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葉詩(shī)文患中度抑郁 熱療兩小時(shí)能緩解抑郁癥

2016-08-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抑郁癥是兒童和青少年中最常見(jiàn)的精神障礙之一。對于這類(lèi)特殊人群,是否需要應用抗抑郁藥物,使用哪種抗抑郁藥物,仍存在很大爭議。

  四年前,她是倫敦奧運會(huì )女子混合泳的雙冠王,四年后的里約奧運會(huì ),她已經(jīng)不是冠軍。她叫葉詩(shī)文,從2013年的訓練開(kāi)始血乳酸值偏低;2014年的一次訓練中不慎腳踝受傷,多了一塊碎骨終日折磨著(zhù)她;隨著(zhù)年齡的增長(cháng),青春期的體重增加問(wèn)題也影響著(zhù)她的爆發(fā)力……外界的質(zhì)疑和批評鋪天蓋地而來(lái),就像當初輝煌時(shí)刻的贊譽(yù)……內外的壓力使得她瀕臨崩潰,患上了中度抑郁。但她并沒(méi)有放棄,而是堅強的對抗抑郁,重新站上賽場(chǎng)。從當初光彩無(wú)限的游泳天才少女到現在的女子200米個(gè)人混合泳決賽第八名,這四年,她經(jīng)歷了許多人一輩子都難以經(jīng)歷的事情,但對她而言,這或許是這四年最大的收獲。

  抑郁癥遺傳

  2016年8月1日,美國知名科學(xué)雜志《Nature Genetics》刊文稱(chēng),科學(xué)家近期發(fā)現了17種與重度抑郁癥存在關(guān)聯(lián)性的遺傳性變異,證實(shí)了抑郁癥存在遺傳風(fēng)險。

  在以往的研究中,多數科學(xué)家認為重度抑郁癥是由遺傳因素和環(huán)境因素雙方面影響造成的。

  本次研究是世界首次從歐洲人種身上確認MDD的遺傳關(guān)聯(lián)性。在此前,重度抑郁癥的遺傳性?xún)H在亞洲人身上得到過(guò)證實(shí)。

  小組成員對超過(guò)45萬(wàn)人的遺傳概貌數據進(jìn)行了研究,其中121,000人有抑郁癥患病史。

  多數抗抑郁藥對青少年患者無(wú)效

  近日,醫學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表了一項兒童青少年抑郁癥的網(wǎng)絡(luò )Meta分析,研究表明,多數抗抑郁藥對兒童青少年患者無(wú)效;在納入的14種抗抑郁藥中,僅氟西汀對兒童青少年患者具有一定的療效。

  該研究的第一作者為英國牛津大學(xué)精神科的Andrea Cipriani博士及重慶醫科大學(xué)周新雨博士,通訊作者為Cipriani博士及重慶醫科大學(xué)謝鵬教授。

  抑郁癥是兒童和青少年中最常見(jiàn)的精神障礙之一。對于這類(lèi)特殊人群,是否需要應用抗抑郁藥物,使用哪種抗抑郁藥物,仍存在很大爭議。周新雨等課題組成員系統檢索了7個(gè)國際數據庫的5794篇文獻和8個(gè)試驗登記平臺的2509條試驗注冊信息,嚴格篩選出符合納入標準的隨機雙盲對照臨床實(shí)驗34個(gè),共5260名患者(平均年齡13.6歲)。課題組成員應用國際最新的循證醫學(xué)研究方法網(wǎng)絡(luò )Meta分析,綜合比較了14種不同類(lèi)型的抗抑郁藥物在兒童青少年患者急性期治療的有效性、安全性和自殺風(fēng)險等評價(jià)指標。

  歷時(shí)4年的研究證實(shí):多數抗抑郁藥對兒童青少年患者無(wú)效,僅氟西汀的有效性?xún)?yōu)于安慰劑,且一些抗抑郁藥還可能存在嚴重副作用和潛在自殺風(fēng)險。研究人員指出,兒童青少年抑郁患者應首選心理治療,在沒(méi)有條件進(jìn)行心理治療或心理治療無(wú)效的情況下,可考慮使用藥物治療,但應強調治療的個(gè)性化;在使用抗抑郁藥的過(guò)程中,臨床醫務(wù)工作者務(wù)必嚴密監控可能出現的副作用和潛在的自殺風(fēng)險,尤其是在用藥的初始階段。

  熱療兩小時(shí)可緩解抑郁癥狀

  美國《美國醫學(xué)會(huì )雜志·精神病學(xué)卷》刊載的一項研究指出,熱療兩小時(shí)能夠影響大腦中的化學(xué)成分,緩解抑郁癥狀。

  威斯康星大學(xué)麥迪遜分校的研究人員認為,抑郁與體溫調節機制存在關(guān)聯(lián),提高體溫有助“重置”大腦中控制情緒的信號機制。抑郁癥治療通常借助藥物改變大腦中與情緒低落相關(guān)的化學(xué)成分水平,比如常見(jiàn)抗抑郁藥“選擇性血清素再吸收抑制劑”(SSRIs)主要作用是增加大腦中血清素水平,血清素作用于情緒管理。不過(guò),藥物治療通常需要2周至8周才見(jiàn)效,甚至對有些患者不起作用,還有口干、惡心等副作用。而“全身熱療法”借助紅外線(xiàn)加熱器給身體加熱,使體溫升至38.5攝氏度左右。

  英國《每日郵報》援引研究人員的話(huà)報道,這是因為大腦中調節情緒和調節體溫的區域有所重疊,比如關(guān)乎抑郁的血清素和多巴胺也作用于體溫調節。臨床試驗顯示,30名抑郁癥患者每天接受熱療2.5小時(shí),持續一周,部分患者24小時(shí)內就見(jiàn)到效果,一周后抑郁程度降低50%,療效最長(cháng)的持續了6周。

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