為何骨折長(zhǎng)好后會(huì)再次骨折

2014-06-26 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：骨骼是有完全再生功能的，也就是說(shuō)，如果骨折完全愈合以后，骨的強(qiáng)度與之前的是完全一樣的。

　　受傷的肢體由于長(zhǎng)期固定、不負(fù)重，逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨強(qiáng)度降低，使肢體一時(shí)間難以支撐人的體重，這就是為什么一些患者朋友在負(fù)重行走時(shí)雖然未受到明確外傷卻也會(huì)骨折的原因。

　　江西鐘先生來(lái)電問(wèn)：半年前，我因發(fā)生車禍導(dǎo)致左手肱骨骨折，在附近的醫(yī)院進(jìn)行了鋼板內(nèi)固定手術(shù)。兩周前的復(fù)查中，通過(guò)拍X片顯示骨折已長(zhǎng)好，于是我便取出鋼板。可是，兩天前我僅提了一點(diǎn)貨物，結(jié)果又骨折了，請(qǐng)問(wèn)是什么原因？

　　骨折長(zhǎng)好以后沒(méi)有明顯外傷而再骨折有幾種情況：

　　其一，骨折發(fā)生后，受傷的肢體由于長(zhǎng)期固定、不負(fù)重，逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨強(qiáng)度降低，使肢體一時(shí)間難以支撐人的體重，這就是為什么一些患者朋友在負(fù)重行走時(shí)雖然未受到明確外傷卻也會(huì)骨折的原因。

　　其二，雖然X線片顯示有連接骨痂、表明骨折已經(jīng)愈合，但這并不能說(shuō)明骨的內(nèi)在結(jié)構(gòu)已經(jīng)恢復(fù)。骨的正常結(jié)構(gòu)的形成與強(qiáng)化是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，是通過(guò)逐步承受應(yīng)力的過(guò)程中完成的，在醫(yī)學(xué)上稱之為骨的塑型。骨折發(fā)生后，人的骨折區(qū)在損傷組織的刺激下細(xì)胞增生，在骨折端形成骨痂。骨折24小時(shí)內(nèi)，骨折端附近的骨外膜增生肥厚，新生血管長(zhǎng)入，開始在膜內(nèi)形成外骨痂，而骨內(nèi)膜、骨髓的成骨細(xì)胞也以同樣的方式進(jìn)行增殖形成內(nèi)骨痂，這一過(guò)程需6-12周。此時(shí)，骨痂強(qiáng)度很差，雖經(jīng)礦化形成了強(qiáng)度有力的板狀骨，但仍不足以維持正?；顒?dòng)。

　　在應(yīng)力的作用下，成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞共同對(duì)骨痂進(jìn)行改建，破骨細(xì)胞“拆除”不受力的多余部分，成骨細(xì)胞重新搭建、加強(qiáng)受力大的部分。經(jīng)過(guò)數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間，才能完成骨痂的塑型。只有完成骨痂塑型，骨強(qiáng)度才會(huì)逐漸恢復(fù)正常。否則，患肢一旦受到外力作用就很容易再次骨折。

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