面對死亡如何更從容？

2017-05-31 來(lái)源：心理精神疾病專(zhuān)家標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：安樂(lè )死是一種積極的致死行為，而"尊嚴死"是人在身體健康時(shí)從容地考慮和安排自己的身后事，是要在符合病人本人意愿的情況下，讓病人在盡可能的舒適和按照自己的意愿實(shí)現尊嚴的情況下，以一種更自然的方式離開(kāi)世界。

　　尊嚴死和安樂(lè )死有區別？

　　預囑不同于遺囑，尊嚴死也不同于安樂(lè )死。遺囑所說(shuō)的事情是在死后，所謂的生前預囑，實(shí)際上就是對自己臨終時(shí)候的所有事情的安排。尊嚴死不是法律意義上的安樂(lè )死。

　　安樂(lè )死是一種積極的致死行為，而"尊嚴死"是人在身體健康時(shí)從容地考慮和安排自己的身后事，是要在符合病人本人意愿的情況下，讓病人在盡可能的舒適和按照自己的意愿實(shí)現尊嚴的情況下，以一種更自然的方式離開(kāi)世界，適用于各種年齡，它能幫助家人了解病人本身無(wú)法表達的想法，可以隨時(shí)改變或終止。而且"生前預囑起作用的時(shí)間一定是由醫生來(lái)決定的"。

　　如果按照自然規律，他離開(kāi)這個(gè)世界的時(shí)候，我們卻可以給他人工呼吸、人工心跳，病人死亡的時(shí)間往往是機器停止的時(shí)間，而不是一個(gè)真正的自然死亡時(shí)間，我們延長(cháng)的實(shí)際上是他的死亡過(guò)程。

　　尊嚴死入法有先例

　　其實(shí)無(wú)論是"尊嚴死"還是"安樂(lè )死"，兩者雖然不一樣，但是有一個(gè)共同點(diǎn)都是為了減輕患者痛苦和家屬負擔的一種死法。而"尊嚴死"入法，世界上早有"他山之石"：1976年，美國加州通過(guò)了世界上第一個(gè)自然死亡法案，之后各州相繼制定了同類(lèi)法律以保障患者的醫療自主權。

　　在英國，1967年就創(chuàng )立了世界上第一個(gè)臨終關(guān)懷機構，目的是為臨終病人提供服務(wù)。目前，世界上已有70多個(gè)國家和地區建有臨終關(guān)懷機構。但對于"尊嚴死"的立法態(tài)度很多國家還比較謹慎。除文化、社會(huì )、宗教等國情不同之外，主要還在于承認尊嚴死，可能會(huì )帶來(lái)的一系列問(wèn)題。比如可能會(huì )導致輕視生命的價(jià)值觀(guān)蔓延、尊嚴死在實(shí)施過(guò)程中變相成為安樂(lè )死等。

　　而北京廣衡律師事務(wù)所主任、律師趙三平則從法律的角度提出了三方面的思考。趙三平說(shuō)，首先預囑中所稱(chēng)的這種狀態(tài)，什么情況下到了可以接受尊嚴死的標準，這種狀態(tài)由誰(shuí)來(lái)界定，怎樣去界定不明確。第二，由誰(shuí)來(lái)執行，一般來(lái)講，都應該是他的近親屬、配偶或子女等。但是這種執行，怎樣來(lái)排除或防止惡意執行預囑的情況。并且，立預囑人在達到尊嚴死的標準的時(shí)候，是不是還想放棄生命，放棄各種外力的支撐，其實(shí)是無(wú)從推斷的。

　　對于生前預囑推廣協(xié)會(huì )的成立，北京市衛生局表示，"生前預囑"概念在我國并無(wú)法律明確支持或禁止，目前尚處民間推廣階段，衛生行政部門(mén)將"觀(guān)察"其效果和發(fā)展，并對該協(xié)會(huì )在法律范疇內的運行進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和監督管理。

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