1、沒(méi)有安全感

　　陷入極度的恐懼。這種恐懼比對死的恐懼還要強烈。有時(shí)是為了逃避懲罰。這種恐懼一般來(lái)說(shuō)都是短暫現象。如果自殺未遂，自殺者往往會(huì )后悔自殺行為，并希望自殺沖動(dòng)能夠及時(shí)抑制。

　　這類(lèi)自殺的預防可以從兩方面著(zhù)手：①消除不必要的恐懼，但是實(shí)施起來(lái)比較困難，如心理專(zhuān)家是否及時(shí)趕到、恐懼事物能否及時(shí)消除等；②行為限制，不讓他有自殺的可能，在他冷靜下來(lái)以后就可以消除自殺念頭，這是最有效也是GOPLA推薦的做法。

　　2、失去社會(huì )歸屬感

　　這常常是因為：

　　①感覺(jué)到被拋棄，被社會(huì )組織或社會(huì )團體拋棄、被戀人拋棄/遺棄、被伴侶拋棄（包括喪偶）、被親人拋棄（包括喪父母、喪子）等，有時(shí)社會(huì )角色扮演失敗也會(huì )產(chǎn)生被拋棄的感覺(jué)，情緒極端時(shí)可能感覺(jué)到被整個(gè)社會(huì )所拋棄；

　　②受到反對和限制，如喪失自由等；

　　③要求遭到拒絕；

　　④行為、心情、想法等等得不到理解；

　　⑤社會(huì )定位模糊或不定，如失業(yè)，發(fā)展需求異化等。

　　失去社會(huì )歸屬感往往使人失去在社會(huì )的坐標和參照系，引發(fā)絕望。有時(shí)擔心失去社會(huì )歸屬，或者預計自己將失去社會(huì )定位也可能誘發(fā)自殺。

　　這類(lèi)自殺的預防主要是：

　　①讓他們感受到自己被需要，這是最簡(jiǎn)單實(shí)施也是GOPLA推薦的做法；

　　②強化他們的一方面或多方面的社會(huì )歸屬和社會(huì )關(guān)系，父母、子女等不可改變的血緣關(guān)系是最佳的選擇，這也是GOPLA推薦的做法；

　　③認可他們的成績(jì)，幫助他們恢復自信；

　　④幫助他們進(jìn)行人生規劃，對自我重新適當定位；

　　⑤將外部現象合理化，比如被拋棄是特定條件下不可避免的現實(shí)結果，再如拋棄感覺(jué)僅僅是一種錯覺(jué)和假象。后三種方法應該在專(zhuān)家指導下進(jìn)行。

　　3、痛苦的煎熬

　　痛苦的折磨可能來(lái)自生理的和心理的，有時(shí)也可能兩方面都有。為了緩解甚至終止痛苦，就有可能選擇自殺。

　　心理的痛苦可以通過(guò)心理咨詢(xún)或心理治療緩解、消除。但是對于生理的痛苦，例如疾病的煎熬，目前除了疾病治療、止痛藥（甚至毒品）、痛覺(jué)神經(jīng)阻斷等方法，目前無(wú)其他對付良方。特別是再受到治療費用、或絕癥診斷的困擾，問(wèn)題會(huì )變得相當復雜。社會(huì )上目前安樂(lè )死呼聲增大也是針對這些患者。

（實(shí)習編輯：劉錦浩）