半月板是兩個(gè)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺內側和外側的關(guān)節面。其橫斷面呈三角形，外厚內薄，上面稍呈凹形，以便與股骨髁相吻合，下面為平的，與脛骨平臺相接。這樣的結構恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷，從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩定性增加。半月板的前后端分別附著(zhù)在脛骨平臺中間部非關(guān)節面的部位，在髁間棘前方和后方。這個(gè)部位又可稱(chēng)做半月板的前角和后角。

半月板邊緣部較厚，與關(guān)節囊緊密連接，中心部薄，呈游離狀態(tài)。內側半月板呈"C"形，前角附著(zhù)于前十字韌帶附著(zhù)點(diǎn)之前，后角附著(zhù)于脛骨髁間隆起和后十字韌帶附著(zhù)點(diǎn)之間，其外緣中部與內側副韌帶緊密相連。外側半月板呈"O"形，其前角附著(zhù)于前十字韌帶附著(zhù)點(diǎn)之前，后角附著(zhù)于內側半月板后角之前，其外緣與外側副韌帶不相連，其活動(dòng)度較內側半月板為大。

半月板可隨著(zhù)膝關(guān)節運動(dòng)而有一定的移動(dòng)，伸膝時(shí)半月板向前移動(dòng)，屈膝時(shí)向后移動(dòng)。半月板屬纖維軟骨，其本身無(wú)血液供應，其營(yíng)養主要來(lái)自關(guān)節滑液，只有與關(guān)節囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應。

半月板的作用

簡(jiǎn)單的說(shuō)，半月板的功能是為了穩定膝關(guān)節，傳布膝關(guān)節負荷力，促進(jìn)關(guān)節內營(yíng)養。正是由于半月板所起到的穩定載荷作用，才保證了膝關(guān)節長(cháng)年負重運動(dòng)而不致?lián)p傷。

1、承重

在不負重時(shí)，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時(shí)有約70%的負重區域在半月板上，這就大大降低了脛骨平臺上的應力，從而保護了軟骨和全身關(guān)節。

2、維持膝關(guān)節運動(dòng)協(xié)調

半月板隨著(zhù)脛骨一起運動(dòng)，內側半月板較外側半月板移位小，且半月板在膝關(guān)節屈伸過(guò)程中可以變形以適應膝關(guān)節的解剖形態(tài)。保持了膝關(guān)節幾何形態(tài)的協(xié)調，從而維持膝關(guān)節運動(dòng)協(xié)調。

3、維持穩定

半月板切除在前交叉韌帶完整時(shí)，不引起脛骨前移，而在前交叉韌帶斷裂時(shí)，則引起更大程度的脛骨前移。

4、吸收震蕩

有這樣一些膝痛病人，關(guān)節鏡檢病理未發(fā)現任何異常情況，而其癥狀明顯，后經(jīng)檢查發(fā)現其半月板吸收功能較差。

5、潤滑關(guān)節

另外半月板還有潤滑關(guān)節等功能，半月板可將關(guān)節液均勻涂布于關(guān)節表面，使關(guān)節的摩擦系數大為減小。

半月板損傷后會(huì )出現關(guān)節疼痛，膝關(guān)節活動(dòng)受到限制，日久就會(huì )出現肌肉萎縮，同時(shí)還會(huì )出現行走不便半月板因長(cháng)期磨損或急性損傷而破裂后，即部分或完全喪失了其原有的功能，造成行走不便。做好預防出現癥狀及時(shí)的到正規的骨科醫院進(jìn)行治療，避免錯過(guò)了康復的佳時(shí)期。

半月板損傷的危害

半月板那么重要，那么半月板損傷會(huì )給患者帶來(lái)什么樣的危害?

1、關(guān)節感染

一旦感染后果嚴重，其原因可為操作不當或體內有感染灶。處理的方法是早期在全身應用抗生素的同時(shí)，穿刺排膿，用含抗生素的溶液沖洗。晚期病人需切開(kāi)排膿，沖洗干凈后用抗生素溶液沖洗，停止關(guān)節活動(dòng)，待感染消退后再開(kāi)始活動(dòng)。

2、關(guān)節積液

可因操作粗暴、止血不徹底或術(shù)后下地負重活動(dòng)太早引起。一般加強股四頭肌抗阻力等張收縮，避免伸屈膝活動(dòng)，晚負重即可消退。如積液較多，可在嚴格無(wú)菌操作下抽出液體后用彈力繃帶加壓包扎。

3、神經(jīng)疼痛

常見(jiàn)內側半月板手術(shù)后，損傷隱神經(jīng)髕下支產(chǎn)生神經(jīng)瘤引起，明確后切除瘤體癥狀即可消失。

4、關(guān)節積血

多見(jiàn)于外側半月板切除術(shù)中損傷膝外下動(dòng)脈所致，或因膝部包扎過(guò)緊、靜脈回流受阻引起。未凝固的血可抽出，凝固的血塊要切開(kāi)清除，對損傷的血管結扎止血。

5、肌肉萎縮

以股四頭肌為主。由于半月板的損傷，膝關(guān)節活動(dòng)受限，日久肌肉產(chǎn)生了廢用性萎縮;肌肉萎縮越嚴重，下肢無(wú)力現象亦越明顯。

6、行走不便

半月板因長(cháng)期磨損或急性損傷而破裂后，即部分或完全喪失了其原有的功能，甚至在關(guān)節內形成干擾，出現關(guān)節交鎖、彈響，影響膝關(guān)節的正常運動(dòng)，造成行走不便的困擾。

半月板損傷的預防

一，充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險。如上下公車(chē)或上下樓的時(shí)候，不要過(guò)于匆忙，可借助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業(yè)習慣的人，最好每隔一段時(shí)間變換勞作的姿勢和稍事休息。

二，早期診斷處理及時(shí)，沒(méi)有較大的血腫，癥狀不是很?chē)乐兀鐭o(wú)膝關(guān)節“卡”、“交鎖”的現象，股四頭肌無(wú)萎縮現象，中老年人患者或者醫生根據MRI判斷患者不用手術(shù)的，可以不用手術(shù)。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動(dòng)，但也要在一年半至兩年以后。

三，如果是專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員還必須從事體育運動(dòng)的患者，專(zhuān)家不建議采用手術(shù)治療，但是患者恢復時(shí)間就比較漫長(cháng)。

四，除了注意運動(dòng)姿勢和運動(dòng)的強度外，要注意運動(dòng)保護，如佩戴運動(dòng)護具防止運動(dòng)中的意外損傷。