腰椎鍵盤(pán)突出是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因為腰椎間盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。早期的腰椎間盤(pán)突出不需要特殊治療，遵醫囑進(jìn)行休息和鍛煉即可，而比較嚴重的腰椎間盤(pán)突出就要借由手術(shù)來(lái)治療了。

　　手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出

　　①非手術(shù)治療無(wú)效或復發(fā)，癥狀較重影響工作和生活者。

　　②神經(jīng)損傷癥狀明顯、廣泛，甚至繼續惡化，疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者。

　　③中央型腰椎間盤(pán)突出有大小便功能障礙者。

　　④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。

　　1、常規開(kāi)放手術(shù)：常規開(kāi)放手術(shù)包括：全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤(pán)髓核，解除神經(jīng)根壓迫而達到治療目的。

　　2、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng )手術(shù)：為了避免常規開(kāi)放性手術(shù)的大損傷問(wèn)題，減少手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥的發(fā)生，在顯微外科和關(guān)節內窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù)，雖然是減少了手術(shù)過(guò)程中對正常骨關(guān)節的破壞，但微創(chuàng )手術(shù)一樣是手術(shù)，也有手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥，另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核，增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險。

　　3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù)：腰椎間盤(pán)突出癥的患者，多數由于椎間盤(pán)內壓力增高而導致突出。經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著(zhù)降低椎間盤(pán)內壓，減少突出的椎間盤(pán)內容，從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀。