髖關(guān)節大家應該很清楚的，但是對于先天性髖關(guān)節脫位很多的父母應該有所了解的，很多的小孩都患有先天性髖關(guān)節脫位，對于這種疾病有不少的父母還在了解中，為了讓更多的父母對于先天性髖關(guān)節脫位有所了解，我們下面就要為大家介紹一下先天性髖關(guān)節脫位如何檢查。小兒髖關(guān)節脫位，又稱(chēng)先天性髖關(guān)節脫位，出生時(shí)就已形成。主要原因是母親在懷孕2～3個(gè)月時(shí)，正逢胎兒髖關(guān)節形成時(shí)期，因孕媽媽的感冒、發(fā)燒或其他疾病導致胎兒生長(cháng)停頓了一下，關(guān)節未正常發(fā)育，就出現了脫位。該病男女比例約為1：5，女孩兒出生時(shí)，年輕的爸爸媽媽必須注意檢查一下。

髖關(guān)節脫位有什么癥狀？

1、可以通過(guò)孩子學(xué)走路的情況判斷有無(wú)異常。如果孩子走路一跛一跛或向兩側搖擺，猶如鴨子走路，或是站立時(shí)腰部向前凸出明顯，就有可能是髖關(guān)節脫位。很多家長(cháng)都誤以為這是孩子剛學(xué)走路時(shí)的正常動(dòng)作，甚至將其當成X形腿和O形腿問(wèn)題，延誤了治療。

2、牽拉患者下肢時(shí)有彈響聲或彈響感，有時(shí)患者會(huì )哭鬧。

3、讓孩子平躺于床上，先將其膝蓋彎曲至90°，然后將髖部緩慢外展，看能否平置于床上。建議孩子出生后即做個(gè)簡(jiǎn)單的"蛙氏試驗"檢查：將孩子屈膝屈髖，外展開(kāi)髖關(guān)節，展開(kāi)順利為正常，否則就需要到醫院進(jìn)一步檢查。

4、可觀(guān)察孩子的臀紋及股紋是否對稱(chēng)、孩子的髖關(guān)節處有沒(méi)有彈響或異常活動(dòng)等，如發(fā)現異常，及早讓骨科醫生檢查治療。

導致髖關(guān)節脫位的原因

1、遺傳因素

無(wú)可否認的事實(shí)說(shuō)明此癥有明顯的家族史，尤其在雙胎嬰兒中更為明顯，有此癥之患者家族中其發(fā)病率可以高達20～30%，而且姐妹中更為多見(jiàn)。同樣的疾病在姐妹中可以出現髖脫位半脫位與發(fā)育不良三種類(lèi)型，倘若不進(jìn)行詳細的，早期的檢查與X線(xiàn)片診斷，除第一類(lèi)之外，后兩類(lèi)往往可以遺漏而到達7、8歲時(shí)髖關(guān)節已完全正常。

2、韌帶松弛因素

近年來(lái)越來(lái)越多的報告證明關(guān)節韌帶松弛是一個(gè)重要因素。在動(dòng)物實(shí)驗中Smith將小狗的關(guān)節囊，圓韌帶切除后，產(chǎn)生髖脫位現象的百分比很高，臨床上Andren指出X線(xiàn)片中恥骨聯(lián)合的分離在髖脫位病例中為正常嬰兒的兩倍，他認為這是母體在生產(chǎn)過(guò)程中需要大量的內分泌使韌帶松弛，超量的內分泌變化是引起髖脫位一個(gè)重要的因素。同時(shí)，Andren、Borglin在新兒髖脫位病例3天以?xún)劝l(fā)現尿中雌酮（Estrone）雌二醇17β（Estradil）排出量與正常嬰兒比較有變化。但是Thieme利用16個(gè)病嬰兒與19個(gè)正常嬰兒比較，逐月測量時(shí)，經(jīng)統計學(xué)處理發(fā)現沒(méi)有區別。因此，內分泌變化引起韌帶松弛學(xué)說(shuō)尚不能成立。

3、體位與機械因素

髖脫位病例中臀位產(chǎn)有人報道高達16～30%之多，正常生育中臀位產(chǎn)僅占3%，Wikinson（1963）將幼兒髖關(guān)節固定于屈曲、外旋、膝關(guān)節伸直，并給予雌激素和黃體酮。可出現髖關(guān)節脫位畸位。出生后的體位亦有人認為是引起此病的一個(gè)因素。如在瑞典和美洲印地安人的發(fā)病率高的原因是由于嬰兒應用襁褓位有關(guān)。

髖關(guān)節脫位應及早診治

如果通過(guò)檢查，確診寶寶患有先天性的髖關(guān)節脫位，那么就要及時(shí)的進(jìn)行治療，先天性髖關(guān)節脫位的早期診斷及治療是非常重要的。3～6個(gè)月的寶寶診斷明確后，可用專(zhuān)用吊帶固定，3個(gè)月后95%以上可治愈，這種治療方法不損傷關(guān)節、并發(fā)癥少。1歲左右、開(kāi)始走路的寶寶，則需要先將脫位的關(guān)節整復，然后上3個(gè)月的蛙式石膏，再用蛙式支架固定9～12個(gè)月，才能恢復正常。2歲以上的孩子則要動(dòng)手術(shù)、再上石膏。4～7歲的孩子必須通過(guò)手術(shù)才能痊愈。做同樣的手術(shù)，寶寶年齡越小，效果越好；年齡越大，手術(shù)創(chuàng )傷越大且效果越差。

無(wú)論是那種復位，需要遵循的原則是：選擇一個(gè)維持髖關(guān)節穩定的姿勢；根據年齡的不同，選擇不同的固定方式；復位后維持一定的時(shí)間，促使髖臼和股骨頭發(fā)育。如果髖關(guān)節脫位不予以及時(shí)的治療，就會(huì )導致孩子腿部殘疾，走路瘸腿，長(cháng)大后腿部不能受力，走路時(shí)就會(huì )感覺(jué)酸痛難忍。