對于大多數的老年人來(lái)說(shuō),風(fēng)濕性關(guān)節炎可謂是其身上最常見(jiàn)的一種病情遷延較長(cháng)且難以治愈的疾病,對于患有風(fēng)濕性關(guān)節炎的人來(lái)說(shuō),其在平時(shí)對于該病的六大癥狀表現及四大治療方法,也是應當高度關(guān)注的。
風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結締組織炎癥。風(fēng)濕性關(guān)節炎廣義上應該包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。可反復發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節和肌肉游走性酸楚、重著(zhù)、疼痛為特征。屬變態(tài)反應性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節疼痛起病。
1.不規律性發(fā)熱
風(fēng)濕出現之前會(huì )出現不規則的發(fā)熱現象,不會(huì )出現寒戰現象,用抗生素治療無(wú)效,同時(shí)還會(huì )出現血沉快,如系統性紅斑狼瘡、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
2.皮膚黏膜癥狀
皮肌炎、干燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會(huì )出現皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。
3.疼痛
關(guān)節疼痛是風(fēng)濕病最常見(jiàn)的癥狀,全身關(guān)節都有可能發(fā)生疼痛,但是肢體和軀干部位的疼痛和可能引起內臟和神經(jīng)系統的病變。
4.肌肉疼痛
肌肉也會(huì )出現疼痛癥狀,而且還可能出現肌無(wú)力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎等。
5.雷諾征
指端會(huì )遇冷或情緒變化時(shí)會(huì )發(fā)白,然后轉變成紫色,最后轉變成紅色并伴有麻木、疼痛和嚴重的皮膚潰瘍,可見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病。
6.自身抗體血液指標異常
抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等。
治療:
1.藥物治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
(1)細胞毒藥物通過(guò)不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和血管炎的二線(xiàn)藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過(guò)敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長(cháng)而增加,故在應用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(3)非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(4)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎及血清陰性脊柱關(guān)節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
2.外科療法
包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治療風(fēng)濕性關(guān)節炎確實(shí)有顯著(zhù)的療效。通過(guò)恢復免疫系統功能來(lái)促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是:先抽出患者身上的骨髓,用藥物和放射等手段對骨髓進(jìn)行處理,除其中的T細胞,再把處理過(guò)的骨髓注射回患者體內,并使用特殊藥物促使患者骨髓生長(cháng),使患者免疫系統功能恢復正常。可以使患者在幾年內不再發(fā)病,對于處于骨架和關(guān)節生長(cháng)期的兒童非常重要。
通過(guò)文中內容的敘述可知,當人們在患上風(fēng)濕性關(guān)節炎后,其在平常是會(huì )有上述六種癥狀表現出來(lái)的,而在發(fā)現自己患有此病的時(shí)候,對于該病的治療,也是應當采取恰當正確的方式進(jìn)行的。