免疫抑制劑治療，風(fēng)濕科病人并不陌生。隨著(zhù)免疫抑制劑的廣泛應用，不良反應亦越來(lái)越受到人們的關(guān)注，其已然成為限制用藥的重要因素。故尋求一種簡(jiǎn)單有效的檢測手段來(lái)評估用藥劑量及周期勢在必行。被譽(yù)為實(shí)驗室“CT”的流式細胞術(shù)通過(guò)對淋巴細胞亞群分析，可以有效權衡免疫抑制劑的使用方式。
什么是淋巴細胞亞群？
淋巴細胞亞群按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同，可分為T(mén)細胞、B細胞和自然殺傷細胞，膜表面分子（分化群抗原CD）可用于鑒定和區分其亞群和亞類(lèi)，而流式細胞儀可以短時(shí)間對不同細胞的多種特征進(jìn)行定性或定量分析。
淋巴細胞亞群分析項目：
uT淋巴細胞（CD3+）
u輔助性T細胞（CD3+CD4+）
u殺傷性T細胞（CD3+CD8+）
uCD4+/CD8+比值
uB細胞（CD19+）
uNK細胞（CD16+CD56+）
正常人體內各群淋巴細胞表達如下：
淋巴細胞亞群分析在風(fēng)濕性疾病中的臨床意義：
是檢測細胞免疫和體液免疫的重要指標，它反映機體當前的免疫功能、狀態(tài)和平衡水平，并可以輔助診風(fēng)濕類(lèi)疾病，分析發(fā)病機制、觀(guān)察療效及監測預后有重要意義。當某種細胞亞群數目發(fā)生改變時(shí)，都提示存在免疫功能紊亂。
各指標改變對于風(fēng)濕類(lèi)疾病的評判作用：
CD4+數目增加，提示有過(guò)強的細胞免疫反應
CD4+數目減少，提示機體處于免疫抑制狀態(tài)，存在一定的感染風(fēng)險
CD4+及CD8+數目均減少，提示較為嚴重的免疫抑制
CD4/CD8>2.5，提示機體細胞免疫處于“過(guò)度活躍”狀態(tài)，及易增強自體免疫反應
CD4/CD8<1.0，提示機體處于免疫抑制狀態(tài)
風(fēng)濕病患者檢測淋巴細胞亞群的必要性：
疾病初診，淋巴細胞亞群檢測可了解機體的免疫活躍或免疫紊亂情況，對免疫抑制劑的選擇和效果預測具有一定的指導意義；
激素及免疫抑制劑治療中，淋巴細胞亞群檢測可以對部分免疫制劑（如美羅華）的療效進(jìn)行評估；
免疫抑制劑應用的風(fēng)濕病患者進(jìn)行淋巴細胞亞群檢測，還可以把握患者免疫抑制的程度，對嚴重免疫抑制的患者，可進(jìn)行免疫抑制劑的適當調整，盡量避免嚴重感染。
使用免疫抑制劑的風(fēng)濕病患者，相應的淋巴細胞亞群分析時(shí)間點(diǎn)為：
疾病初診用于病情評估；
用藥前檢測作為病人參考的基數；
病情變化或感染時(shí)的機體免疫抑制狀態(tài)評估；
治療隨訪(fǎng)期間可3-6月監測1次。
祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥98祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28.5溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥39昆仙膠囊補腎通絡(luò )，祛風(fēng)除濕，主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證；鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕，補氣通絡(luò )，舒筋活血，健脾溫腎；萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò )，改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥，內服外貼，藥效直達腠理，有效祛風(fēng)散寒，溫腎補腎，改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià)： ￥1150祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥10祛風(fēng)濕，通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià)： ￥28溫經(jīng)散寒，通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病，癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥22.5降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià)： ￥229?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，畏寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥65本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損，跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià)： ￥69清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥12用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16清熱，利濕，解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥48清熱祛濕，活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛，癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛，伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數；痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥21.5溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷等。
健客價(jià)： ￥42用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛、屈伸不利、麻木或腫脹、遇熱則減、畏寒肢冷等
健客價(jià)： ￥39優(yōu)立通 非布司他片：痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥)：消炎止痛，干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià)： ￥958補養肝腎，養血通絡(luò )，祛風(fēng)除濕。用于肝腎血虧、風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節疼痛，四肢麻木，以及風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性疾病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥28清熱，利濕，解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥35清熱，利濕，解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià)： ￥15補腰腎，強筋骨，活血，利氣，止痛。用于增生性脊椎炎（肥大性胸椎、腰椎炎），頸椎綜合癥，骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià)： ￥59
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