孩子真的是多動(dòng)癥怎么辦?
如果確診為多動(dòng)癥,首先要在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下進(jìn)行治療。家長(cháng)能做的還有:
1.不要責怪孩子
不要當著(zhù)孩子露出絕望、抱怨的情緒,因為得了多動(dòng)癥并不是孩子的責任。尤其是60%的多動(dòng)癥患兒有品行障礙,偷拿別人的東西等。家長(cháng)一方面要嚴肅地告訴孩子這是不對的,另一方面不要反應過(guò)激,尤其不要羞辱孩子
2.多陪伴,有耐心
當孩子興奮度降低的時(shí)候,想辦法引導孩子保持興奮度。
3.配合治療
家長(cháng)要配合藥物治療,并加強對孩子的行為訓練和社會(huì )性的訓練。如果長(cháng)期合理治療,成年后的預后一般是好的。如果不治療,多數患兒到少年期仍有沖動(dòng)行為和學(xué)習問(wèn)題,甚至30%的患兒至成年后仍有癥狀。
4.重視心理治療
心理治療非常重要。多動(dòng)癥的誘發(fā)原因中有社會(huì )心理因素,家長(cháng)面對患兒也容易失望、急躁。心理治療可以幫助家長(cháng)調整養育方式,促進(jìn)與患兒的良性互動(dòng),及時(shí)處理情緒、行為等沖突。
附文
最新修訂的美國精神病診斷標準DSM-V中對多動(dòng)癥的診斷標準,必須A~E點(diǎn)全部滿(mǎn)足,才能判斷多動(dòng)癥。
A.一種持續的注意缺陷和/或多動(dòng)-沖動(dòng)狀態(tài),影響功能或發(fā)育,且具有以下(1)或(2)特征:
必需≥下列癥狀中的6條,持續時(shí)間>6個(gè)月,癥狀與發(fā)育水平不相稱(chēng)并對社會(huì )和學(xué)業(yè)/職業(yè)活動(dòng)帶來(lái)直接的不良影響。
這些癥狀不只是對立行為、違抗、敵意、或不理解任務(wù)和指令。對于青年和成人(≥17歲)至少應有5條癥狀。
(1)注意缺陷癥狀
a.經(jīng)常不能注意細節或經(jīng)常在學(xué)校、在工作或在其它活動(dòng)中犯粗心的錯誤。比如忽視或漏掉細節、工作不精確。
b.在完成任務(wù)或活動(dòng)中,比如演講、談話(huà)或長(cháng)篇閱讀時(shí),經(jīng)常維持注意困難。
c.當和別人直接交談時(shí),經(jīng)常似乎沒(méi)有傾聽(tīng)。比如即使環(huán)境并沒(méi)有明顯干擾也經(jīng)常走神。
d.經(jīng)常不能遵守指令,并且不能完成功課、家務(wù)或工作。比如剛開(kāi)始工作很快就分心并且容易轉移目標。
e.組織任務(wù)和活動(dòng)經(jīng)常有困難。比如維持任務(wù)順序困難;亂放物品、材料;工作組織混亂;時(shí)間管理無(wú)序;不能按時(shí)完成任務(wù)。
f.經(jīng)常回避不喜歡或者勉強從事需要維持腦力的活動(dòng),比如學(xué)校活動(dòng)或家務(wù);對于青年或成人來(lái)說(shuō),則是類(lèi)似準備報告、完成表格、閱讀長(cháng)篇文章等。
g.經(jīng)常丟失完成任務(wù)或活動(dòng)必須的物品,比如學(xué)習材料、鉛筆、書(shū)本;工具、錢(qián)包、鑰匙、書(shū)面作業(yè)、眼鏡、手機。
h.無(wú)關(guān)刺激經(jīng)常容易引起分心(對于青年和成人可以包括無(wú)關(guān)想法)。
i.經(jīng)常忘記日常活動(dòng),比如家務(wù)、跑腿;對青年和成人包括回電話(huà)、付賬單、赴約會(huì )。
(2)多動(dòng)/沖動(dòng)癥狀
a.經(jīng)常扭動(dòng)不安、坐臥不寧。
b.常在需要安坐的場(chǎng)合難以控制,比如在教室、辦公室或其它工作環(huán)境或需要堅守的環(huán)境經(jīng)常擅離職守。
c.在不適宜的場(chǎng)所經(jīng)常奔跑和攀爬(青年或成人可限于不安感)。
d.經(jīng)常不能安靜地玩耍或從事休閑活動(dòng)。
e.經(jīng)常不停地“活動(dòng)”,似“有發(fā)動(dòng)機驅動(dòng)”,比如在餐館、會(huì )議場(chǎng)所,時(shí)間稍有延長(cháng)就坐立不安,不能與大家同步。
f.經(jīng)常說(shuō)話(huà)過(guò)多。
g.經(jīng)常他人問(wèn)題還未說(shuō)完,就急著(zhù)回答,比如接話(huà)茬、插話(huà)。
h.經(jīng)常不能等候,比如不能安靜排隊。
i.經(jīng)常打斷或干擾別人,比如粗暴插手于談話(huà)、游戲或其他活動(dòng);未經(jīng)許可隨便使用他人物品;對于青年和成人包括干擾或插手別人正在做的事。
B.癥狀出現在12歲之前。
C.癥狀出現在兩個(gè)以上的環(huán)境,比如在學(xué)校、家庭、餐館、課外班、圖書(shū)館等。
D.癥狀明顯地影響了社會(huì )、學(xué)業(yè)和職業(yè)功能。
E.癥狀不是由精神分裂癥或其他精神病性障礙引起;也不能由其它精神障礙來(lái)解釋?zhuān)ㄐ木痴系K、焦慮障礙、分離性障礙、人格障礙、物質(zhì)依賴(lài)或戒斷)。
鹽酸托莫西汀膠囊:用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。 多動(dòng)寧膠囊:滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。
健客價(jià): ¥1008滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。
健客價(jià): ¥58調補陰陽(yáng),開(kāi)竅益智。用于兒童注意缺陷與多動(dòng)癥。
健客價(jià): ¥35開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗:兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥48開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥33滋陰潛陽(yáng),寧神益智。用于兒童多動(dòng)癥,見(jiàn)有注意力渙散,多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,學(xué)習困難,舌質(zhì)紅,脈細數等腎陰不足,肝陽(yáng)偏旺者。
健客價(jià): ¥298開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寢健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥28多動(dòng)寧膠囊:滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 地牡寧神口服液:滋補肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細數。
健客價(jià): ¥960多動(dòng)寧膠囊:滋養肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 可樂(lè )定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1049