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關(guān)節間隙狹窄、有骨贅,能確診是膝骨關(guān)節炎嗎?

2018-05-29 來(lái)源:脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膝骨關(guān)節炎多發(fā)于中老年人群,也是引起老年人膝關(guān)節疼痛的主要原因,主要表現為膝關(guān)節紅腫疼痛、關(guān)節僵直以及功能障礙,還有的可表現為膝關(guān)節彈響、積液等

李大媽今年60多歲了,右膝關(guān)節疼痛已有10多年的時(shí)間,由于忙于家庭,也不愿去醫院花錢(qián),多年來(lái)一直通過(guò)吃止痛藥來(lái)緩解膝痛。但最近幾個(gè)月,李大媽的的膝蓋疼痛加劇,有時(shí)幾乎疼的不能走路,已經(jīng)嚴重影響了日常的生活。不得已,李大媽來(lái)醫院檢查,經(jīng)X射線(xiàn)檢查顯示關(guān)節間隙狹窄、有骨贅(也叫骨刺)、膝外翻,最終確診為比較嚴重的膝骨關(guān)節炎。

膝骨關(guān)節炎是怎么回事?

膝關(guān)節是人體非常重要的負重關(guān)節,而膝關(guān)節直接決定了我們能否靈活而又敏捷的參與各項身體活動(dòng)。但事與愿違,如今正有80%以上的中老年人正飽受膝骨關(guān)節炎的折磨。

膝骨關(guān)節炎是一種以膝關(guān)節退化、磨損引發(fā)的疾病,常伴隨著(zhù)關(guān)節周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.qwdk666.com/gkpd/gkjb/gzzs/' target='_blank'>骨質(zhì)增生的情況發(fā)生。膝骨關(guān)節炎多發(fā)于中老年人群,也是引起老年人膝關(guān)節疼痛的主要原因,主要表現為膝關(guān)節紅腫疼痛、關(guān)節僵直以及功能障礙,還有的可表現為膝關(guān)節彈響、積液等,如不及時(shí)治療還會(huì )引起關(guān)節畸形甚至殘廢,嚴重影響中老年人的生活質(zhì)量。

膝骨關(guān)節炎主要是由于關(guān)節不斷磨損而引發(fā)了炎癥,其發(fā)病因素可由年齡、遺傳、肥胖、性別(尤其是絕經(jīng)后女性)、代謝異常、骨質(zhì)疏松、關(guān)節過(guò)度使用和負重、外傷等因素引起。

膝骨關(guān)節炎的診斷!

膝骨關(guān)節炎的診斷,一般主要看癥狀表現和X射線(xiàn)檢查來(lái)綜合判斷:

看癥狀:近幾個(gè)月經(jīng)常出現膝關(guān)節疼痛、關(guān)節晨僵≤30分鐘、關(guān)節活動(dòng)時(shí)出現摩擦音;

看X射線(xiàn):X射線(xiàn)檢查顯示存在非對稱(chēng)性的關(guān)節間隙變窄、關(guān)節邊緣增生和骨贅、關(guān)節面硬化或伴有不同程度的關(guān)節積液,部分關(guān)節內可見(jiàn)游離體或關(guān)節變形。

判斷膝骨關(guān)節炎嚴重程度的分級標準!

根據X射線(xiàn)檢查的表現,膝骨關(guān)節炎可以分為以下5級:

0級:即正常的膝關(guān)節,X射線(xiàn)檢查顯示完全正常。

I級:出現疑似關(guān)節間隙狹窄現象,這意味著(zhù)出現軟骨磨損。還有可能出現輕微骨贅,這可能會(huì )導致膝關(guān)節疼痛或活動(dòng)受限。

II級:站立位X射線(xiàn)檢查中出現明顯的骨贅及可能的關(guān)節間隙狹窄。

III級:出現大量中等程度的骨贅、明確的關(guān)節間隙狹窄,還有些表現為軟骨下骨硬化,可能會(huì )出現如膝關(guān)節內翻、外翻等畸形。

IV級:出現大量大的骨贅,嚴重的關(guān)節間隙狹窄,明顯的軟骨下骨硬化,并出現明顯的膝關(guān)節畸形,這是最嚴重的膝骨關(guān)節炎。

膝骨關(guān)節炎該如何防治?

1、積極治療

出現了問(wèn)題就應該及時(shí)采取措施來(lái)治療,而不是像李大媽一樣隱忍10多年,可以在醫生的指導下根據膝骨關(guān)節炎的病程進(jìn)展程度進(jìn)行階梯治療:

第一階梯治療:主要指非手術(shù)治療,包括減輕負重、藥物治療、關(guān)節穿刺等,I級和II級的患者可以采用此階段治療;

第二階梯治療:也叫保膝手術(shù)治療,比如關(guān)節鏡手術(shù),截骨矯形手術(shù)等,III級和IV級的膝骨關(guān)節炎患者可以采用此類(lèi)方法來(lái)緩解關(guān)節疼痛、糾正畸形;

第三階梯治療:屬于終級手術(shù)治療,就是指全膝關(guān)節表面結構置換手術(shù)。

2、適度運動(dòng)

對于年輕人來(lái)說(shuō),應該注意加強鍛煉,選擇適合自己的運動(dòng)方式,比如慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,進(jìn)而增強下肢力量,還可以選擇做一些拉伸、深蹲等可以鍛煉腿部肌肉的作用,這樣可以更好的保護我們的膝關(guān)節。對于老年人來(lái)說(shuō),即使沒(méi)有癥狀,也應通過(guò)適度的運動(dòng)來(lái)控制體重,進(jìn)而減輕膝關(guān)節的負擔。

3、加強骨營(yíng)養

膝關(guān)節磨損幾乎是一個(gè)不可逆的過(guò)程,消炎止痛藥也只能是暫時(shí)緩解關(guān)節炎的癥狀,而關(guān)節置換手術(shù)的費用昂貴也不是所有人都能承擔的其的。因此,平時(shí)的飲食預防至關(guān)重要,一些對關(guān)節修復非常有利的營(yíng)養素也不可忽視。比如骨膠原可以構成軟骨基質(zhì),用以粘附粘多糖,進(jìn)而加速軟骨修復;氨糖可以用于修復軟骨,并能達到消炎止痛的作用;透明質(zhì)酸可以滋生關(guān)節腔滑液,達到減少摩擦、潤滑關(guān)節的作用。

寫(xiě)在最后

預防膝骨關(guān)節炎,還應從日常生活中的細節做起,比如避免長(cháng)時(shí)間保持一種姿勢、注意關(guān)節保暖防潮、避免關(guān)節過(guò)度使用和負重以及保持好的心情都是預防膝骨關(guān)節炎的有效措施!

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