什么是產(chǎn)后抑郁癥

　　產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現的抑郁障礙。其表現與其他抑郁障礙相同，情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火，嚴重時(shí)失去生活自理和照顧嬰兒的能力，悲觀(guān)絕望、自傷自殺。如能早期識別，積極治療，預后良好。婦女在懷孕和生產(chǎn)期間，伴隨生理、心理及環(huán)境的一系列變化，產(chǎn)后精神衛生問(wèn)題非常常見(jiàn)，其中產(chǎn)后抑郁是最常見(jiàn)的一種。在分娩后的第一周，約50%-75%的女性出現輕度抑郁癥狀，10%-15%患產(chǎn)后抑郁癥，產(chǎn)后一個(gè)月內抑郁障礙的發(fā)病率是非分娩女性的3倍。

　　產(chǎn)后抑郁癥的危害

　　產(chǎn)后抑郁障礙患者，受癥狀影響情緒低落，焦慮，精力體力下降，伴隨各方面能力下降，往往不能很好地照顧嬰兒，可能影響嬰兒心理和生理的生長(cháng)發(fā)育。嚴重時(shí)失去自理生活和照顧嬰兒的能力，自責自罪、悲觀(guān)絕望，甚至出現自傷自殺或沖動(dòng)傷人的行為(可能因利他性自殺而傷害孩子)。因此，應早期識別，積極治療，避免不良的后果發(fā)生。

　　產(chǎn)后抑郁癥如何預防

　　心理社會(huì )因素在產(chǎn)后抑郁的發(fā)生中起非常重要的作用，產(chǎn)婦做好生活方式調適和心理調適，配偶和家人要多給予理解、關(guān)心和支持，盡量避免和減低不良應激的影響，使產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)。

　　產(chǎn)婦生活方式調適

　　①在做新媽媽之前，需要付出時(shí)間和耐心，接受妊娠、分娩、哺乳和育嬰知識的培訓，減輕對妊娠、分娩和養育嬰兒的緊張恐懼的心理，盡早了解學(xué)習育嬰技能，避免嬰兒到來(lái)時(shí)手足無(wú)措，緊張慌亂;

　　②照顧新生兒產(chǎn)婦會(huì )精疲力竭，疲勞和缺乏睡眠很容易導致情緒低落。盡可能多休息，不要什么事情都要親自去做，孩子睡覺(jué)時(shí)產(chǎn)婦也盡量睡覺(jué);

　　③新生命的到來(lái)會(huì )占用你太多的時(shí)間和精力，要學(xué)會(huì )尋求丈夫、家人和朋友的幫助，例如請丈夫幫助完成家務(wù)和夜間喂奶的工作，請家人幫助準備食物或者處理家務(wù)等等;

　　④保持良好的健康習慣，適度鍛煉身體，走出戶(hù)外，帶著(zhù)孩子到戶(hù)外活動(dòng)、散散步，呼吸新鮮的空氣，感受溫暖的陽(yáng)光;

　　⑤保持營(yíng)養豐富的飲食，多吃谷物、蔬菜和水果，同時(shí)注意為自己創(chuàng )造安靜、閑適、健康的休養環(huán)境;

　　⑥注意和他人分享你的感受，多與你的配偶在一起，告訴他你的感受;找一個(gè)信任的朋友，和他傾訴一下你的感受;和別的新媽媽聊聊天，相互溝通。這樣可以緩解你的情緒，也可以學(xué)習到新的應對的方法和經(jīng)驗。

　　產(chǎn)婦心理調適

　　①產(chǎn)婦的個(gè)性特點(diǎn)、認知評價(jià)、應對方式直接關(guān)系負性應激事件影響結果，培養自信、樂(lè )觀(guān)、積極、健康的性格，采用積極的認知模式、情緒和行為模式，提高對環(huán)境的適應能力。自信、樂(lè )觀(guān)、勇于面對困難，積極調動(dòng)內部力量或求助于外部力量克服困難，使應激結果的不良程度減到最低。避免消極應對方式，如自我否定，悲觀(guān)消極、軀體化、回避解決問(wèn)題，產(chǎn)生負性情緒和消極行為;

　　②熱愛(ài)新的生命，對孩子的到來(lái)，要抱有一份歡喜之心。新生命的誕生，是婚姻的結晶，是生命的延續，將給家庭帶來(lái)新的希望、快樂(lè )和幸福，新的生命同時(shí)也帶來(lái)了艱巨繁忙的勞動(dòng)和重大的責任，在繁忙勞累中體會(huì )快樂(lè )和幸福。

　　③做好母親角色的轉換，過(guò)去是被照顧對象，現在自己是肩負責任照顧嬰兒，要有足夠的心理準備，注意克服損失感，如失去自由和許多娛樂(lè )，失去以往的身份，失去苗條身材等。作為孩子的母親價(jià)值觀(guān)需有所改變，對自己、對丈夫、對孩子的期望值要接近實(shí)際，對生活的看法也要實(shí)際，努力增加幸福感和責任感，感受新生命誕生帶來(lái)的幸福快樂(lè );

　　④放棄完美主義的想法，不要迫使自己做所有的事情，不要期望每一件事都做的十全十美，在不感到疲憊的前提下盡力而為。

　　配偶和家人的支持

　　①缺乏來(lái)自他人的支持是發(fā)病非常重要的因素，尤其來(lái)自配偶的支持，配偶和家人要了解學(xué)習孕產(chǎn)婦照顧和育嬰知識，多給予理解、關(guān)心和支持，外來(lái)的支持可以將負性應激的影響降到最低;

　　②配偶和家人要愿意承擔家務(wù)和分擔照料孩子的事物，及時(shí)告訴產(chǎn)婦育兒的經(jīng)驗，幫助適應新的生活變化，平穩度過(guò)陌生和慌亂期;

　　③為產(chǎn)婦創(chuàng )造安靜、閑適、健康的休養環(huán)境和氛圍，以利于產(chǎn)婦的身心健康;

　　④幫助產(chǎn)婦適應角色轉變和心理轉變，培養自信、樂(lè )觀(guān)、積極、健康的性格，培養積極的認知模式、情緒和行為模式，提高對環(huán)境的適應能力;

　　⑤簡(jiǎn)化生活避免改變，在懷孕和分娩后1年內，不要做出任何重大生活改變，重大的改變會(huì )造成不必要的心理壓力，使生活更加難以應對;

　　⑥在照顧孩子的忙碌中，別忘記觀(guān)察產(chǎn)婦的情緒，多溝通，如發(fā)現有產(chǎn)后抑郁的一些表現，分擔產(chǎn)婦的憂(yōu)郁和擔心，及時(shí)勸解、疏導或咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)機構;一旦確診，盡早干預，避免病情加重，避免不良的后果發(fā)生。

　　產(chǎn)后抑郁癥的治療

　　石家莊長(cháng)江心理精神醫院擅長(cháng)中醫辨證施治，并研制了“中醫激活安神平衡療法”。該療法主要采用中藥配方，從內調理，并且能有效規避西藥治療弊端，突破了傳統“重治不重診”、“千人一方、萬(wàn)人一藥”的治療模式，是目前臨床反饋較好的中醫療法，能夠從病因出發(fā)，分類(lèi)、分型、分性、分期進(jìn)行治療，具備科學(xué)、系統、安全、穩定的特點(diǎn)。

　　具體施治過(guò)程與效果為如下四大部分：

　　步驟一準確直觀(guān)的病情診斷

　　以望、聞、問(wèn)、切，通過(guò)舌象、脈象、問(wèn)診，配合專(zhuān)業(yè)檢測儀器(腦漲落圖儀)，量化腦神經(jīng)功能數據，為中醫治療提供更準確直觀(guān)的依據，以明確藥劑藥量。

　　步驟二“一人一方”的方案制定

　　醫生會(huì )診后，制定專(zhuān)病專(zhuān)治方案，確保每位患者得到最充分的治療。避免傳統治療定性盲目、誤診率高的風(fēng)險。

　　步驟三中醫診療方案的實(shí)施

　　1、中藥組方：疏暢氣機、調理臟腑

　　中醫辨證論治，選擇療效確切的單方、驗方，利用多種中醫藥治療方法，來(lái)疏暢氣機、調整臟腑功能，達到調治病灶的目的。

　　2、中藥靜脈輸液治療：給藥方便，加快療效

　　傳統的中藥治療起效較慢，醫生運用中藥靜脈輸液治療，改變了傳統中醫的給藥方式，療效更快，藥效劑量更容易掌握。

　　3、針灸治療：調理氣血，疏通經(jīng)絡(luò )

　　按病因病況，進(jìn)行相應的配穴治療(比如，選督脈可鎮靜安神)來(lái)疏通經(jīng)絡(luò )，調理氣血，使陰陽(yáng)臟腑平衡，進(jìn)而調整大腦神經(jīng)功能，從而達到治病的目的。

　　步驟四其他的專(zhuān)業(yè)輔助治療

　　采用專(zhuān)業(yè)的物理療法，利用磁信號快速調節大腦功能，以縮短中藥療程;輔以心理治療,消除疾病誘發(fā)源，在預防發(fā)作的同時(shí)，力爭身心的良好康復。