對于骨結核這樣的骨科疾病我們是不能夠忽視的,而且要在患有這個(gè)疾病的情況之下及早發(fā)現及早治療,不要拖延了治療的時(shí)間,愿每一個(gè)骨結核疾病患者早日康復。那么就請小編來(lái)講述骨結核疾病癥狀表現到底有什么呢!
局部癥狀與體征
1、功能障礙
通常病人的關(guān)節功能障礙比患部疼痛出現更早。為了減輕患部的疼痛,各關(guān)節常被迫處于特殊的位置,如肩關(guān)節下垂位,肘關(guān)節半屈曲位。髖關(guān)節屈曲位,踝關(guān)節足下垂位。頸椎結核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣,致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。
2、腫脹
四肢關(guān)節結核局部腫脹易于發(fā)現,皮膚顏色通常表現正常,局部稍有熱感。關(guān)節腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關(guān)節多呈梭形。脊柱結核因解剖關(guān)系,早期體表可無(wú)異常發(fā)現,隨著(zhù)病變發(fā)展,椎旁膿腫增大并沿肌肉間隙移行至體表,寒性膿腫可出現于頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如膿腫移行至體表,皮膚受累,可見(jiàn)表皮潮紅,局部溫度也可增高,有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時(shí)病人多出現低熱,局部疼痛加重。寒性膿腫出現時(shí)有助于骨關(guān)節結核的診斷。
3、疼痛
初期局部疼痛多不明顯,待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根,如腰椎結核的出現肋間神經(jīng)痛;腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結核或滑膜結核發(fā)展為全關(guān)節結核時(shí)疼痛加重,往往這時(shí)才引起病人的注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài),借以起保護作用。當病人體位改變時(shí),尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護時(shí),疼痛更加明顯,小兒常表現夜啼等。
4、畸形
隨著(zhù)病變發(fā)展,骨關(guān)節和脊椎骨質(zhì)破壞,上述特有的姿勢持續不變且進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現畸形,脊柱結核多出現成角后凸畸形。
骨結核如何治療
一、骨結核西醫治療
骨結核包括脊柱結核有它一般的結核治療原則,首先是中醫中藥療法。要有充分的營(yíng)養比如蛋白質(zhì)、維生素,熱量要夠,充足的休息等。另外就是抗結核治療,也就是化療,給予各種抗結核的藥物,需要堅持的時(shí)間比較長(cháng)。但是有些病發(fā)展到嚴重的程度了,膿腫、癱瘓等,就要進(jìn)行手術(shù)治療了,手術(shù)要把那些已經(jīng)被結核病破壞掉的骨頭清除干凈,在基本切除后的基礎上再用其他部位的骨頭,比如髂骨植入進(jìn)去,目的是讓植入的骨頭和原來(lái)即將正常的骨頭慢慢長(cháng)在一起,融為一體。手術(shù)的另一方面需要臨時(shí)進(jìn)行固定,半年后植入骨頭就已經(jīng)融合了。然后加上藥物治療就可以了。脊柱結核病手術(shù)的風(fēng)險問(wèn)題要從幾個(gè)方面考慮,首先要看病人的病情嚴重程度,還要看醫院的技術(shù)力量,特別是手術(shù)醫生以及麻醉的情況,最后要看設備情況。目前看來(lái)中國進(jìn)行結核手術(shù)的保險系數還是比較高的。
骨結核辨證論治
二、骨結核中醫治療
1、驗方
治骨關(guān)節結核、未潰而腫痛
生甘草、生川草烏、生白芨各8兩,藤黃12兩,冰片5錢(qián)。
用法:共研細末,用時(shí)以滾熱開(kāi)水調如糊狀,外敷患處,用量按病灶大小而定,每周換藥一次。
2、驗方
治骨結核皮肉潰爛、面積較大。
龍骨、廣丹、寒水石各1兩,梅片3錢(qián)。
用法:共研末撒瘡上。如久不收口,再加黃連研末撒瘡上。
3、驗方
治骨結核所致生成的竇道、肌肉萎縮無(wú)力
豬的脊排、肋排骨或豬桐骨4-5斤,含鹿角膠、穿山甲、蜈蚣的苗寨生骨方散劑180g
用法:取紗布將藥粉裹住,與4-5斤豬骨同燉,一袋藥分三天服用,每天服三次,每次服一碗(約200ml)
骨結核飲食保健
1、食用菌類(lèi)
主要有蘑菇、香菇等,過(guò)食這類(lèi)食物易致動(dòng)風(fēng)生陽(yáng),觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)眩暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。
2、海腥類(lèi)
主要有帶魚(yú)、黃魚(yú)、鯧魚(yú)、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品,這類(lèi)食品大多咸寒而腥,對于體質(zhì)過(guò)敏者,易誘發(fā)過(guò)敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥,同時(shí),也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。
3、蔬菜類(lèi)
主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等,這類(lèi)食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。
4、果品類(lèi)
主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生熱,發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲(chóng)疳諸患,多食杏生癰癤,傷筋骨。
5、禽畜類(lèi)
這類(lèi)食物主動(dòng)而性升浮,食之易動(dòng)風(fēng)升陽(yáng),觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾,此外,還易使骨結核復發(fā)。雞蛋雖不屬發(fā)物,但也不宜多吃,一般一天不宜超過(guò)2個(gè),尤其是肝炎、過(guò)敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人,更不宜多吃。原因是雞蛋內含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現病態(tài)反應。