抑郁癥</a>患者不足一成選擇就醫 入院患者八成可治愈" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201603/20160331170735998.jpg" />
(北京安定醫院病房走廊里,幾名抑郁癥患者正在散步。)
(北京安定醫院,一名抑郁癥患者隔著(zhù)門(mén)對著(zhù)記者的鏡頭做鬼臉。這里的大門(mén)一直是鎖著(zhù)的,只有醫護人員才能打開(kāi)。)
出院的日子終于到了,讓劉月又期待又害怕,“在這里什么都不用想,出院以后很多事,怕自己面對不了”。
今年2月2日劉月離開(kāi)北京安定醫院。45天前,她抑郁癥復發(fā)吃了100多片安眠藥尋死,按正常藥量,她每天只吃1片。
劉月求醫的安定醫院抑郁癥治療中心,收治來(lái)自全國各地的重度抑郁患者。今年年初,新京報記者駐守這家醫院,親歷了抑郁癥患者治療的全過(guò)程。對抑郁癥,醫學(xué)上已有一套有效的治療體系。比抑郁癥更可怕的,是人們對它的無(wú)知、恐懼和逃避。
不容忽視的是,出院以后,社會(huì )功能的恢復是抑郁癥患者進(jìn)入正常生活的另一道坎。當治愈的病人回到曾經(jīng)的生活環(huán)境,需要把原有的價(jià)值觀(guān)推倒重來(lái),減少抑郁情緒的來(lái)源,在以后漫長(cháng)的時(shí)間里防止復發(fā)。這不僅需要醫生,還需要家屬和社會(huì )組成的“治療聯(lián)盟”。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是拒絕歧視,給他們理解和關(guān)愛(ài)。
數說(shuō)
4%抑郁癥全國的就診率只有4%左右。
90%90%以上的患者根本沒(méi)有治療。
20%近80%入院治療的患者可以治愈,20%的患者接受治療后再沒(méi)有復發(fā)。
圍城
住院后患者重新認識抑郁癥,邁出自救第一步
抑郁癥病房的一天,是從每天的晨檢開(kāi)始的。
“51床,張倩倩,17歲。學(xué)習成績(jì)好,中考全校第一名,曾服藥、抽血自殺,手腕有明顯傷痕,目前抗拒治療,防藏藥、自傷、自殺。”
“59床,馬蘭,31歲。病人情緒低,害怕、焦慮。防藏藥,防沖動(dòng),防爬窗。”
“40床,王淑珍,53歲。情緒差失眠,有拿煤氣罐自殺的行為。兒子也患抑郁癥住院。腹部和右手腕部有明顯傷痕,防藏藥、防外走。”
……
1月25日早上8點(diǎn)半,安定醫院抑郁癥中心女病區主任張玲和病房主治醫生開(kāi)交班會(huì ),心里有了底。昨天新增了7個(gè)病人,這對抑郁癥中心來(lái)說(shuō)是個(gè)不小的壓力。“送來(lái)住院的患者多出現了自殺行為,病情嚴重,家屬也照顧不了。”
“如果在(抑郁)癥狀初期及時(shí)確診并得到治療,他們可能就不會(huì )是現在這樣”,在張玲眼里,入院時(shí)間不長(cháng)、剛大學(xué)畢業(yè)的王凡是比較典型的病例,他抑郁從高中就開(kāi)始,卻被當作神經(jīng)衰弱治療了7年,直到大學(xué)畢業(yè)才接受精神科藥物治療。
其間,王凡嘗試做運動(dòng)、看心理醫生、主動(dòng)訴說(shuō),癥狀卻越來(lái)越重。去年開(kāi)始,王凡不僅受失眠折磨,“精神一緊張就感覺(jué)皮膚疼痛,好像每個(gè)毛孔都被扎了一根針,每根針還有人不斷在彈”。
“我特別想找人說(shuō)說(shuō)話(huà),但是身邊沒(méi)有一個(gè)人能說(shuō)到一起去。后來(lái)我經(jīng)常幻想,身邊有個(gè)人,我把自己想說(shuō)的話(huà)都告訴他,他把我想聽(tīng)的話(huà)都說(shuō)給我聽(tīng)。”
王凡說(shuō),他不知道自己多長(cháng)時(shí)間沒(méi)有笑過(guò),印象最深的是高中在全校的學(xué)生大會(huì )上,校長(cháng)走到他身邊問(wèn),為什么從來(lái)沒(méi)看你笑過(guò)?
