摔一下就癱了都是高危頸椎惹的禍

2019-01-29 來(lái)源：骨科大夫標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：好發(fā)于頸椎容易發(fā)生退變的人群，主要跟生活方和工作方式有關(guān)，比如長(cháng)期伏案工作的人。他們的頸部肌肉疲勞、韌帶疲勞、椎間盤(pán)、小關(guān)節發(fā)生退變，就會(huì )導致椎管狹窄。而那些從事體力勞動(dòng)的工人或農民就不容易發(fā)生頸椎退變。

典型病例

先給大家說(shuō)一個(gè)我遇到的病人。

這位中年男性，是當今社會(huì )的典型，工作累、壓力大。

平時(shí)偶爾會(huì )有脖子酸、手麻，還偶爾會(huì )出現手拿不住遙控器，但他并沒(méi)有在意。

一次外出應酬，喝了不少酒。

回家后，因為醉酒不小心摔了一跤，摔倒后怎么也爬不起來(lái)。

救護車(chē)把他送到醫院后，確定為高位截癱。

前不久媒體曾報道，56歲的劉先生乘坐地鐵被擠撞，導致頸脊髓震蕩損傷，造成四肢癱瘓。后來(lái)，向地鐵公司要求索賠190萬(wàn)元。

這位劉先生和前面提到的故事中的主人公，僅僅因為摔跤和擠撞，沒(méi)有頸椎骨折，怎么會(huì )造成高位截癱？

其實(shí)，他們的頸椎早已存在椎管狹窄，只是平時(shí)癥狀輕微，沒(méi)有到醫院就診，沒(méi)有及時(shí)治療，而釀成了嚴重后果。

這類(lèi)病人的頸椎存在某些危險因素，容易導致脊髓損傷。在醫學(xué)上稱(chēng)為“高危頸椎”。

今天，我們就講講高危頸椎的事兒。

易患人群

好發(fā)于頸椎容易發(fā)生退變的人群，主要跟生活方和工作方式有關(guān)，比如長(cháng)期伏案工作的人。他們的頸部肌肉疲勞、韌帶疲勞、椎間盤(pán)、小關(guān)節發(fā)生退變，就會(huì )導致椎管狹窄。而那些從事體力勞動(dòng)的工人或農民就不容易發(fā)生頸椎退變。

當然，發(fā)生狹窄可能幾年，甚至幾十年，而且存在個(gè)體差異。

另外，還有一部分人存在發(fā)育性椎管狹窄：

他們的椎管細、狹窄，通過(guò)普通的X光片就能發(fā)現。

還有一種疾病叫做頸椎管后縱韌帶骨化：

就是頸椎椎管內后縱韌帶的位置，出現了骨化，這樣就會(huì )導致椎管狹窄。

危險時(shí)刻

已經(jīng)存在椎管狹窄的病人在跌倒、急剎車(chē)，擠撞等情況下就容易發(fā)生脊髓損傷，導致高位截癱。

如何預防？

改變不良習慣

如果您有以下不良習慣：

一定要改變，平時(shí)要注意保持頸椎直立。

注意防寒保暖

適當戶(hù)外活動(dòng)

適度局部按摩（力度不宜過(guò)大，次數不宜過(guò)多）

出現頸部酸痛、發(fā)緊，不要大意。

不要想當然認為只是累了，做做按摩、放松一下、熱敷局部就可以了。記住，不管多忙，一定要抽時(shí)間到醫院檢查一下，排除椎管狹窄。

檢查方法

頸椎正側位X片；

如果發(fā)現異常，則需要：

CT：明確病變的發(fā)展程度；

核磁（MRI）：明確脊髓壓迫以及發(fā)展的程度。

治療

多數非手術(shù)治療無(wú)效，需要手術(shù)治療，具體請咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生。

最后，提醒一下大家：即使僅有輕微的頸部酸痛，肢體麻木，也需要去醫院就診排除椎管狹窄；平時(shí)注意改變不良習慣，減少椎管狹窄發(fā)生的風(fēng)險。

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