導讀:自閉癥兒童的語(yǔ)言障礙有哪些類(lèi)型?又該如何最有效的訓練呢?對癥下藥才能更好地幫助孩子提高語(yǔ)言能力,快來(lái)了解這些關(guān)于自閉癥孩子語(yǔ)言障礙的詳細講解吧!
一、自閉癥兒童的口語(yǔ)障礙的類(lèi)型
1.無(wú)語(yǔ)言:通常會(huì )被認為聽(tīng)力有問(wèn)題或是失語(yǔ)癥
2.立即仿說(shuō)(immediateecholalia):有變化的仿說(shuō)被視為自閉癥兒童表達溝通的意圖,而沒(méi)有彈性的仿說(shuō)多半不具有溝通意圖。
3.延宕仿說(shuō)(delayedecholalia):在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或是歌曲,同樣也會(huì )有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。
4.說(shuō)話(huà)不帶感情:只是在告訴你,而不是和你談話(huà),也沒(méi)有一般人說(shuō)話(huà)時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。
5.無(wú)法掌握音調、音量:說(shuō)話(huà)時(shí)有如木偶一般,十分機械化,無(wú)法通過(guò)語(yǔ)音的音調、節奏、抑揚頓挫來(lái)表現情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。
6.字義無(wú)法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音。
7.代名詞反轉:“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現象。
8.不清楚肯定與否定的概念:常使用“不”,而較少使用甚至不會(huì )使用“是”或“好”。
9.文法結構不成熟:會(huì )使用自己的語(yǔ)言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語(yǔ)言所隱藏的涵義。
10.很少發(fā)問(wèn):除了強迫性的行為表現外,他們很少會(huì )提出問(wèn)題來(lái)發(fā)問(wèn)。
11.固著(zhù)性:不管情境的變化,重復的念著(zhù)某句話(huà)。
12.不會(huì )使用因果性的語(yǔ)言:如因為、所以、因此、如果等詞匯。
二自閉癥兒童語(yǔ)言訓練的原則
(一)不斷地對兒童說(shuō)話(huà)
那么對孩子的話(huà)怎樣說(shuō),舉例穿衣,我們可說(shuō):寶寶穿衣服,這時(shí)我們可以在穿和衣服字眼上面多強調,提高音量并且停頓,也可視覺(jué)提示說(shuō)到衣服時(shí)拿衣服示意,重點(diǎn)突出現在是在做‘穿衣服’這件事,讓孩子明白這樣的動(dòng)作就是穿衣服;切忌不這樣說(shuō):寶寶我們穿衣服了,看,媽媽給你穿得漂亮嗎,哇,真漂亮,喜歡嗎……一連串的話(huà)我們其實(shí)是在自言自語(yǔ),太多了孩子反而聽(tīng)不到重點(diǎn),試想:如果老外在我們耳邊說(shuō)一堆英語(yǔ),我們什么感覺(jué)?!注:當兒童還沒(méi)有語(yǔ)言的時(shí)候,我們對他的話(huà)盡量控制在3個(gè)字以?xún)龋?jiǎn)短精確、明了
(二)對著(zhù)兒童的視線(xiàn)說(shuō)話(huà)
要讓孩子對著(zhù)我們說(shuō),眼睛看,這樣他首先注意力有在這邊,多次操作后還能增強記憶,如:老師再見(jiàn),孩子沒(méi)有看著(zhù)老師,只是眼睛飄的隨便說(shuō)下,他根本沒(méi)有記住,只是機械在仿說(shuō),沒(méi)有語(yǔ)言的孩子擺手表達也需要求眼睛對視,同樣的道理
(三)選擇切合情境的話(huà)題
眼前看得見(jiàn)、容易了解的自然話(huà)題為佳。尤其是以?xún)和械疥P(guān)心或喜歡的事物做為話(huà)題,效果更好。不僅大人對兒童說(shuō)話(huà),希望兒童說(shuō)的話(huà),大人也可以先以?xún)和目跉庹f(shuō)給他聽(tīng),讓他知道這時(shí)候他應該怎幺說(shuō)或回答才好。
(四)不必重復練習太多次:
強迫的最終結果就是反抗,我們語(yǔ)言訓練前期,借助強化物可以一個(gè)詞要求孩子說(shuō)2---3遍,觀(guān)察孩子情緒,當孩子有點(diǎn)不耐煩時(shí)我們趕緊轉移,可降低要求做些兒童可以完成的事,然后給予獎勵;
