踝關(guān)節扭傷是生活中最常見(jiàn)的損傷，占所有損傷的45%以上。腳踝是人體負重最大的關(guān)節，關(guān)節面比髖、膝關(guān)節小，但承受的體重卻大于髖膝關(guān)節；踝關(guān)節接近地面，受力無(wú)法得到有效緩沖，稍有不適就會(huì )發(fā)生明顯的功能障礙。
所以，一旦腳踝扭傷，做好康復治療是非常關(guān)鍵的。
腳踝扭傷第一時(shí)間該怎么做?
RICE（大米）原則
如果踝關(guān)節扭傷了，首先建議RICE原則：休息Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression、抬高患肢Elevation。
(1)休息：損傷后千萬(wàn)不要繼續活動(dòng);
(2)冰敷：用毛巾包著(zhù)冰塊冷敷，或冷水沖洗以達到消腫目的。比如“崴腳”后的24小時(shí)內進(jìn)行冷敷，冷敷每次30分鐘，每次間隔2～3個(gè)小時(shí);
(3)加壓包扎：對于不太嚴重的韌帶損傷，可以根據情況進(jìn)行簡(jiǎn)單的包扎固定;
(4)抬高患肢：把受傷的那只腳抬高超過(guò)心臟水平，減少靜脈回流帶來(lái)的腫脹。
急性踝關(guān)節扭傷后的表現為局部疼痛、腫脹、壓痛、皮下瘀斑、皮溫增高、踝關(guān)節活動(dòng)疼痛、不能負重及行走。原因在于局部關(guān)節周?chē)鲅鹧装Y反應，血流增加。
所以傷者應頭腦冷靜，不要慌張，盡量不要再用傷足負重行走，以免加重損傷及組織內出血；并盡快通知家人或同事，前往醫院就診。
踝關(guān)節扭傷嚴重程度的分級：
踝關(guān)節扭傷依據損傷的嚴重程度和累及韌帶的情況，分為I，II，III三級。
I級是韌帶輕度損傷，不影響關(guān)節穩定性。
II級為韌帶部分撕裂，可以是拉長(cháng)后松弛。
III級是韌帶的完全斷裂，引起踝關(guān)節不穩。
一般輕度的拉傷和不完全的斷裂，通過(guò)保守治療，即可完全愈合。但是嚴重的韌帶斷裂或者完全斷裂，尤其是運動(dòng)員，應該采取手術(shù)治療。
如果嚴重的踝關(guān)節外側韌帶損傷修復不好，容易造成關(guān)節不穩，習慣性扭傷，長(cháng)期發(fā)展容易造成骨性
關(guān)節炎、踝關(guān)節反復疼痛等，對生活造成巨大壓力。
踝關(guān)節扭傷后的康復練習
踝關(guān)節扭傷后最首要和最重要的康復練習是關(guān)節活動(dòng)度的訓練，包括屈伸、旋轉、內外翻。
1)坐在凳子上，使受傷的腳懸在空中，用腳砪趾當做筆寫(xiě)字。移動(dòng)踝和足，在地板上寫(xiě)字。使小腿伸直，膝關(guān)節和踝關(guān)節不要伸直。隨著(zhù)踝關(guān)節功能的改善，字越寫(xiě)越大。
2)站在一個(gè)臺階上，腳跟懸空，兩手放在髖部或向前伸直，腳跟向下落，再慢慢抬起腳跟，用腳趾站立，然后腳跟慢慢下落，每組做10次至20次，每天做兩遍;
3)坐位或臥位，用布條、毛巾、橡皮帶等套在腳掌前部。緩慢向上牽拉并堅持15秒鐘，重復至少10次。
4)呈坐姿，先將橡皮筋的一端固定住，另一端系在受傷的腳上，用腳向外拉橡皮筋，然后向內放松，再向前拉，再放松，反復練習，每組做10次至15次，每天做兩遍。
但是有些傷者在進(jìn)行康復治療的同時(shí)會(huì )發(fā)現鍛煉的時(shí)候會(huì )出現腫、痛，這該如何辦呢?
踝關(guān)節在鍛煉或下垂時(shí)，有時(shí)會(huì )出現關(guān)節腫脹，屬正常現象。平臥時(shí)抬高患肢，稍高于心臟水平，促進(jìn)血液回流，利于消腫;稍有疼痛，屬正常現象，需要繼續堅持鍛煉;如果疼痛嚴重時(shí)，需要停止功能鍛煉。
每次功能鍛煉后可冰敷踝關(guān)節15分鐘，但不要把冰直接覆蓋在皮膚上。踝關(guān)節功能鍛煉一般一天不少于3次。
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