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上海市非畢業(yè)班中學生7 978名焦慮障礙篩查及危險因素分析

2017-03-16 來源:中華精神科雜志  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:焦慮障礙(anxiety disorders)是一種常見的心理障礙,分為分離性焦慮障礙、特定恐怖癥、社交焦慮障礙、驚恐障礙、廣場恐怖癥、廣泛性焦慮障礙等,可在兒童期發(fā)病,如分離性焦慮障礙和特殊恐怖癥等;而其他如社交恐懼癥則更容易在青少年時期發(fā)病。

  目的

  評估上海市非畢業(yè)班中學生焦慮情緒狀態(tài)并分析中學生焦慮障礙的影響因素。

  方法

  選用自編基本人口學資料、長處與困難問卷、兒童焦慮性情緒障礙篩查量表對上海市24所中學的非畢業(yè)班學生進行調(diào)查。選取長處與困難問卷及兒童焦慮性情緒障礙篩查量表得分同時高于臨界值的青少年進行簡明兒童少年國際神經(jīng)精神訪談的訪談評估。根據(jù)訪談結(jié)果,對符合DSM-Ⅳ中焦慮障礙診斷標準的學生焦慮障礙的相關因素進行分析。采用Logistic回歸分析焦慮障礙的危險因素。

  結(jié)果

  共7978名上海市非畢業(yè)班中學生參與調(diào)查。127例學生診斷為焦慮障礙,患病率為1.59%。其中,男生患病率為1.59%(63/3970),女生患病率為1.60%(64/4008),男女生之間的比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.00,P=1.00)。初中學生患病率為1.42%(59/4164),高中學生患病率為1.78%(68/3814),初中與高中生之間比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2=1.70,P=0.21)。Logistic回歸顯示焦慮障礙的保護因素為性格中等(B=-0.72,P=0.00)、主動尋求幫助(B=-0.68,P=0.02;B=-0.87,P=0.00;B=-1.07,P=0.00)、自信心較高(B=-1.37,P=0.00;B=-2.21,P=0.00)和自我價值水平中等(B=-0.60,P=0.01);而焦慮障礙的危險因素則為BMI指數(shù)較高(B=0.04,P=0.05)、受到過暴力虐待(B=0.88,P=0.00)、失去過朋友親人(B=0.90,P=0.00)。

  結(jié)論

  T2DM患者主觀睡眠質(zhì)量差、睡眠時間短、睡眠障礙和日間功能障礙與抑郁相關聯(lián)。

  焦慮障礙(anxietydisorders)是一種常見的心理障礙,分為分離性焦慮障礙、特定恐怖癥、社交焦慮障礙、驚恐障礙、廣場恐怖癥、廣泛性焦慮障礙等,可在兒童期發(fā)病,如分離性焦慮障礙和特殊恐怖癥等;而其他如社交恐懼癥則更容易在青少年時期發(fā)病。Merikangas等調(diào)查發(fā)現(xiàn),美國青少年焦慮障礙的患病率為10.0%~31.9%;管冰清等報道長沙地區(qū)中小學生焦慮障礙的患病率為3.51%;張雯菲研究顯示,6~17歲兒童和青少年焦慮障礙的患病率為2.23%,低于國外的研究結(jié)果。有研究顯示,除遺傳因素之外,其他一些因素如經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件、家庭功能較差等均為焦慮障礙的危險因素,可增加焦慮障礙發(fā)生的風險;青少年不良行為,如抽煙、喝酒等與焦慮障礙的發(fā)生相關。我國中學階段畢業(yè)班的學生因有較大的升學壓力而具有一定的特殊性,因此有一系列針對畢業(yè)班學生焦慮情緒的調(diào)查和研究,但對非畢業(yè)班學生心理狀態(tài)的調(diào)查,尤其是關于焦慮情緒及其影響因素的調(diào)查較少。因此,我們假設非畢業(yè)班中學生的焦慮情緒與一些危險因素相關,對上海市非畢業(yè)班中學生的焦慮情緒狀況進行調(diào)查,并嘗試找出其影響因素,以期對中學生焦慮情緒的干預提供新思路。

  本研究還有一定的不足之處。首先,對家庭功能、社會支持系統(tǒng)及自我評價的評估為自編問題,由學生自己完成。雖然在問卷中對每個問題都有解釋并希望學生能客觀回答,但因沒有采用有一定信效度的量表,結(jié)果會有一定的局限性。其次,本研究中使用的篩查工具(如MINIKID)的適用年齡有限,本研究調(diào)查年齡范圍較廣,部分研究對象超過了篩查工具的適用年限,因此該結(jié)果有一定的局限性。最后,因為人力資源的限制,我們只對學生進行評估和了解,并未對學生家長和班主任等進行評估,如果后續(xù)能結(jié)合家長和教師的資源,調(diào)查結(jié)果將更加全面。

 

 

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