(五)不必矯正發(fā)音:
即使說(shuō)不好,有表達意思的姿態(tài)即可,若刻意矯正發(fā)音,說(shuō)不定反而會(huì )抹殺好不容易培養的說(shuō)話(huà)動(dòng)機。只要他肯說(shuō)話(huà),發(fā)音不正確的缺陷久而久之會(huì )改善過(guò)來(lái)。家長(cháng)或大人只要自己提供正確的說(shuō)話(huà)模板即可,但千萬(wàn)不要學(xué)兒童說(shuō)娃娃語(yǔ)。
(六)模仿電視廣告
這時(shí)家長(cháng)或周?chē)娜藭?huì )以為自閉癥兒童語(yǔ)言能力不壞,若禁止他看電視,唱廣告歌,就可以學(xué)習說(shuō)有用的話(huà)。事實(shí)上禁止他說(shuō)廣告的話(huà)也沒(méi)有用,不如讓他繼續說(shuō)伺機配合情境說(shuō)些別的話(huà)題,提高其理解能力,以其慢慢說(shuō)出有意義的話(huà)語(yǔ)。如孩子說(shuō):廈門(mén)明天陰轉多云,那么我們可以接話(huà),那溫度多少呢,或者,那明天會(huì )有太陽(yáng)嗎,孩子:……,我們:陰天不會(huì )出太陽(yáng),這就是一個(gè)轉移和豐富語(yǔ)言的機會(huì )
(七)鸚鵡式語(yǔ)言如何處理:訓練這么長(cháng)時(shí)間下來(lái)以及接觸的孩子情況,發(fā)現鸚鵡學(xué)舌還是比較好糾正的,需要我們的耐心和細心,另外,孩子這個(gè)情況即使得到糾正了以后,也會(huì )偶爾出現,尤其是對新的語(yǔ)言新的詞匯,那沒(méi)有關(guān)系再糾正就行了,待孩子學(xué)習更多的詞匯能理解更多語(yǔ)言的時(shí)候,可以對答,鸚鵡學(xué)舌自然就少了,舉例:冬冬再見(jiàn),孩子也會(huì )說(shuō):冬,那么我們要在孩子說(shuō)出這個(gè)冬之間制止,并說(shuō)出正確的如:老師再見(jiàn),孩子便可仿說(shuō),這時(shí)需要求注視,輔助再慢慢依情況減少
(八)有耐心的聽(tīng)他說(shuō)話(huà):自閉癥兒童雖然表達能力差,但想說(shuō)話(huà)時(shí)大人要有耐心地聽(tīng)他說(shuō)話(huà)。反復地問(wèn)同樣的問(wèn)題時(shí),大人也要認真的回答。如此,對自閉癥兒童說(shuō)話(huà)時(shí),他也比較愿意以語(yǔ)言或非語(yǔ)言的姿勢、表情、手勢等方式來(lái)回答大人。當然,這時(shí)候我們也可以想法豐富語(yǔ)言,設情景,如孩子一直喊:老師,我們可以豐富:老師,你今天真帥啊,或者:老師,我來(lái)看你等等
(九)循序漸進(jìn),由易到難
1單音——雙音——單詞——短語(yǔ)——句子如a_an_安靜——保持安靜——上課請保持安靜!2名詞——形容詞——動(dòng)詞,但也因人而異,根據我所訓練的發(fā)現,孩子理解動(dòng)詞并不是很難,反而形容詞比較匱乏難掌握,但名詞絕對是最先學(xué)會(huì )3句子由易到難由短到長(cháng)
三自閉癥兒童的語(yǔ)言訓練方法(個(gè)人心得)
做為家長(cháng)我們會(huì )心急的希望孩子說(shuō)話(huà),就會(huì )一直教讓孩子說(shuō),其實(shí)事倍功半,孩子如果連指令都聽(tīng)不懂,完全不能和你進(jìn)行互動(dòng),你對他說(shuō)的話(huà)根本就是無(wú)效的,語(yǔ)言發(fā)展除了各發(fā)音器官沒(méi)有問(wèn)題外,孩子本身的主動(dòng)性是最為重要的,這就需要我們去引導開(kāi)發(fā),培養孩子說(shuō)話(huà)的動(dòng)機,去誘導他說(shuō)
(一)首先我們要認識語(yǔ)言訓練的順序
1、模仿動(dòng)作(提高注意力、協(xié)調能力和配合能力)
2、聽(tīng)口令做動(dòng)作(提高注意力、語(yǔ)言理解能力、協(xié)調能力和配合能力)
3、叫名反應(自我意識外化的起始點(diǎn))
4、強化發(fā)音(把孩子無(wú)意識的發(fā)音轉化為有意識的,或糾正發(fā)音)
5、發(fā)單音
6、仿說(shuō)詞
7、仿說(shuō)句子
8、自動(dòng)說(shuō)
9、簡(jiǎn)答
10、代名詞的使用(孤獨癥孩子語(yǔ)言能力發(fā)展的瓶頸,與其自我意識發(fā)展中的欠缺有關(guān))
11、對話(huà)與敘述
其中1-4階段適用于幾乎所有年齡的孤獨癥孩子的語(yǔ)言訓練,因為這些訓練能提高孩子各方面的能力。
