骨科腰椎小關(guān)節(jié)紊亂
摘要：這些檢查可發(fā)現(xiàn)腰椎的退行性改變和小關(guān)節(jié)周圍增生等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可有小關(guān)節(jié)絞索，另一方面也是為了排除其他導(dǎo)致腰痛的原因，如腰椎壓縮性骨折，腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨腫瘤等情況。
腰痛的原因有很多種，準(zhǔn)確診斷病因是治療成功的基礎(chǔ)。今天我們?yōu)榇蠹医榻B一種常見的腰痛原因--腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。
腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的臨床表現(xiàn)有：
1、急性腰扭傷病史，有可能只是彎腰撿東西等動(dòng)作，常見于中年女性；
2、腰痛并向骶尾部、臀部放射；
3、因?yàn)閯×已炊３止潭ㄗ藙?shì)不敢活動(dòng)；
4、彎腰比后仰疼痛輕；
5、按壓腰部是疼痛加重；
6、臥床休息時(shí)疼痛可減輕。
做出腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的診斷，主要靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，常用的檢查有X-Ray，CT和MRI。這些檢查可發(fā)現(xiàn)腰椎的退行性改變和小關(guān)節(jié)周圍增生等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可有小關(guān)節(jié)絞索，另一方面也是為了排除其他導(dǎo)致腰痛的原因，如腰椎
壓縮性骨折，腰
椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨
腫瘤等情況。
對(duì)于輕度的小關(guān)節(jié)紊亂患者可以采取如熱敷、
按摩、臥床休息等一些保守的治療方法；當(dāng)小關(guān)節(jié)周圍肌肉
韌帶放松后疼痛即可緩解。
對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重者可以試行腰椎小關(guān)節(jié)手法復(fù)位，但由于腰背部肌肉比較發(fā)達(dá)，只有部分患者可以獲得滿意的復(fù)位效果。
腰椎小關(guān)節(jié)注射是治療小關(guān)節(jié)紊亂安全有效的手段之一，將消炎鎮(zhèn)痛的藥液直接注射到發(fā)炎的小關(guān)節(jié)周圍，快速直接的消除炎癥，可以起到立竿見影的治療效果。
注射治療通常在疼痛門診治療室進(jìn)行，患者側(cè)臥于治療床上，穿刺及注射過(guò)程在2分鐘左右，注射結(jié)束后觀察5-10分鐘無(wú)明顯不適即可離開，自行回家。
腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的預(yù)防主要是注意腰背部保暖，避免長(zhǎng)期彎腰等。
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