“天冷穿這么少,小心關(guān)節炎”。是不少人的認知!但是,寒冷真的是導致關(guān)節炎的“兇手”嗎?
骨科醫生黃運綏介紹,受涼后腿痛確實(shí)是關(guān)節炎的表現之一,但寒冷本身并非導致關(guān)節炎的原因。也就是說(shuō),如果關(guān)節已經(jīng)處于疾病期,受凍可能會(huì )間接加重病情。目前已有的證據表明,引發(fā)關(guān)節炎的三大因素分別是年齡、長(cháng)期勞損和活動(dòng)不當。沒(méi)有任何證據顯示出寒冷會(huì )導致關(guān)節炎的發(fā)生,多數患者患上關(guān)節炎與其關(guān)節使用壽命、自身免疫系統紊亂、微生物感染有關(guān)。盡管寒冷不會(huì )導致關(guān)節炎,但冬季保暖還是必須的。
人到40歲時(shí),負重關(guān)節都會(huì )有一些骨關(guān)節炎的病理改變。一些過(guò)度使用的情況,比如職業(yè)損傷、運動(dòng)過(guò)量等,關(guān)節會(huì )提前到達使用壽命,提早出現骨關(guān)節炎。與其說(shuō)骨關(guān)節炎是一種疾病,不如說(shuō)是一種關(guān)節對于磨損的自然反應。人們所說(shuō)的“關(guān)節炎”常指的是骨關(guān)節炎或者“風(fēng)濕病”類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,其中老年人中最為常見(jiàn)的是骨關(guān)節炎。
骨關(guān)節炎是一種由于關(guān)節軟骨退行性病變引起的關(guān)節疼痛和關(guān)節功能障礙,隨著(zhù)年齡的增加,關(guān)節使用時(shí)間變長(cháng)后軟骨層或多或少都會(huì )出現一定的磨損。除年齡外,先天性發(fā)育異常、長(cháng)期機械性刺激、運動(dòng)損傷、關(guān)節疾病、醫源性因素也可加速導致關(guān)節軟骨退化,產(chǎn)生裂紋、潰瘍、磨損、破損,導致骨性關(guān)節病變。但是,寒冷的因素并不在其中。
風(fēng)濕病是泛指影響骨、關(guān)節及其周?chē)浗M織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病,包括風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等,其病因很復雜,可以是感染性、代謝性、內分泌性、退行性、地理環(huán)境性、遺傳性、腫瘤性等因素,多數與自身免疫系統紊亂相關(guān)。這些因素也與天氣寒冷沒(méi)有關(guān)系。
為何天氣寒冷會(huì )誘發(fā)關(guān)節疼痛?
其實(shí),不少人為“關(guān)節炎是凍出來(lái)的”主要原因在于天氣寒冷或潮濕時(shí)關(guān)節炎的疼痛開(kāi)始發(fā)作甚至加劇。有一種理論解釋說(shuō),關(guān)節炎患者的病變組織不能及時(shí)隨天氣變化排出細胞中的液體,致使病變部位的細胞壓力比周?chē)=M織高,就會(huì )引起病變部位的脹痛感。痛感是炎癥介質(zhì)刺激到痛覺(jué)神經(jīng)產(chǎn)生的,天冷血液循環(huán)不是那么暢快,炎癥介質(zhì)不容易被帶走,就很容易感覺(jué)到疼痛。
關(guān)節炎如何預防
1、改變不合理的生活習慣:避免背、扛重物。避免長(cháng)時(shí)間站立及行走,中間應該有間隙時(shí)間坐著(zhù)休息。大便時(shí)盡量坐馬桶、少下蹲。
2、減輕體重:肥胖人群患骨關(guān)節炎比其他人明顯增多。減輕體重以減輕關(guān)節的壓力和磨損,可以有效地預防骨關(guān)節炎的發(fā)生。
3、避免關(guān)節受傷:注意運動(dòng)場(chǎng)地及運動(dòng)器械的安全,避免受傷。運動(dòng)之前先熱身,運動(dòng)量由小逐漸加大,切忌開(kāi)始就參加重負荷的運動(dòng)。大量運動(dòng)后及時(shí)放松。老年人行走時(shí)要避免跌倒。
4、改變不合理的運動(dòng)方式:太極拳等半蹲或下蹲運動(dòng)對下肢關(guān)節壓力很大,應盡量避免。爬山爬樓等對下肢關(guān)節壓力加大,應盡量避免。隨著(zhù)年齡在增長(cháng),應該逐步調整運動(dòng)方式,以游泳、騎車(chē)和散步為主,減少大運動(dòng)量的運動(dòng)方式。
5、正確處理關(guān)節損傷:很多關(guān)節炎是由于關(guān)節內其他結構損傷后造成的,如膝關(guān)節半月板損傷等。早期正確處理半月板的損傷可以有效預防膝關(guān)節骨關(guān)節炎的發(fā)生。