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脊椎疾病中醫治療方法

2017-07-04 來(lái)源:華夏骨科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患腰椎間盤(pán)突出癥的患者,臥床休息與保持日常活動(dòng)對該病的影響幾乎沒(méi)有差異。此外支具固定、電刺激、針灸、牽引等治療方法的療效因“證據不足”而不確切。

  不少朋友混淆了兩個(gè)概念——腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥。兩者是不一樣的!今天我們就從這個(gè)兩個(gè)概念開(kāi)始,糾正幾個(gè)常見(jiàn)的錯誤觀(guān)念的同時(shí),介紹一下腰椎間盤(pán)突出癥治療方面的知識。

  椎間盤(pán)突出是一種病理或影像學(xué)描述,而腰椎間盤(pán)突出癥才是病這個(gè)“癥”字體現了兩者的差別:即由于腰椎間盤(pán)突出入椎管內導致神經(jīng)受壓,產(chǎn)生腰痛、腿痛、腿麻等一系列“癥狀”。事實(shí)上,很多核磁片子報告“腰椎間盤(pán)突出”的朋友不一定會(huì )出現腰腿疼痛的癥狀,也就是說(shuō),有腰椎間盤(pán)突出,不一定是得了腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥的診斷要點(diǎn)是“癥狀+片子”癥狀要點(diǎn):1、腿痛為主,伴或不伴腰痛;2、有皮區(受壓神經(jīng)所支配的區域)感覺(jué)的異常;3、有下肢肌肉萎縮、無(wú)力、感覺(jué)減退等異常;4、直腿抬高試驗陽(yáng)性。片子要點(diǎn):與臨床表現相符的椎間盤(pán)突出的表現。這幾項往往缺一不可,因此最常見(jiàn)的“單純腰痛+片子報告椎間盤(pán)膨出/突出”不一定是腰椎間盤(pán)突出癥,需要找醫生進(jìn)一步檢查明確。拍片子時(shí)首選核磁共振(MRI)而不是CT,CT和MRI相比較(幾百VS上千)、快速(幾分鐘VS幾十分鐘)、方便(禁忌少VS禁忌多),綜合考慮下,CT曾經(jīng)一段時(shí)間內成了首選的檢查,有的醫學(xué)教科書(shū)甚至明確推薦CT。但近年來(lái)這種觀(guān)念逐漸被取代:研究發(fā)現MRI在診斷的精確度和假陽(yáng)性率(簡(jiǎn)單理解為出錯率)均優(yōu)于CT檢查,且MRI無(wú)輻射,對身體幾乎沒(méi)有傷害,已成為判斷腰椎間盤(pán)突出的首選方法。腰椎間盤(pán)突出癥臥床、理療或牽引都不“靠譜”當前的醫學(xué)是“用證據說(shuō)話(huà)”的時(shí)代,簡(jiǎn)單說(shuō)就是通過(guò)大規模科學(xué)研究的結論來(lái)指導臨床工作。

  而研究表明:患腰椎間盤(pán)突出癥的患者,臥床休息與保持日常活動(dòng)對該病的影響幾乎沒(méi)有差異。此外支具固定、電刺激、針灸、牽引等治療方法的療效因“證據不足”而不確切。可見(jiàn)經(jīng)典的嚴格臥床、腰部支具固定、牽引等保守治療方法明確證實(shí)有效的所剩無(wú)幾。保守治療仍是腰椎間盤(pán)突出癥的首選突出的椎間盤(pán)組織在一定程度上會(huì )出現退變萎縮,使癥狀出現一定的緩解,因此為了避免手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng )傷和風(fēng)險,臨床上仍以保守治療為首選,希望給犯錯的椎間盤(pán)一次“改正”(變小)的機會(huì )。保守治療中,藥物治療首選非甾體類(lèi)抗炎藥、肌松劑和經(jīng)椎間孔硬膜外激素類(lèi)藥物注射(ESIs);非藥物治療則可以考慮脊柱推拿,但必須經(jīng)過(guò)醫生同意,且選擇正規醫療機構,盲目推拿可能會(huì )加重病情。以上治療可以改善大部分患者的癥狀和預后,但如果保守治療期間下肢麻、疼等癥狀明顯加重或持續時(shí)間超過(guò)6-12周,則意味著(zhù)應考慮手法復位治療。

  秦謐林中醫診所,運用傳統中醫整骨手法治療頸椎、胸椎、腰椎等常見(jiàn)疾病,配合傳統的中藥熱敷、針灸、按摩等方法,治愈率達到理想效果,使患者及早康復。

  在現代醫學(xué)和中醫對比情況下,選擇傳統手法是安全可靠的途徑!而秦謐林中醫診所是一家傳統中醫骨科診所,利用祖傳的中醫手法,秉承“陰陽(yáng)平衡”“能出能回”的理論,把突出的間盤(pán)給患者復位回去,根治患者被間盤(pán)突出所帶來(lái)的疾病的困擾。在復位基礎上,配很中醫手法打通經(jīng)脈、和獨家中藥熱敷,是患者治療脊柱疾病、肩盤(pán)突出的福音!

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