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骨性關(guān)節炎的階梯式治療方案的選擇

2014-08-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨關(guān)節炎(OA)是一種退行性疾病,又稱(chēng)增生性關(guān)節炎、退行性關(guān)節炎,民間俗稱(chēng)為骨刺。以下是關(guān)于骨性關(guān)節炎的階梯式治療方案的選擇的相關(guān)介紹。

  1、概念:

  骨關(guān)節炎(OA)是一種退行性疾病,又稱(chēng)增生性關(guān)節炎、退行性關(guān)節炎,民間俗稱(chēng)為骨刺。其主要病理改變是關(guān)節軟骨退行性改變和關(guān)節軟骨邊緣骨質(zhì)增生、骨刺形成,進(jìn)一步累及骨、滑膜和韌帶組織,導致關(guān)節疼痛、畸形和功能障礙,嚴重影響中老年人的生活質(zhì)量。是一種中老年人群中常見(jiàn)的緩慢進(jìn)展的關(guān)節疾病。

  骨性關(guān)節炎好發(fā)于負重大、活動(dòng)多的關(guān)節,如膝、髖、肩、踝、手等關(guān)節。與年齡,性別,種族,肥胖,遺傳,關(guān)節對線(xiàn)不良和創(chuàng )傷等因素有關(guān)。

  2、階梯式治療

  骨關(guān)節炎的治療大體可以分為非藥物治療、藥物治療與手術(shù)治療三大類(lèi)。我們根據患者的具體病情,采用階梯式治療方法,取得滿(mǎn)意療效。

  1).早期骨關(guān)節炎的治療目的是緩解疼痛,延緩病變發(fā)展,盡量采用無(wú)創(chuàng )的治療方法;

  2).中期骨性關(guān)節炎可以通過(guò)核磁共振或關(guān)節鏡判斷軟骨損傷范圍,范圍小的軟骨損傷可以通過(guò)微骨折方法處理,如果直徑超過(guò)1cm可以選擇自體軟骨移植或自體軟骨細胞移植(但費用較高),目前歐美國家最流行的治療方法是損傷的軟骨局部進(jìn)行鈦金屬假體(局部)置換,可以消除疼痛,恢復正常的活動(dòng)。對于膝關(guān)節骨性關(guān)節炎,如果出現單側疼痛,可以考慮行單髁置換,手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快。

  3).晚期骨關(guān)節炎出現嚴重疼痛,關(guān)節畸形,則需要考慮行全關(guān)節置換。

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