雙相情感障礙，指發(fā)病以來(lái)，既有躁狂、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。

美國心理學(xué)家路德維格曾統計了1004位藝術(shù)、科學(xué)、商業(yè)等各個(gè)行業(yè)的佼佼者，他們中的許多人被抑郁、躁狂糾纏過(guò)。其中，虛構寫(xiě)作的作家所受影響之深，僅次于詩(shī)人。

但千萬(wàn)別以為“雙相障礙”只是天才們的專(zhuān)屬！北京德勝門(mén)中醫院精神康復科主任楊魁芳表示，在精神類(lèi)疾病中，雙相情感障礙是一種常見(jiàn)病。北京市曾做過(guò)一個(gè)精神疾病的流行病學(xué)調查，結果發(fā)現，每100個(gè)人中，就有9個(gè)人符合雙相障礙（含抑郁癥和神經(jīng)性抑郁）的癥狀標準。

很多名人都曾受雙相障礙困擾

不知道這是詛咒，還是饋贈，令他們能燃燒出尋常人不能燃燒出的光芒

這種奇怪的病癥，曾經(jīng)困擾過(guò)凡·高、貝多芬、費雯麗等許多名人。海明威是最典型的躁郁癥，據說(shuō)他抑郁時(shí)，三年寫(xiě)不出一部小說(shuō)，而躁狂狀態(tài)下，一年可以寫(xiě)三部小說(shuō)。

早在1987年，愛(ài)荷華大學(xué)的南希·安德烈亞松（NancyC.Andreason）就調查了30名創(chuàng )造性的作家和30名作為對照的普通人，發(fā)現80%的作家都經(jīng)受過(guò)精神疾病，特別是雙相情感障礙和重度抑郁的困擾，而只有30%的正常人有此經(jīng)歷。

美國精神病學(xué)專(zhuān)家凱·雷德菲爾德·賈米森則在《瘋狂天才：躁狂抑郁癥與藝術(shù)氣質(zhì)》一書(shū)中，開(kāi)列了一個(gè)長(cháng)長(cháng)的名單，列出了“可能患有重度抑郁或躁狂抑郁癥的作家、藝術(shù)家和作曲家”。榜上有名的41位作家，除了海明威，還有：伍爾夫、查爾斯·狄更斯、果戈理、格雷厄姆·格林等。

很久以來(lái)，都有“天才瘋子一線(xiàn)之隔”的說(shuō)法。精神疾病不知道是一種詛咒，還是饋贈，令他們能燃燒出尋常人不能燃燒出的光芒。

雖然醫學(xué)研究并沒(méi)有完全證實(shí)精神疾病和創(chuàng )造力之間存在著(zhù)直接的聯(lián)系，但這兩者的基因，在大腦中也許就是鄰居。一般說(shuō)來(lái)，搞文學(xué)藝術(shù)創(chuàng )作的人情感細膩、心思敏銳，敏感、脆弱、異樣的神經(jīng)也許讓他們體驗了常人不曾體會(huì )的感受，甚至進(jìn)入了常人無(wú)法想像的奇幻的精神世界，這些經(jīng)驗可能激發(fā)了他們的寫(xiě)作靈感。

也許正因為精神疾病和創(chuàng )造力之間這種神秘的聯(lián)系，很多影視劇中擁有特殊才能的主人公，也會(huì )被設置成精神疾病患者。比如美劇《國土安全》女主角凱莉，一位極其出色的女特工，各方面素質(zhì)無(wú)可挑剔，卻有些性格孤僻，她正是一名“雙相情感障礙”患者，有著(zhù)豐富的想像力，不按常理出牌，卻能收到出奇制勝的效果。

雙相障礙患者是一種常見(jiàn)病

躁狂和抑郁交替出現，也有以混合方式同時(shí)出現，會(huì )直接損害患者工作、學(xué)習、生活和交往能力

但如果把“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術(shù)成就剝離開(kāi)來(lái)單獨審視，這是一種殘酷的精神疾患。抑郁時(shí)，患者出現情緒低落、自責焦慮、消極輕生的情緒，而躁狂時(shí)，又會(huì )表現為沖動(dòng)易怒、精力充沛、自負自滿(mǎn)。這種躁狂和抑郁交替出現，也有以混合方式同時(shí)出現，會(huì )直接損害患者工作、學(xué)習、生活和交往能力。

在楊魁芳主任的門(mén)診中，有一個(gè)年輕女孩，20歲，目光炯炯，裝扮時(shí)髦，一進(jìn)診室就開(kāi)始交流起來(lái)，說(shuō)自己在網(wǎng)上很有名，阿里巴巴的馬云是自己的好朋友，很快就會(huì )有記者來(lái)采訪(fǎng)她。還說(shuō)自己不是爸爸親生的，她的親爸爸在國外，是個(gè)有錢(qián)的大老板，馬上要來(lái)把她接走了。

