很多人年紀一大或者運動(dòng)過(guò)多,就會(huì )出現關(guān)節腫脹的現象,檢查過(guò)后發(fā)現是滑膜炎,經(jīng)過(guò)休息、治療后癥狀緩解,但是稍一運動(dòng),膝蓋腫又反復出現,很是鬧心。難道滑膜炎就不能完全治愈嗎?
滑膜炎能否被治愈?
對于感染性滑膜炎如細菌性滑膜炎、結核性滑膜炎,通常能夠被治愈。
而我們通常說(shuō)的滑膜炎,往往指的無(wú)菌性滑膜炎,也就是沒(méi)有細菌感染而出現的滑膜炎。其發(fā)病原因主要為受傷導致的關(guān)節內損傷、慢性勞損等。無(wú)菌性滑膜炎經(jīng)治療后可以消除不適癥狀,但由于患者
膝關(guān)節內已有損傷或炎癥病灶,所以往往因為膝關(guān)節活動(dòng)量大或用力不當導致滑膜炎復發(fā)。
因此在臨床上無(wú)菌性滑膜炎常常遷延不愈,治療起來(lái)相對頑固。
目前常用的治療方法有哪些?
1.藥物治療
目前藥物治療以激素、非甾體類(lèi)抗炎鎮痛藥為主,主要分為口服與外用兩大類(lèi)。外用藥物均為消炎藥,對緩解疼痛和局部炎癥反應有作用。部分口服藥與外用藥作用機理相同,少有可對滑膜病變進(jìn)行有效治療的藥物。
2.物理治療
比如一些
中藥熱敷、超短波、中低頻電療、蠟療等,都是促進(jìn)關(guān)節積液吸收比較有效的方法。
3.抽取關(guān)節腔積液
抽取關(guān)節腔積液要慎重,任何進(jìn)入關(guān)節腔的治療,都必須在嚴格的無(wú)菌操作下進(jìn)行。如果在消毒條件不好的情況下抽取積液,非常容易引起關(guān)節腔的感染,從而造成嚴重的后果。
4.關(guān)節腔注射療法
包括封閉針、玻璃酸鈉注射液等,往往與關(guān)節腔積液抽吸治療配合進(jìn)行。
5.手術(shù)治療
滑膜炎經(jīng)保守治療久治不愈者可考慮手術(shù)治療。
鍛煉股四頭肌很重要
滑膜炎早期應臥床休息,抬高并制動(dòng)患肢,禁止負重。
鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,相關(guān)鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節積液吸收,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反復發(fā)作,對恢復膝關(guān)節伸屈功能有著(zhù)積極作用。
鍛煉方法:
坐在床沿前或椅子上,背伸直,雙腿并攏。慢慢抬高一只小腿至水平位置,保持股四頭肌緊繃,停留15~20秒鐘,然后歸位。換另一只腿重復以上動(dòng)作,兩腿交替進(jìn)行。
飲食有哪些需要注意?
少食牛奶等奶類(lèi)和花生、巧克力等食物,因其能產(chǎn)生致
關(guān)節炎的介質(zhì),易致過(guò)敏而引起關(guān)節炎加重。
少食肥肉、高脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類(lèi)、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重
關(guān)節疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節破壞。
少食甜食,因其糖類(lèi)易致過(guò)敏,可加重關(guān)節滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節腫脹和疼痛加重。
少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動(dòng)吸煙,因其都可加劇關(guān)節炎惡化。
可適量多食動(dòng)物血、蛋、魚(yú)、蝦、豆類(lèi)制品、土豆、牛肉、雞肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
滑膜炎患者生活中還應注意些什么?
(1)避免長(cháng)期劇烈運動(dòng),長(cháng)期劇烈運動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一,過(guò)度的運動(dòng)使關(guān)節面受力加大,磨損加劇;
(2)適當進(jìn)行體育鍛煉。因為關(guān)節軟骨的營(yíng)養來(lái)自于關(guān)節液,而關(guān)節液只有靠「擠壓」才能夠進(jìn)入軟骨,促使軟骨的新陳代謝;
(3)減輕體重,體重過(guò)重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節
骨質(zhì)增生的重要原因之一。過(guò)重的體重會(huì )加速關(guān)節軟骨的磨損,使關(guān)節軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥;
(4)保暖;
(5)控制尿酸;
(6)如果出現癥狀應立即休息。