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自閉癥患兒大腦前額神經(jīng)元過(guò)多

2014-11-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:《JAMA》雜志上刊登的一項尸體研究顯示,自閉癥患兒大腦前額皮質(zhì)背外側與內側的神經(jīng)元數量,平均比年齡匹配對照者增多67%。加州大學(xué)圣迭戈自閉癥中心的Eric Courchesne博士稱(chēng),本項研究首次量化檢測和證實(shí)了“自閉者患者幼年時(shí)大腦關(guān)鍵區域中存在病理性神經(jīng)元增多”的理論。

  很早就已發(fā)現,自閉癥患兒大腦中涉及高級社會(huì )、情緒、溝通和認知功能發(fā)育的多個(gè)區域存在過(guò)度生長(cháng)(重量和體積過(guò)大)和神經(jīng)元功能障礙。但由于難以收集年幼死亡自閉癥患兒的大腦標本,所以之前并不了解這些異常的神經(jīng)基礎。Courchesne博士等人設法獲得了7例自閉癥患兒和6名對照者的大腦前額皮質(zhì)背外側和內側的完整樣本,受試者均為男性,死亡年齡為2~16歲。研究者指出,根據小塊皮質(zhì)組織的密度并不能準確估計細胞數量。研究者在每個(gè)參照區域選擇8~12個(gè)截面采集100枚樣本,采用立體測量學(xué)方法對神經(jīng)元計數,采用視覺(jué)分層方法計算神經(jīng)元總量。

  對照者均無(wú)精神疾病、智力障礙或神經(jīng)疾病。自閉癥患兒存在不同程度的智力、社會(huì )功能、溝通能力和功能受損。所有受試者均為足月產(chǎn),產(chǎn)前無(wú)明顯異常情況。多數受試者死于意外創(chuàng )傷(溺水、上吊或觸電)引起的急性全腦缺血缺氧,1例死于交通事故,1例死于橫紋肌肉瘤,1例可能死于心搏驟停。

  多數受試者的大腦在大體檢查中未發(fā)現異常。自閉癥患兒的大腦平均重量為1,484g,比文獻中報道的年齡匹配正常兒童的水平高出了17.6%,而對照者與文獻中正常兒童的大腦平均重量?jì)H相差0.2%。自閉癥患兒大腦前額皮質(zhì)背外側的神經(jīng)元增加79%,前額皮質(zhì)內側的神經(jīng)元增加29%,二者合并相當于前額皮質(zhì)神經(jīng)元總數比對照者增加67%(19.4億vs.11.6億)。在校正年齡和死亡距今時(shí)間后,上述差異仍具有顯著(zhù)性。

  研究者指出,既往對存活的自閉癥患兒行MRI檢查發(fā)現,前額皮質(zhì)背外側的變異比前額皮質(zhì)內側更強,而該研究顯示前者的神經(jīng)元過(guò)量程度比后者更甚,與MRI發(fā)現相吻合。而且,前額神經(jīng)元數量增加在低倍鏡和高倍鏡下均不明顯,因此神經(jīng)病理學(xué)肉眼觀(guān)察和非定量性的神經(jīng)元密度檢查均難以發(fā)現。自閉癥患兒與對照者的大腦同一區域的神經(jīng)元大小和神經(jīng)膠質(zhì)細胞計數則無(wú)差異。

  與既往研究中的發(fā)現一致,本項研究中自閉癥患兒大腦的平均重量大于對照者大腦,提示神經(jīng)元數量的病理性增加可能是自閉癥患者大腦過(guò)度生長(cháng)的重要原因。然而,對照者大腦重量與神經(jīng)元數量之間存在線(xiàn)性關(guān)系,但二者的關(guān)系在自閉癥患兒中并不呈線(xiàn)性:神經(jīng)元計數增加29.4%,而大腦重量增加17.6%。因此研究者強調,如果根據大腦重量按線(xiàn)性關(guān)系進(jìn)行推測,會(huì )低估神經(jīng)元的增多程度。研究者補充道:“除了這2個(gè)主要的前額亞區域之外,其他的大腦區域是否也存在神經(jīng)元過(guò)量尚不明確。”

  (實(shí)習編輯:潘熾斌)

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