腰椎椎管狹窄有以下癥狀表現：

　　1、多有較長(cháng)時(shí)間的腰痛，逐漸發(fā)展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的程度多是脹痛、酸痛及行走后明顯的疲乏感，一般無(wú)腹壓增高時(shí)的放射痛。上述癥狀在行走、站立或勞累時(shí)可加重，而休息時(shí)特別是在前傾坐位或蹲位時(shí)可明顯減輕或消失。

　　2、病人可有尿頻、尿急、尿淋漓不斷及便秘、便意頻繁等括約肌功能障礙的癥狀，亦可能有性功能障礙的表現。

　　3、病人的主觀(guān)癥狀重而客觀(guān)體征少，為腰椎管狹窄癥的又一特點(diǎn)。一般無(wú)明顯的脊柱側彎，背肌的緊張度較腰椎問(wèn)盤(pán)突出癥輕，直腿抬高試驗多達70°~80°，且無(wú)明顯放射痛。

　　4、腰部過(guò)伸試驗陽(yáng)性為本病的重要體征，也就是腰部過(guò)伸位時(shí)病人感覺(jué)腰部和下肢癥狀加重，有時(shí)可出現向骶尾部及大腿的放射。

　　5.當病變發(fā)展到一定階段時(shí)，受壓的神經(jīng)支配區(如馬鞍區)出現感覺(jué)減退或消失，肌力減弱，相應的反射，如膝反射、踝反射、肛門(mén)反射等減弱或消失。

　　中藥治療腰椎管狹窄

　　【 通脈活血湯】

　　【來(lái)源】《名醫治驗良方》

　　【組成】當歸9克，黃芪、丹參各18克，澤蘭葉、赤芍、杜仲各9克，金毛狗脊12克，杜仲、鹿角片18克(另包)，地龍、蘇木各9克、川芎10克、甘草5克。

　　【用法】方中鹿角片另包，先煎30分鐘，再與諸藥同煎，沸后，文火煎50分鐘，每日1劑藥，飯后兩小時(shí)溫服。

　　【功用】通脈活血，補益肝腎。

　　【方解】方中當歸、川芎、黃芪補氣生血，為“饑因勞疫”所設；丹參去瘀生新、行而不破；赤芍祛瘀止痛，常與當歸、川芌、黃芪相伍行瘀血滯，發(fā)散內外之風(fēng)氣；地龍走血分，能通血脈、利關(guān)節、消瘀滯、療痹痛。以上諸藥均有活血通經(jīng)，消腫止痛之功效。鹿角益腎，行血消腫；杜仲溫腎助陽(yáng)，益精補髓，強筋壯骨；狗脊補腎壯腰，祛風(fēng)定痛，此三味皆有填補奇經(jīng)，壯腰益腎之力。綜觀(guān)全方，可收補益肝腎、通督活血之效。

　　【主治】退行性腰椎管狹窄癥，及急慢性腰腿疼痛，間歇性跛行遷延不愈，腰脊椎過(guò)伸試驗陽(yáng)性、相應神經(jīng)節段的肌力及感覺(jué)減退，跟腱反射改變，二便障礙，馬鞍區麻木。中醫辨證屬腎精虧乏，痹阻督脈者。

　　【加減】本方適用于腎精虧乏，痹阻督脈者，若下肢痹頑痿廢，麻木疼痛甚者，加牛膝、木瓜、五加皮各9克；兼有舌苔白膩，脈濡緩，口渴不欲飲，怠倦困乏，濕重者，酌加萆薢、蒼術(shù)、防己各9克；兼有口渴欲飲，舌紅少苔，脈弦細，面色紅赤，陰虛火旺者，酌加炙黃柏、生地各9克，瀉火堅陰、滋養肝腎；疼痛甚者，加烏梅、元胡各9克，廣三七5克，活血祛瘀鎮痛；兼有風(fēng)濕、游走竄痛、痛無(wú)定處、頑麻不仁者，酌加威靈仙9克，防風(fēng)6克，秦艽、羌活各9克。

　　【療效】臨床屢用，療效顯著(zhù)。

　　【附記】本方系李氏骨傷科祖傳驗方。是治療腰椎管狹窄癥的基本方，多種腰腿疼痛如腰椎間盤(pán)突出癥、腰3橫突綜合征、慢性腰肌勞損等都可使用。

　　【備注】在口服藥治療同時(shí)、 一定要熱敷才能提高療效、不熱敷效果不佳、溫熱之力可助口服藥由里達表、外敫藥通過(guò)皮毛腠理、循經(jīng)運行、內達臟腑、上通百會(huì )、下通涌泉、可疏通經(jīng)絡(luò )、補氣補血、溫熱散寒、暢通氣機、調整臟腑的陰陽(yáng)、從而達到治愈各種疾病。可用熱水袋及我院20多種的中草藥熱療產(chǎn)品做熱療。