在臨床,經(jīng)常聽(tīng)患者說(shuō)起:曾經(jīng)因為關(guān)節不舒服到醫院檢查,拍完片子結果是“關(guān)節積液”,醫生,您說(shuō)關(guān)節積液到底是一種什么病呀?為什么這么頑固呢?
其實(shí),關(guān)節積液不是具體的一種病,而是很多種疾病發(fā)展中所共有的一種臨床表現(癥狀)。
比如說(shuō):創(chuàng )傷、關(guān)節內游離體、痛風(fēng)、細菌感染、關(guān)節退變、風(fēng)濕性疾病等等,凡是引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,導致關(guān)節液的滲出大于吸收,均可形成關(guān)節積液。
總而言之,關(guān)節積液僅僅是引起腫脹、疼痛、活動(dòng)受限的一種癥狀而已。
又有患者朋友接著(zhù)問(wèn)了:既然關(guān)節積液不是病,那還用不用治了呢?
答案是:得治!
老祖宗曾說(shuō)過(guò):治病求本,標本兼治……
所以,關(guān)節積液引起關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限,不僅要治療關(guān)節積液,并且要將引起關(guān)節積液的基礎疾病都得治!
比如說(shuō),細菌感染引起的關(guān)節感染,需要行抗感染治療;
比如說(shuō),風(fēng)濕性疾病引起的關(guān)節積液,需要抗風(fēng)濕治療;
比如說(shuō),痛風(fēng)引起的關(guān)節紅、腫、熱、痛,需要降尿酸治療;
比如說(shuō),……
還有患者仍存疑問(wèn):關(guān)節積液,到底要不要抽?
我們目前認為:
輕度、未引起劇烈疼痛的關(guān)節積液,以不抽為妙,因為反復抽取關(guān)節積液,會(huì )增加膝關(guān)節感染的可能,不但增加治療難度,還會(huì )加重患者的痛苦。
但如果關(guān)節腫脹、疼痛明顯,適當抽取積液是可以迅速減輕癥狀,但是如果沒(méi)有消除引起關(guān)節積液的病根,關(guān)節液仍然會(huì )分泌,仍會(huì )再次引起關(guān)節積液。