案例:胡先生是一位畢業(yè)班的班主任,新學(xué)期剛剛開(kāi)始,他就感到身體不對勁,常常還在上課,就覺(jué)得頭暈目眩,有時(shí)還伴有耳鳴。妻子發(fā)現,胡先生飯吃得也少了,即便把他最?lèi)?ài)的紅燒肉放到面前,他也只是勉強地夾上一塊就不再吃了。胡先生幾乎每天都說(shuō)自己難受,以至于不得不請假休息。后來(lái),他到醫院進(jìn)行了一次全身檢查,結果一切正常。一位有經(jīng)驗的醫生讓他去看精神科,發(fā)現他是出現了軀體性焦慮。
軀體性焦慮也是焦慮癥的常見(jiàn)癥狀。通常表現為以下幾個(gè)方面。
感到呼吸困難。患者主觀(guān)感覺(jué)吸氣不足、胸悶、呼吸不順暢,極可能出現嘆息樣呼吸,甚至感到窒息。
心血管癥狀。有的患者會(huì )感到頭暈、心跳加快、血壓升高;有的患者會(huì )心前區痛、呈針刺樣或隱痛、鈍痛等。這些癥狀可能持續幾個(gè)小時(shí),并且局部伴有壓痛感;而有些患者則會(huì )心慌、心悸。
消化系統癥狀。除了上述提到的無(wú)食欲,焦慮癥患者還會(huì )出現口干、嘴里沒(méi)味、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、消化不良和便秘等情況,同時(shí),還會(huì )感到上腹部難受,但卻說(shuō)不清楚具體感受。
泌尿系統癥狀。有些男性患者會(huì )尿頻、尿急、勃起不能、性欲冷淡;女性患者會(huì )出現月經(jīng)紊亂和痛經(jīng)等。
肌肉運動(dòng)系統癥狀。比較常見(jiàn)的是因頭頸、面部、四肢等部位的肌肉緊張,而引起收縮性或擠壓性頭痛,以前額部或后枕部比較明顯。此外,頸部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛,嚴重者會(huì )出現震顫、抽搐。
此外,軀體性焦慮還常伴有手足心多汗,急性發(fā)作時(shí)常會(huì )大汗淋漓。之所以會(huì )出現軀體性焦慮,與植物神經(jīng)系統功能關(guān)系密切。焦慮本身是情緒的反應,會(huì )受到植物神經(jīng)系統的影響。研究發(fā)現,當植物神經(jīng)系統功能出現紊亂,如亢進(jìn)時(shí),被其支配的器官就會(huì )出現軀體化反應。
面對軀體性焦慮患者,我們的治療原則通常為,如果癥狀明顯且嚴重,會(huì )先使用藥物控制緩解其焦慮癥狀,然后聯(lián)合心理治療,如放松訓練等,這樣的效果最好。
而對那些病情較輕者,一般的心理治療即可。在此,我想提醒大家,軀體性焦慮往往容易被誤認為身體疾病,這就需要我們掌握一些焦慮癥的判定標準。
鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34適用于各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥27適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥661.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥26用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥55養心補脾,益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見(jiàn)善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細或沉細。
健客價(jià): ¥84各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥135適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21養心補脾,益氣安神。九味鎮心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見(jiàn)善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細或沉細。
健客價(jià): ¥125各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥581.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥72