人格障礙,是指人格特征明顯偏離正常,患者形成了根深蒂固的行為模式,對環(huán)境適應不良,常影響其社會(huì )功能,甚至與社會(huì )發(fā)生沖突,給自己或社會(huì )造成惡果。由于人格障礙的臨床表現多樣,也被分為多種類(lèi)型。
偏執型人格障礙
以猜疑和偏執為主要特點(diǎn)。表現出普通性猜疑,不信任或者懷疑他人忠誠,過(guò)分警惕與防衛;強烈地意識到自己的重要性,有將周?chē)l(fā)生的事件解釋為“陰謀”、不符合現實(shí)的先占觀(guān)念;過(guò)分自負,認為自己正確,將挫折和失敗歸咎于他人;容易產(chǎn)生病理性嫉妒;對挫折和拒絕特別敏感,不能諒解別人,長(cháng)期耿耿于懷,常與人發(fā)生爭執或沉湎于訴訟,人際關(guān)系不良。
分裂樣人格障礙
以觀(guān)念,外貌和行為奇特,人際關(guān)系有明顯缺陷和情感冷淡為主要特點(diǎn)。對喜事缺乏愉快感,對人冷淡,對生活缺乏熱情和興趣,孤獨怪僻,缺少知音,我行我素,很少與人來(lái)往,因此也較少與人發(fā)生沖突。
沖動(dòng)型人格障礙
又稱(chēng)暴發(fā)型或攻擊型的人格障礙。以行為和情緒具有明顯的沖動(dòng)性為主要特點(diǎn)。發(fā)作沒(méi)有先兆,不考慮后果,不能自控,易與他人發(fā)生沖突。發(fā)作之后能認識不對,間歇期一般表現正常。
強迫癥人格障礙
以要求嚴格和完美為主要特點(diǎn)。希望遵循一種他所熟悉的常規,認為萬(wàn)無(wú)一失,無(wú)法適應新的變更。缺乏想象,不會(huì )利用時(shí)機,做事過(guò)分謹慎與刻板,事先反復計劃,事后反復檢查,不厭其煩。猶豫不決,優(yōu)柔寡斷也是其特點(diǎn)之一。
表演型人格障礙
以高度的自我中心、過(guò)分情感化和用夸張的言語(yǔ)和行為吸引注意為主要特點(diǎn)。情感浮淺,易受暗示。
悖德型人格障礙
又稱(chēng)反社會(huì )型人格障礙,以行為不符合社會(huì )規范為主要特點(diǎn)。這種人感情冷淡,對人缺乏同情,漠不關(guān)心,缺乏正常的人間愛(ài);易激惹,常發(fā)生沖動(dòng)性行為;即使給別人造成痛苦,也很少感內疚,缺乏罪惡感;因此常發(fā)生不負責任的行為,甚至是違法亂紀的行為,雖屢受懲罰,也不易接受教訓,屢教不改。臨床表現的核心是缺乏自我控制能力。
自戀型人格障礙
這種人自以為了不起,平時(shí)好出風(fēng)頭,喜歡別人的注意和稱(chēng)贊。好“拔尖”,只注意自己的權利而不愿盡自己的義務(wù)。他們從不考慮別人的利益,要求旁人都得按照他們的意志去做,不擇手段地占人家的便宜,而不考慮對自己的名聲有何影響。這種人缺乏同情心,理解不了別人的感情。
被動(dòng)攻擊型人格障礙
這種人慣于隱藏內心的忿懣和仇恨。對分配給他們的事情,當面答應,唯唯諾諾,心里卻在想方設法拖拉敷衍,常常找借口故意把事情搞糟。
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