說到膝蓋疼，我們不得不說到一個詞——髕骨軟化。

這種損傷相信很多人都聽過，它的發(fā)病原因就是由于過度使用膝關(guān)節(jié)，導致髕股關(guān)節(jié)內(nèi)反復存在小損傷，進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨細胞脫落，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙狹窄等一系列病理變化。常見的癥狀就是髕骨后方或者周圍的疼痛，特別是在從事一些會造成髕股關(guān)節(jié)壓力大的活動時，如上下樓梯、久坐、蹲、跑、跳等。

這些癥狀往往困擾著很多人，雖然對生活的影響不是很大，但是限制了參與很多活動，比如走了樓梯就會疼、走遠了路也會疼、坐久了站起來也會疼、蹲下想起身也會疼等等?？此剖且粋€健康的人，其實膝關(guān)節(jié)稍微活動活動就會不正常。

首先我們要明白之所以一運動就疼，往往是因為參與的運動對髕股關(guān)節(jié)壓力過大，也就是說自己的膝關(guān)節(jié)承受不了太大的壓力。那么我們?nèi)绾稳シ謸リP(guān)節(jié)的壓力呢，讓我們仔細來看一看。

髕股關(guān)節(jié)疼痛的人群

很大一部分人在負重時下肢力線是偏移的

當一個人被要求慢速下臺階或者保持單腿微蹲姿勢時，經(jīng)常會出現(xiàn)如圖所示膝關(guān)節(jié)“內(nèi)扣”的情況，這就導致了膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)壓力不均勻，髕骨內(nèi)外側(cè)不平衡，部分關(guān)節(jié)面壓力過大因而導致過度磨損。這種情況與臀部肌肉的無力和控制減弱有直接關(guān)系。

因為臀中肌和臀大肌就有讓大腿向外展開向外旋轉(zhuǎn)的作用，所以強化這兩塊肌肉，對于防止下肢力線偏移的出現(xiàn)非常重要。

另外一方面，髕股關(guān)節(jié)的壓力來自于股四頭肌的收縮。而股四頭肌對膝關(guān)節(jié)最主要的保護作用就是吸收走、跑、跳等動作時膝關(guān)節(jié)受到的沖擊力；反過來，從坐著的位置站起、走、跑、跳時蹬地伸膝的力也是主要由股四頭肌發(fā)出。

也就是說落地緩沖和蹬地起身這兩個動作是髕股關(guān)節(jié)在運動中承受壓力的主要動作，那么有什么方法可以減少這兩個動作中股四頭肌的參與呢，我們可以看到這幾個動作其實都是下肢髖、膝、踝三個主要關(guān)節(jié)共同參與的，而這三個關(guān)節(jié)的主要肌肉其實是互相協(xié)同工作的。也就是說，其它兩個關(guān)節(jié)可以在一定程度上減少膝關(guān)節(jié)的出力，幫助膝關(guān)節(jié)保持穩(wěn)定，同時從力學的角度分析，雖然最直接有效的伸膝肌是股四頭肌，但是髖關(guān)節(jié)的伸展肌群和踝關(guān)節(jié)的跖屈肌群也有間接伸膝的作用。

所以說，加強髖關(guān)節(jié)伸展肌群（主要是臀大肌）和踝關(guān)節(jié)跖屈肌群的功能，可以適當減少股四頭肌的出力，進而減少髕股關(guān)節(jié)的壓力，從而減輕疼痛。要控制長期慢性的髕股關(guān)節(jié)疼痛癥狀，需要多方面的治療共同實施，才能達到最好的效果。