女孩的媽媽告訴楊主任說(shuō)，自從兩年前失戀，女兒的意志消沉了好一段時(shí)間，班也不去上。后來(lái)，去酒吧唱歌跳舞，每天早出晚歸，玩到三更半夜才回家。但有時(shí)候，又一連好幾天不出門(mén)，天天躲在房間里。近兩年，家人里發(fā)現女兒的行為越來(lái)越怪異，甚至常常“語(yǔ)出驚人”。有一回，全家人去海南旅游。一下飛機，女兒一路上看見(jiàn)什么買(mǎi)什么，光是買(mǎi)旅游紀念品就花去了上萬(wàn)元。

經(jīng)過(guò)觀(guān)察，認為：起初，女孩只有一些失戀后的抑郁表現，而這段時(shí)間情況越來(lái)越嚴重，時(shí)而抑郁，時(shí)而狂躁，已經(jīng)出現嚴重的雙相情感障礙，需要接受正規治療。

一般說(shuō)來(lái)，一部分患者在處于抑郁狀態(tài)時(shí)，會(huì )有一定的自知力，會(huì )主動(dòng)就醫，但處在躁狂狀態(tài)時(shí)，雖然意識到自己有異常，但不會(huì )認為這是疾病，直到做出一些匪夷所思的事情，比如產(chǎn)生大額借貸關(guān)系等，被家人有所覺(jué)察后送來(lái)就醫。

比如，一位40歲的中年人，突然感覺(jué)腦子變笨了，不好使了，做任何事情都沒(méi)有信心，面對問(wèn)題總是猶豫不決、反復思考，可是沒(méi)過(guò)幾天，陰霾情緒一掃而空，情緒亢奮，做事高調，甚至夸夸其談。直至幾個(gè)月后，瞞著(zhù)家人借錢(qián)買(mǎi)了兩套房子作為投資之用。老婆覺(jué)得這遠遠超出了家里的負擔，才懷疑他精神出了問(wèn)題。

每個(gè)人的情緒都不會(huì )是一條直線(xiàn)

只有當抑郁持續兩周、躁狂持續一周以上，醫生才會(huì )考慮是否患雙相情感障

生活中，我們經(jīng)常會(huì )覺(jué)得自己有情緒波動(dòng)。比如，莫名感到傷感，情緒低落，又會(huì )莫名興致高漲，甚至沖動(dòng)消費。現在網(wǎng)絡(luò )這么發(fā)達，上網(wǎng)一搜，就會(huì )“自我診斷”：莫不是雙相情感障礙？

沒(méi)有誰(shuí)的情緒永遠是一條直線(xiàn)，它總是會(huì )像你的心電圖一樣有起有伏。一個(gè)月里可能會(huì )隨生理周期而起伏，一年里則可能隨季節變化而起伏，就算一天里，也可能受到陰晴氣候的影響，而產(chǎn)生情緒變化。

但她承認，精神疾病的鑒定有一定困難。內外科的診斷，由化驗后的數據說(shuō)話(huà)，但躁狂狀態(tài)下的患者，面對自己明顯不合常理的舉動(dòng)，會(huì )找到N個(gè)理由來(lái)說(shuō)明這樣做的必要性。

比如，上個(gè)案例中，借錢(qián)買(mǎi)房子的中年人，他的決定明明是超出了家里的承受能力，但他滔滔不絕地辯解：你不理財，財不理你，以前正是因為沒(méi)有買(mǎi)房子，才錯失了升值賺錢(qián)的機會(huì )……

那么，如果我們發(fā)現身邊有人出現異常，如何來(lái)初步判斷他是否是雙相情感障礙呢？楊主任教給我們幾個(gè)方法：

1．有抑郁和躁狂發(fā)作的癥狀。比如：抑郁發(fā)作時(shí)，興趣喪失、無(wú)愉快感；自我評價(jià)過(guò)低、自責、或有內疚感；聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降等；躁狂發(fā)作時(shí)語(yǔ)量增多，思維奔逸；自我評價(jià)過(guò)高或夸大；經(jīng)常發(fā)生魯莽行為（如揮霍、不負責任、或不計后果的行為）等。

2．抑郁持續時(shí)間兩周以上，躁狂持續一周以上。

3．社會(huì )功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。比如，難以維持學(xué)業(yè)，無(wú)法繼續工作等。

4．一定排除軀體性疾病。某些軀體疾病及用藥也可能引發(fā)情緒的抑郁或亢奮。

需要補充說(shuō)明的是，同其他精神疾病一樣，雙相情感由生物學(xué)、遺傳學(xué)和社會(huì )心理因素導致。社會(huì )心理因素包括不良的生活事件和環(huán)境應激事件，如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長(cháng)時(shí)期高度緊張的生活狀態(tài)等。因此，正確調整自己的心態(tài)，提高自己的抗壓能力，是我們一生要做的功課。