經(jīng)過(guò)幾個(gè)孩子語(yǔ)言方面的進(jìn)步,我本身深有體會(huì ),語(yǔ)言的訓練急不來(lái),并且不能急,模仿及指令的理解是十分之關(guān)鍵的。
可以說(shuō),語(yǔ)言能力好的孩子基本上模仿方面都很好,尤其精細的手指頭模仿
(二)模仿從簡(jiǎn)單的粗大動(dòng)作開(kāi)始,最初可以拍手、叉腰、拍腿,孩子視眼可以看到的容易掌握,而后到操作性動(dòng)作,敲打物品、仿搭積木等,再到手指操動(dòng)作模仿,然后口型的模仿逐步提高
(三)聽(tīng)指令,包括對視的訓練,以及生活中一些日常指令可以都可以訓練,像課堂上面我們的局限性比較大,只能是簡(jiǎn)單的過(guò)來(lái)坐下起立等,生活中就可以有許多,如讓孩子去扔垃圾,讓孩子去關(guān)門(mén),開(kāi)燈等等
(四)孩子可以理解成人的話(huà),即使不會(huì )表達,但是能夠聽(tīng)懂,我們在他發(fā)音能力還沒(méi)達到的時(shí)候,一樣可以教他用手勢,如:跟老師拜拜,沒(méi)有語(yǔ)言孩子如果聽(tīng)懂,他就會(huì )揮手,我們幫他說(shuō):拜拜,久而久之,孩子就會(huì )理解,待他有那個(gè)能力時(shí),自然就會(huì )發(fā)音出來(lái)
(五)拼音是一個(gè)關(guān)鍵的基礎,孩子如果連y都不懂得發(fā),那么要求他發(fā)‘yao要’基本是不可能的,在孩子能聽(tīng)懂指令,愿意配合以后,從拼音去著(zhù)手,結合日常簡(jiǎn)單的用語(yǔ),如要孩子叫:奶奶,那么孩子需要能掌握發(fā):n和ai的音
(六)無(wú)意識的音轉化,有的孩子自發(fā)的喜歡音樂(lè ),會(huì )跟隨后面的音,這點(diǎn)很好,那么我們可以在這個(gè)基礎上給他多強化,并且諧音的字都可以拿來(lái)發(fā),或者相關(guān)聯(lián)的詞,如:孩子能接字‘發(fā)’,那么我們可以變換音調“頭發(fā)”的“發(fā)”
(七)唱歌、游戲也是很好的方法,并且可以同時(shí)練對視和注意力,如唱歌做動(dòng)作時(shí)可以提高高度,盡量在我們自己眼睛的高度,那樣孩子便會(huì )看到我們的眼睛
(八)有語(yǔ)言的孩子故如何更好的豐富,這就可以從孩子興趣的事物著(zhù)手,需要隨時(shí)隨地多說(shuō)多練,孩子語(yǔ)言能力較好,可以理解許多句子,他們的訓練就可以靈活許多,如:吃飯時(shí)可以提問(wèn)孩子:餓了怎么辦?然后孩子回答,不懂回答的要幫助他說(shuō)出再立即讓他復述出來(lái)增強記憶
(九)時(shí)時(shí)記住多鼓勵,多表?yè)P,夸張的表情,很驚訝的語(yǔ)氣都是可以有效吸引到孩子的注意力
(十)總之不管孩子的語(yǔ)言能力處于何種水平,與孩子建立良好的互動(dòng)是前提,所以在對孩子提要求時(shí)也要多觀(guān)察孩子,了解孩子的需求,才能有效的挖掘出他表達的動(dòng)機
四語(yǔ)言訓練發(fā)聲輔助方法
1、壓聲法:讓兒童平躺在床上,用雙手交叉壓在腹腔上,微用力下壓,迫使其發(fā)聲。
2、搔癢法:用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位,使其發(fā)出“咯咯”的笑聲,并同時(shí)說(shuō)“好癢”。
3、訓練言語(yǔ)機轉:上下唇內斂動(dòng)作,抿嘴的動(dòng)作,親吻的動(dòng)作。另外,借助吸管訓練兒童的嘴唇動(dòng)作能力。用嘴唇抿吸管,用嘴唇包住吸管喝水等。同時(shí),還利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水,吸乒乓球;用力吹紙,用吸管吹乒乓球等。
4、感統輔助:練習大量的蹦跳活動(dòng)能增強氣息的流暢性,且邊跳邊說(shuō)可以提高聲帶的發(fā)音力量,因而有專(zhuān)家認為多做跳的運動(dòng)有助于自閉癥孩子的言語(yǔ)發(fā)展
5、口腔運動(dòng)操
a:唇部運動(dòng)
1.將嘴巴張開(kāi)至最大(或說(shuō)”啊”),停留3—5秒再放松
2.將嘴巴向左右伸展(或說(shuō)”一”),停留3—5秒再放松
3.將嘴巴噘嘴呈圓形(或說(shuō)”嗚”),停留3—5秒再放松
4.將嘴形從”啊”變成”一”(可不發(fā)出聲音),連續3—5次
5.將嘴形從”啊”變成”嗚”(可不發(fā)出聲音),連續3—5次
6.將嘴形從”嗚”變成”一”(可不發(fā)出聲音),連續3—5次
