全膝關(guān)節置換術(shù)后關(guān)節的腫脹及疼痛會(huì )很明顯,而且會(huì )伴隨整個(gè)練習過(guò)程,術(shù)后正確的體位擺放會(huì )在很大程度上減輕腫脹和疼痛刺激。下面就跟著(zhù)北京大學(xué)第三醫院康復科邢劍大夫一起學(xué)習膝關(guān)節置換術(shù)后應該如何躺著(zhù)吧!
仰臥位(強烈推薦!!!)
其實(shí)就是我們說(shuō)的平躺著(zhù),但對于膝關(guān)節置換術(shù)后的患者來(lái)講,這就不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的平躺了,這里面有很多學(xué)問(wèn)。如下圖,您需要在手術(shù)腿下面墊枕頭或楔形墊,墊起的位置從膝關(guān)節正后方回彎處再向大腿根方向延伸10厘米處開(kāi)始由近端至足跟逐漸升高呈斜坡?tīng)顗|起,這樣墊起后,足跟最高處大概距離床面20-30厘米,而傷腿墊起后高于心臟水平,患肢抬高水往低處走,從而能促進(jìn)傷腿血液循環(huán),減輕術(shù)后肢體腫脹,增加患者舒適性。
術(shù)后仰臥位(下肢墊起-左側患腿)
另外,上述體位既可防止患側膝關(guān)節后方懸空的不適感,因為有的病人只是用軟物將腳跟墊起,膝蓋后方懸空,形似“老虎凳”,維持久了很是不舒服。還有的患者直接將軟物墊在膝關(guān)節下方回彎處,這樣彎著(zhù)腿呆著(zhù)比較舒服,殊不知如果一直這么“舒服“下去”膝關(guān)節就很難伸直了(關(guān)節攣縮),這對后期康復是十分不利的,而上面的正確“躺姿”一下解決了這些問(wèn)題,大寫(xiě)的贊!!!
一般要求臥床期間盡量維持該體位(仰臥位),如感覺(jué)疲勞或保持此體位2-3小時(shí)后可將枕頭或墊子撤掉,將患腿直接放在床上恢復仰臥位平躺姿勢(目的在于避免屈髖肌短縮),兩種姿勢每2-3小時(shí)交替進(jìn)行。
有的患者會(huì )問(wèn),我能側躺嗎?邢大夫回答:當然可以,下面就給您介紹:
側臥位(一般推薦!)
一般建議您朝向好腿方向側躺,好腿在下適當彎曲,雙腿間放置枕頭(枕頭要足夠蓬松且長(cháng)度要超過(guò)小腿),手術(shù)側腿借助枕頭墊起呈向外輕度打開(kāi)的狀態(tài)(高于心臟),膝蓋適當彎曲,促進(jìn)舒適。注意術(shù)后3個(gè)月內應避免朝傷腿側躺。