà)明顯增多,也愛(ài)發(fā)脾氣,他們雖然睡眠需要減少但精力充沛,喜歡社交,對人過(guò)分熱情,愛(ài)管閑事,花錢(qián)大手大腳,自認為腦子特別靈活。
案例分享“我已經(jīng)沒(méi)有任何能力,我的大腦已經(jīng)不能運轉,就像燒壞了的發(fā)動(dòng)機一樣毫無(wú)價(jià)值……我是一個(gè)徹底的失敗者,前景暗淡無(wú)光,充滿(mǎn)蒼涼,就像坐著(zhù)飛機穿過(guò)黑洞,我感到絕望,感到膽寒,不知何時(shí)是個(gè)盡頭……我連感受世界的能力都喪失了,就像一具行尸走肉,活在世上只能是社會(huì )的累贅……”
“我的腦子就像抹了很多潤滑油,想法無(wú)窮無(wú)盡,洶涌而出,但由于速度過(guò)快,我根本記不下來(lái)……我比任何人都具有魅力,我用熱情感染世界,世界因為有我而精彩……
我的能力無(wú)限,我的能量持續噴發(fā),我是一面旗幟,拯救每一位苦難百姓是我的責任……”
這兩段話(huà)來(lái)自于同一位患者在不同時(shí)間段記的日記。她在一年內經(jīng)歷了心理上的“過(guò)山車(chē)”,被醫生確診為雙相情感障礙。
自殺是雙向情感障礙患者的最大威脅
大約25%-50%的人會(huì )在患病后的某個(gè)時(shí)間有自殺打算,如未經(jīng)過(guò)規范治療,有15%-19%的人最終會(huì )自殺。
長(cháng)期隨訪(fǎng)研究發(fā)現,在曾有自殺打算的患者中,10年內死于自殺的人達10%。
躁狂或者抑郁發(fā)作的持續時(shí)間長(cháng)短不一,長(cháng)則幾個(gè)月,短則幾天,甚至在一天內也有變化。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥96阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.81.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥54.5本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥274本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥240富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥1031.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥59用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥301、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥41奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥630清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥341、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥241.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥16小兒解表口服液,由金銀花、連翹、牛蒡子(炒) 、蒲公英等成分制成。宜肺解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒惡寒發(fā)熱,頭痛咳嗽,鼻塞流涕,咽喉痛癢。
健客價(jià): ¥411.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥921.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià): ¥411.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺(jué)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2.急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對認知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴重程度。
健客價(jià): ¥631.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥17必利勁:主要適用于男性早泄及勃起功能障礙(性愛(ài)延長(cháng)時(shí)間),對雙相情感障礙患者也有很好的療效。 萬(wàn)艾可:適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥355前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià): ¥58.5奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥272本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5生精補髓,益氣養血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19.5