7.將嘴形做出”啊—嗚”(可不發(fā)出聲音),連續變化3—5次
8.將嘴巴用力閉緊吸住,并做出”啵”的聲音
9.將嘴唇向內用力吸,并做出小鳥(niǎo)叫聲
b:舌頭運動(dòng)
1.將舌頭伸出,越長(cháng)越好,停留3—5秒再縮回放松
2.以同樣的速度將舌頭伸出—縮回,連續3—5次
3.將舌頭伸出,向右(左)嘴角,停留3—5秒再縮回放松
4.將舌頭伸出,向左右嘴角連續移動(dòng)3—5次
5.將舌頭伸出,向上(下)嘴唇,停留3—5秒再縮回放松
6.將舌頭伸出,向上下嘴唇連續移動(dòng)3—5次
7.將舌頭伸出,延嘴唇順(逆)時(shí)鐘方向繞一圈
8.將舌頭伸向口腔內右(左)臉頰(外觀(guān)可以看到突出),停留3—5秒再縮回放松
9.將舌頭伸至上下排牙齒,向左右移動(dòng)做出清潔牙齒狀
10.用舌頭頂住上硬顎作出馬蹄聲
11.用舌頭頂住門(mén)牙后方,從硬顎移動(dòng)至后方軟顎
C:臉頰運動(dòng)
1.用手輕輕拍拍雙頰,下巴,嘴唇
2.緊閉嘴唇吹氣使臉頰鼓脹
3.用力吸吮,使臉頰凹入
4.作出各式各樣可以牽動(dòng)臉頰肌肉鬼臉
d:其他運動(dòng)
1.吹氣、吹泡泡、吹小紙片、吹小蠟燭等吹的動(dòng)作
2.吹玩具喇叭、笛子等用力吹出聲音
3.使用吸管吹或吸的練習
4.模仿各種動(dòng)物的叫聲,如狗——汪汪、鴨子——呱呱、雞——咕咕
5.模仿各種環(huán)境、交通工具、對象的聲音,如下雨——唏瀝、汽車(chē)喇叭——叭叭
(實(shí)習編輯:潘熾彬)
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健客價(jià): ¥80補氣活血,逐瘀通絡(luò )。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復期中醫辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥36慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
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健客價(jià): ¥48主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng )傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
健客價(jià): ¥5.5主要用于脆性增加的毛細血管出血癥,也用于高血壓腦病、腦出血、視網(wǎng)膜出血、出血性紫癜、急性出血性腎炎、再發(fā)性鼻出血、創(chuàng )傷性肺出血、產(chǎn)后出血等的輔助治療。
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健客價(jià): ¥4.5舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥32舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥92活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.5益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期,癥見(jiàn)半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語(yǔ)言囊澀等,腦梗塞見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥68活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )、益氣養陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語(yǔ)言障礙等。
健客價(jià): ¥58化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò )。用于神志不清,語(yǔ)言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期瘀血痹阻脈絡(luò )證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈目眩,頸項強痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥45