胸椎側彎是指脊柱的一個(gè)或數個(gè)脊椎節段向側方彎曲并伴有椎體旋轉的脊柱畸形。胸椎側彎在現代人群中發(fā)病率很高，影響的人群廣，數量多，年齡逐漸呈年輕化。與現代人群職業(yè)特點(diǎn)，工作生活習慣有密切關(guān)系。且影響人體范圍廣，影響的組織器官多，所引出的癥狀復雜，不僅包括骨骼肌肉。神經(jīng)血管，內臟消化系統，心血管循環(huán)系統等等。

原因

引起胸椎側彎的塬因很多，最常見(jiàn)于長(cháng)期單邊肩挑重物、長(cháng)期姿勢不正、單側運動(dòng)造成兩側胸椎肌肉松緊度不均、骨盤(pán)傾斜造成胸椎產(chǎn)生代償性側彎，均為造成胸椎側彎壓迫胸椎神經(jīng)的塬因;其他如外力重擊、車(chē)禍、碰撞等，亦會(huì )引起胸椎神經(jīng)壓迫，而造成胸腔器官的疾病。

鑒別與診斷

胸椎側彎的鑒別診斷：

1、胸椎畸形：胸脊柱在胚胎時(shí)期是呈后凸的，在幼兒起坐后逐漸變?yōu)榍巴梗@種變化稱(chēng)為繼發(fā)曲度。繼發(fā)曲度的形成一般是由于負重后椎體及椎間盤(pán)前厚后薄所致。胸椎生理曲度的存在，能增加胸椎的彈性，減輕和緩沖重力的震蕩，防止對脊髓和大腦的損傷。由于長(cháng)期坐姿、睡姿不良和椎間盤(pán)髓核脫水退變時(shí)，胸椎的前凸可逐漸消失，甚至可變直或呈反張彎曲，即向后凸，這就造成了胸椎后凸畸形。

2、胸椎腰化：胸椎腰化是指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎樣形態(tài)，如第5腰椎不伴有骶椎化時(shí)，則仍呈現腰椎形態(tài)，并具有腰椎的功能。

胸椎一個(gè)或數個(gè)脊椎節段向側方彎曲并伴有椎體旋轉的脊柱畸形。

輕者可出現：疲乏無(wú)力。肩背酸痛，精力難以集中，嚴重者除上述癥狀外還會(huì )出現，背痛劇烈，胸椎活動(dòng)受限，咳嗽或深呼吸時(shí)不適。影響胸腹腔臟器功能，如胸悶胸痛，心悸心慌。腹脹。青少年發(fā)生嚴重胸椎側彎還會(huì )影響內臟器官的發(fā)育。

預防

1.保持正確的工作姿勢以坐位工作為主者，應注意保持胸椎經(jīng)常處于自然的生理性背弓的正直位，盡可能避免一側肩高而另一側肩低的姿勢，或者側彎和扭轉的姿勢。

騎車(chē)要避免騎人高車(chē)矮的車(chē)，因為那樣會(huì )使上體前傾雙肩高聳，再加行車(chē)時(shí)的顛簸，久之易損傷上段胸椎而發(fā)生前后滑脫式錯位。

特殊姿勢重體力勞動(dòng)者，如礦工、車(chē)工、搬運工、司機等，因背闊肌強力收縮及胸椎處于側屈性勞動(dòng)之中，可造成胸椎關(guān)節錯位，因此要注意加強脊柱平衡保健功的鍛煉。

2.保持良好的睡眠姿勢睡眠姿勢對胸椎保健十分重要。雙肩、雙髖是人體橫徑最大的部位，仰臥位時(shí)胸椎處正直位，側臥位時(shí)胸椎即發(fā)生側屈，因此臥姿以仰臥及左右側臥輪換為宜，若長(cháng)期偏于一側臥位，因胸椎某幾節勞損而發(fā)生側彎側擺式錯位，如長(cháng)期取半仰臥或半俯臥痊，則易發(fā)生胸椎左右旋轉式錯位。

3.體育運動(dòng)注意事項球類(lèi)運動(dòng)是鍛煉身體的一種好運動(dòng)，但除足球外，多數球類(lèi)運動(dòng)是以單臂運動(dòng)為主，不少網(wǎng)球運動(dòng)員的勞損發(fā)生在菱形肌及上胸椎，其中用右臂者胸椎向右偏歪，用左臂者胸椎向左偏歪.因此除了防止外傷之外，還要多作肌力平衡運動(dòng).動(dòng)力壯年人應提倡游泳、跑步，老年人以打太極拳、練氣功為宜，對職業(yè)性運動(dòng)員，則要求運動(dòng)前認真作好準備活動(dòng)，運動(dòng)后應選擇幾個(gè)平衡姿勢的動(dòng)作進(jìn)行鍛煉，這樣對胸椎有良好的保健作用。

治療

因為側彎的脊柱段在胸椎，如果繼續發(fā)展嚴重的話(huà)會(huì )影響到肺部的呼吸功能。可引起的疾病：胸痛，胸悶氣喘，心悸和心臟問(wèn)題，胃部疾病，乳房痛，肝腎問(wèn)題等。

在癥狀不嚴重的情況下可進(jìn)行脊椎手法的矯正并且配合一些瑜伽姿勢和普拉提進(jìn)行康復性的訓練（建議在有資質(zhì)的健身教練，理療師，醫師下進(jìn)行矯正和訓練。