長(zhǎng)期應(yīng)用抗精神疾病藥會(huì)變“傻”嗎？精神病患者出現(xiàn)的幻覺妄想有哪些?

2017-07-28 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床有的患者服用抗精神病藥物后，雖然精神癥狀消失了，卻變得遲鈍、面無(wú)表情、甚至肢體抖動(dòng)、走路僵硬，給人一種變“呆”變“傻”的感覺。這是由于出現(xiàn)了錐體外系反應(yīng)的藥物不良反應(yīng)。

　　無(wú)論是什么病都需要服用一定的藥物，精神病患者也離不開藥物，但是是藥是三分毒，不少精神病患者擔(dān)心長(zhǎng)時(shí)間的服用藥物會(huì)變壞，那么究竟長(zhǎng)期服用精神病的藥物會(huì)變傻嗎？下面我們一起來(lái)了解一下！

　　臨床有的患者服用抗精神病藥物后，雖然精神癥狀消失了，卻變得遲鈍、面無(wú)表情、甚至肢體抖動(dòng)、走路僵硬，給人一種變“呆”變“傻”的感覺。這是由于出現(xiàn)了錐體外系反應(yīng)的藥物不良反應(yīng)。

　　錐體外系反應(yīng)發(fā)生率為20%～40%。發(fā)生時(shí)間最早可在服藥24h出現(xiàn)，但大多數(shù)在用藥3～5周內(nèi)發(fā)生。第一代抗精神病藥較易發(fā)生，而第二代抗精神病藥則較少見。出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)后家屬及患者不要緊張，若癥狀表現(xiàn)輕微，一般數(shù)天后可適應(yīng)或減輕；若反應(yīng)嚴(yán)重，一般可口服抗膽堿藥物(東莨菪堿、安坦)或肌內(nèi)注射異丙嗪等治療，通過(guò)減藥或換藥使這些不良反應(yīng)消失。

　　任何藥物均有不同程度的不良反應(yīng)。在治療過(guò)程中一定要權(quán)衡利弊，醫(yī)生與患者及家屬協(xié)商，制定最佳治療方案。

　　精神病患者出現(xiàn)的幻覺妄想:

　　1、幻聽：憑空（未能找到聲源）聽到有人在議論他，說(shuō)他的壞話。聽到一些指令，要求他跳樓，或者跳河。

　　2、幻視：看到一些奇怪的東西，比如看到有別人在他房間里放了監(jiān)視器，監(jiān)視他的行為,但周圍其他人看不到。

　　3、幻嗅：患者可嘗到令人討厭的味道，多與被害妄想伴發(fā)，因而拒食，并可加深被害妄想。

　　4、觸幻覺:較常見的是觸電感、撫摩感或小動(dòng)物的爬行感等。而具有被害妄想的患者可有被人毆打的感覺。

　　5、內(nèi)臟性幻覺：患者可感到體內(nèi)有液體在體內(nèi)流動(dòng)，感到胃腸在扭轉(zhuǎn)，肺葉在扇動(dòng)，心臟被壓縮等。

　　6、關(guān)系幻覺：患者認(rèn)為他周圍中的一些本來(lái)與他不相關(guān)的現(xiàn)象均與他有關(guān)。比如總覺得周圍有人用異樣的眼光看他、議論他。

　　7、被害妄想：患者會(huì)無(wú)中生有地堅(jiān)信某人對(duì)自己、自己的親人、家庭，進(jìn)行監(jiān)視、攻擊或迫害。

　　8、被控制妄想：患者會(huì)自覺得被一種神秘力量或高科技力量所控制。比如他自己一舉一動(dòng)不受自己控制。

　　9、嫉妒妄想：患者認(rèn)為自己的配偶對(duì)自己不忠，與其他異性有不正當(dāng)?shù)年P(guān)系，經(jīng)常跟蹤監(jiān)視配偶。

　　11、疑病妄想：患者對(duì)自身健康非常敏感，即使正規(guī)的檢查出沒問題，患者還是堅(jiān)信自身身患重病，到處檢查后仍不能改變觀念。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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健客價(jià)：￥8

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：泌乳素依賴性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。非催乳素依賴性不育癥：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用（如：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。高泌乳素瘤：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(zhǎng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低

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健客價(jià)：￥750

適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

健客價(jià)：￥272

本品被用來(lái)治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀，單獨(dú)（無(wú)左旋多巴）或與左旋多巴聯(lián)用。例如，在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)時(shí)（劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動(dòng)），需要應(yīng)用本品。

健客價(jià)：￥170

本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥50

用于高熱時(shí)的解熱，也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用，可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但因本品有可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，很少在風(fēng)濕性疾病中應(yīng)用。

健客價(jià)：￥6

健客價(jià)：￥56

應(yīng)用其較強(qiáng)的免疫抑制作用，治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾病。

1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭：用于各種原

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳，尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不

健客價(jià)：￥10

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳。尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原

健客價(jià)：￥17

本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎；皮膚軟組織感染；在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí)，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。

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