兒童青少年精神病患者用藥原則
摘要:現在兒童精神病患者是日益增多,由于該病的危害是不可限量的,精神分裂癥的并發(fā)癥也很多,如并發(fā)有失眠、抑郁等疾病,要及時(shí)預防和治療,用藥一定要注意。
1)在臨床明確診斷的前提下,選擇藥物首先要明確適應證,其次要注意所使用藥物的理化性質(zhì)、作用機制、禁忌證、不良反應和安全有效劑量。
2)從小劑量開(kāi)始,根據臨床療效和不良反應情況逐漸增加劑量。注意兒童對藥物吸收、分布、代謝和排泄的特點(diǎn),兒童的藥物分布容積相對較小而決定了其用量應低于成人,但由于兒童處于生長(cháng)發(fā)育時(shí)期,其
新陳代謝率高,按每千克
體重計算的劑量實(shí)際是高于成人的。
3)嚴密觀(guān)察藥物不良反應。治療過(guò)程中要注意密切觀(guān)察患兒病情變化,隨時(shí)調整藥物及其劑量,最大限度地避免或減少藥物不良反應。有條件的要力爭進(jìn)行血藥濃度監測。
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4)聯(lián)合用藥須謹慎。根據小兒藥物代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),設計給藥方案和途徑,提高科學(xué)合理用藥水平,以獲得最佳臨床治療效果。需聯(lián)合用藥時(shí)要少而精,能最大限度地發(fā)揮藥物治療作用,避免盲目用藥。
5)要與患兒本人和其父母溝通。講明用藥的目的,可能出現的藥物不良反應,以及出現不良反應的對策。最好與家屬建立必要的聯(lián)系方法,增加藥物治療的信心,消除不必要的
恐懼心理。
6)遵循經(jīng)濟、有效的用藥原則。根據兒童特點(diǎn)和疾病的不同,選擇既合適、安全又價(jià)廉物美的藥物。在保證最佳療效和安全的情況下,可考慮最低用藥成本,以獲得最佳臨床效果,從而達到減少藥物浪費的目的。
(實(shí)習編輯:黃嘉振)