不少朋友混淆了兩個(gè)概念——腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥。兩者是不一樣的!今天我們就從這個(gè)兩個(gè)概念開(kāi)始,糾正幾個(gè)常見(jiàn)的錯誤觀(guān)念的同時(shí),介紹一下腰椎間盤(pán)突出癥治療方面的知識。
椎間盤(pán)突出是一種病理或影像學(xué)描述,而腰椎間盤(pán)突出癥才是病這個(gè)“癥”字體現了兩者的差別:即由于腰椎間盤(pán)突出入椎管內導致神經(jīng)受壓,產(chǎn)生腰痛、腿痛、腿麻等一系列“癥狀”。事實(shí)上,很多核磁片子報告“腰椎間盤(pán)突出”的朋友不一定會(huì )出現腰腿疼痛的癥狀,也就是說(shuō),有腰椎間盤(pán)突出,不一定是得了腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥的診斷要點(diǎn)是“癥狀+片子”癥狀要點(diǎn):1、腿痛為主,伴或不伴腰痛;2、有皮區(受壓神經(jīng)所支配的區域)感覺(jué)的異常;3、有下肢肌肉萎縮、無(wú)力、感覺(jué)減退等異常;4、直腿抬高試驗陽(yáng)性。片子要點(diǎn):與臨床表現相符的椎間盤(pán)突出的表現。這幾項往往缺一不可,因此最常見(jiàn)的“單純腰痛+片子報告椎間盤(pán)膨出/突出”不一定是腰椎間盤(pán)突出癥,需要找醫生進(jìn)一步檢查明確。拍片子時(shí)首選核磁共振(MRI)而不是CT,CT和MRI相比較(幾百VS上千)、快速(幾分鐘VS幾十分鐘)、方便(禁忌少VS禁忌多),綜合考慮下,CT曾經(jīng)一段時(shí)間內成了首選的檢查,有的醫學(xué)教科書(shū)甚至明確推薦CT。但近年來(lái)這種觀(guān)念逐漸被取代:研究發(fā)現MRI在診斷的精確度和假陽(yáng)性率(簡(jiǎn)單理解為出錯率)均優(yōu)于CT檢查,且MRI無(wú)輻射,對身體幾乎沒(méi)有傷害,已成為判斷腰椎間盤(pán)突出的首選方法。腰椎間盤(pán)突出癥臥床、理療或牽引都不“靠譜”當前的醫學(xué)是“用證據說(shuō)話(huà)”的時(shí)代,簡(jiǎn)單說(shuō)就是通過(guò)大規模科學(xué)研究的結論來(lái)指導臨床工作。
而研究表明:患腰椎間盤(pán)突出癥的患者,臥床休息與保持日常活動(dòng)對該病的影響幾乎沒(méi)有差異。此外支具固定、電刺激、針灸、牽引等治療方法的療效因“證據不足”而不確切。可見(jiàn)經(jīng)典的嚴格臥床、腰部支具固定、牽引等保守治療方法明確證實(shí)有效的所剩無(wú)幾。保守治療仍是腰椎間盤(pán)突出癥的首選突出的椎間盤(pán)組織在一定程度上會(huì )出現退變萎縮,使癥狀出現一定的緩解,因此為了避免手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng )傷和風(fēng)險,臨床上仍以保守治療為首選,希望給犯錯的椎間盤(pán)一次“改正”(變小)的機會(huì )。保守治療中,藥物治療首選非甾體類(lèi)抗炎藥、肌松劑和經(jīng)椎間孔硬膜外激素類(lèi)藥物注射(ESIs);非藥物治療則可以考慮脊柱推拿,但必須經(jīng)過(guò)醫生同意,且選擇正規醫療機構,盲目推拿可能會(huì )加重病情。以上治療可以改善大部分患者的癥狀和預后,但如果保守治療期間下肢麻、疼等癥狀明顯加重或持續時(shí)間超過(guò)6-12周,則意味著(zhù)應考慮手法復位治療。
秦謐林中醫診所,運用傳統中醫整骨手法治療頸椎、胸椎、腰椎等常見(jiàn)疾病,配合傳統的中藥熱敷、針灸、按摩等方法,治愈率達到理想效果,使患者及早康復。
在現代醫學(xué)和中醫對比情況下,選擇傳統手法是安全可靠的途徑!而秦謐林中醫診所是一家傳統中醫骨科診所,利用祖傳的中醫手法,秉承“陰陽(yáng)平衡”“能出能回”的理論,把突出的間盤(pán)給患者復位回去,根治患者被間盤(pán)突出所帶來(lái)的疾病的困擾。在復位基礎上,配很中醫手法打通經(jīng)脈、和獨家中藥熱敷,是患者治療脊柱疾病、肩盤(pán)突出的福音!
適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥296適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥896布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥692能被纖維細胞充分吸收,促進(jìn)細胞生長(cháng);增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結構,形成紅潤、細致有彈性的肌膚。
健客價(jià): ¥1070益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò )。用于陰莖勃起功能障礙,中醫辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥869枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥875適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥899舒肝養血,化瘀理氣。適用于急、慢性無(wú)黃疸型肝炎及肝炎綜合癥。
健客價(jià): ¥20家庭保健理療燈,適用于風(fēng)濕 關(guān)節炎 頸椎病 骨質(zhì)增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價(jià): ¥109適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥175適用于神經(jīng)衰弱、失眠、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、胃脘痛、風(fēng)濕關(guān)節炎、坐骨神經(jīng)痛、痛經(jīng)、高血壓等輔助治療和保健。
健客價(jià): ¥3881.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節病、風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599能激活痤瘡內的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價(jià): ¥1070前列舒樂(lè )膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列安栓:本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證。可用于精濁、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥440該產(chǎn)品適用于對軟組織損傷、慢性頸、肩、腰、腿痛等疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥298適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥348復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò )合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià): ¥630枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 鹽酸達泊西汀片: 必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥699溫中醒脾,和胃降逆,芳香化濁,消導化食。用于萎縮性胃炎,淺表胃炎及其他性胃炎,胃竇炎及傷食濕重引起的消化不良等癥。
健客價(jià): ¥20溫腎益精。用于久病腎虛,腰膝酸軟,遺精陽(yáng)痿。
健客價(jià): ¥298烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥688烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥489驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著(zhù)于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥678烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià): ¥788