對于張玲和精神科醫生來(lái)說(shuō),很多抑郁癥患者,都缺少抑郁癥的認識,沒(méi)想到“不高興”也是一種病。此外對精神科醫院抱有偏見(jiàn),認為來(lái)精神病院看病是件羞恥的事。“在這個(gè)過(guò)程里,病人康復的信心和最佳的治療時(shí)機一起流失了。”
即便如此,安定醫院副院長(cháng)、抑郁癥治療中心主任王剛認為,這些患者還是幸運的。據國家權威部門(mén)最新的調查顯示,抑郁癥全國的就診率只有4%左右。
“與90%以上根本沒(méi)有治療的患者相比,他們邁出了自救的第一步。”王剛說(shuō),實(shí)際上,抑郁癥也被稱(chēng)為“心靈感冒”,像身體感冒一樣,可以被治愈。“只有愿意自救的人,醫生才能救他。畢竟患者自己才是決定是否走進(jìn)醫院,克服不良反應去接受治療的人。”
逃離
面對抑郁癥逃無(wú)可逃,對抗需付出清醒的努力
透過(guò)走廊門(mén)上鑲著(zhù)的一小條玻璃,張文和妻子孫亞兩人一個(gè)彎腰一個(gè)跪地,希望看到女兒一眼。
他們的女兒張倩倩,3年前以全校第一的成績(jì)考入北京某重點(diǎn)中學(xué),同年開(kāi)始有抑郁表現,三年后進(jìn)入安定醫院治療。
但當主治醫生建議安排見(jiàn)面時(shí),他們卻把兩袋衣物交給護士,轉身擺手拒絕。
“我們不敢見(jiàn)她,見(jiàn)了她一定會(huì )把她帶走”,兩人都已是一臉淚水。
女兒診斷出抑郁癥以后,張文夫婦答應女兒會(huì )陪著(zhù)她一起抵抗抑郁,但情況并沒(méi)有好轉。“孩子經(jīng)常買(mǎi)藥,買(mǎi)針管抽血傷害自己”,孫亞說(shuō),住院前一天,女兒曾發(fā)信息向她求助“我今天感覺(jué)不好,你能不能早點(diǎn)回來(lái)”。
孫亞還是回來(lái)晚了,女兒見(jiàn)到她很開(kāi)心,蹦跳著(zhù)給她唱歌。等第二天一早,她推開(kāi)女兒的房門(mén),看見(jiàn)桌上、床上都是血。
張文說(shuō),女兒一直拒絕住院,還扔了醫生開(kāi)的藥,“她說(shuō)我背叛了她,因為我答應過(guò)不會(huì )把她送進(jìn)醫院,可是我怕永遠失去她呀。”
在醫生的勸說(shuō)下,父親在接待室與張倩倩見(jiàn)面。父女倆手握著(zhù)手交談,時(shí)而用手背抹淚。這時(shí),母親孫亞在走廊靠著(zhù)接待室的門(mén),坐在地上悄悄哭泣。
最后,張文還是沒(méi)有抵得住女兒的乞求,答應她次日辦理出院手續。雖然他們明白,這時(shí)候把女兒帶回家,可能冒著(zhù)失去的危險。
“如果他們(父母)真的痛苦,那我比他們痛苦一萬(wàn)倍。”張倩倩把病服袖子往上撥,露出纖細的胳膊。白嫩的皮膚上橫七豎八地布滿(mǎn)了刀痕,這都是她自己在痛苦時(shí)劃的。“無(wú)論怎樣,他們是我的父母,我希望他們負起責任來(lái)保護我。”
第二天,盡管主治醫生反復勸說(shuō),未正式治療的情況下出院對患者非常危險,張倩倩還是辦理出院手續離開(kāi)了。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80抑郁癥。
健客價(jià): ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76