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腰椎間盤(pán)突出需要做手術(shù)嗎?

2018-06-07 來(lái)源:脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當不幸患有腰椎間盤(pán)突出癥時(shí),不用焦慮不用擔心,極大地概率下是不用手術(shù)的。而且骨科醫生,永遠都是給人看病,而不是給片子看病。

“腰椎間盤(pán)突出癥”需不需要手術(shù)。因為“腰椎間盤(pán)突出”是個(gè)影像學(xué)診斷,并不是病。

實(shí)際上,現代醫學(xué)已經(jīng)非常明確:

絕大多數的腰椎間盤(pán)突出癥,都不需要手術(shù),可以通過(guò)保守治療。只有極少數情況下需要手術(shù)。

對于腰椎間盤(pán)突出癥的患者,我們采取的都是“階梯式”治療,即一步一步來(lái):

先進(jìn)行嚴格正確的保守治療,一段時(shí)間確實(shí)無(wú)效后才考慮手術(shù)。而實(shí)際上,絕大多數的腰椎間盤(pán)突出癥在嚴格正規的保守治療后都能明顯緩解,最終不用手術(shù)。

所以,當不幸患有腰椎間盤(pán)突出癥時(shí),不用焦慮不用擔心,極大地概率下是不用手術(shù)的。而且骨科醫生,永遠都是給人看病,而不是給片子看病。所以,并不是說(shuō)片子上看椎間盤(pán)突出了,或者突出很多就需要手術(shù),而是都需要先嚴格正規保守治療。

具體保守治療的方法,包括早期臥床休息、佩戴支具固定保護、非甾體抗炎藥和神經(jīng)營(yíng)養藥物的應用,后期腰背肌和核心肌肉群鍛煉,以及生活中各種工作運動(dòng)時(shí)的注意。具體可以關(guān)注我之前的悟空問(wèn)答,里面就專(zhuān)門(mén)的介紹。

當然,你也需要知道,到底是哪些情況下,腰椎間盤(pán)突出癥,就需要手術(shù)了:

1、當腰腿疼癥狀持續超過(guò)了3個(gè)月,而且在嚴格的保守治療下仍沒(méi)有明顯效果時(shí);

2、保守治療雖然有效,但是疾病短時(shí)間內反復發(fā)作時(shí);

3、當疼痛癥狀極其嚴重,診斷明確,且嚴重影響到工作休息生活,患者要求時(shí);

4、患者出現會(huì )陰部感覺(jué)異常、大小便異常等馬尾神經(jīng)刺激癥狀時(shí);

5、突出明確壓迫神經(jīng),且發(fā)生嚴重持續的麻木、肌肉無(wú)力甚至萎縮時(shí);

6、合并有嚴重的椎管狹窄,且癥狀明顯時(shí)。

實(shí)際上,只要早期按照醫囑,嚴格正確的保守治療,加之平時(shí)生活中注意,以上6種情況是很少出現的。

綜上:絕大多數的腰椎間盤(pán)突出癥都不需要手術(shù),可以通過(guò)保守治療。只有極少數情況下需要手術(shù)。

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