髖關(guān)節發(fā)育不良是嬰幼兒一種常見(jiàn)畸形，幾乎每20個(gè)新生兒中就有一個(gè)存在不同程度的髖關(guān)節不穩定。僅有其中2～3‰真正需要治療，大多數寶寶只要護理時(shí)注意保護髖關(guān)節的健康位置，都能發(fā)育正常，平時(shí)我們的很多錯誤的護理行為可能會(huì )傷害到寶寶的髖部發(fā)育，一些有關(guān)髖關(guān)節發(fā)育不良的知識和注意事項，爸爸媽媽要很清楚的知道。

　　髖關(guān)節發(fā)育不良概述

　　髖發(fā)育不良是嬰幼兒一種較多見(jiàn)情況，主要是由于髖臼發(fā)育不良和韌帶松弛而引起股骨頭脫位或者髖關(guān)節不穩定，程度從輕度的髖關(guān)節不穩定到完全脫位，幾乎每20個(gè)新生兒中就有一個(gè)存在不同程度的髖關(guān)節不穩定。但需要治療的僅有2～3‰，更常見(jiàn)于女寶寶，女寶寶比男寶寶多5～8倍。

　　髖關(guān)節不穩定并不是一種先天缺陷，主要是因為媽媽雌激素、孕激素等的影響，讓寶寶的韌帶松弛，以便寶寶能很順利的經(jīng)過(guò)產(chǎn)道而不損傷，女孩似乎比男孩受到的影響更大，而出生時(shí)的牽拉也會(huì )影響到韌帶的松弛。所以寶寶會(huì )出現髖關(guān)節不穩定這樣的結果。不過(guò)大多數生后的髖關(guān)節發(fā)育不良都能慢慢的發(fā)育正常。

　　髖關(guān)節發(fā)育不良病因

　　輕度髖關(guān)節發(fā)育不全是造成年輕人髖關(guān)節炎的常見(jiàn)原因。幾乎1/3不到50歲接受髖關(guān)節置換術(shù)的患者，是因為嬰兒期的髖關(guān)節發(fā)育不良造成。在所有髖關(guān)節置換手術(shù)患者中有大約10%是因為早期輕度髖關(guān)節發(fā)育不良造成。

　　髖關(guān)節發(fā)育不良家族史和胎兒臀位是兩個(gè)最大的嬰兒髖關(guān)節發(fā)育不良的危險因素。大約1/4的胎兒臀位寶寶會(huì )有髖關(guān)節發(fā)育不良。大約1/8“髖關(guān)節發(fā)育不全”寶寶，父母有一方存在“髖關(guān)節發(fā)育不全”家族史。如果目前存在髖關(guān)節發(fā)育不良，而且已經(jīng)有一個(gè)髖關(guān)節發(fā)育不良的寶寶，那么再生一個(gè)寶寶髖關(guān)節發(fā)育不良的風(fēng)險升高到1/3。女孩比男孩發(fā)生率高。所以一個(gè)胎兒臀位而且有家族史的女寶寶，髖關(guān)節發(fā)育不良可能性就更高。

　　髖關(guān)節的簡(jiǎn)單自檢

　　屈曲外展髖關(guān)節

　　把寶寶的髖關(guān)節先屈曲成青蛙的樣子，隨后輕柔的向兩邊按壓，在這當中感覺(jué)兩側髖關(guān)節的外展度數和活動(dòng)范圍是否一致，如果一邊髖關(guān)節外展度數大一邊小或者一邊髖關(guān)節靈活一邊緊張的話(huà)，那需要當心。外展動(dòng)作要輕柔，如無(wú)法繼續外展不可強行繼續外展，避免傷害到寶寶。

　　皮紋

　　最容易看到的就是皮紋，除了看寶寶的臀部皮紋還要看寶寶大腿皮紋，如果皮紋明顯不對稱(chēng)，就要警惕髖關(guān)節發(fā)育不良了。

　　下肢的長(cháng)短

　　把寶寶的兩腿并攏伸直可以比較寶寶的下肢長(cháng)短有沒(méi)有差異，但沒(méi)法檢查出輕度的髖關(guān)節發(fā)育不良。

　　嬰兒髖關(guān)節發(fā)育不良診斷

　　自己體檢準確性和可靠性存在差異，無(wú)異常不能排除髖關(guān)節發(fā)育不良。建議兒童骨科就診排除髖關(guān)節發(fā)育不良。寶寶出生后的第一次體檢一定要去，專(zhuān)業(yè)醫生的體檢遠勝于自己的檢查。

　　兒科醫生一般會(huì )通過(guò)常規的髖關(guān)節的查體來(lái)發(fā)現髖關(guān)節的發(fā)育不良情況。髖關(guān)節發(fā)育不良一些非特異性的體征包括大腿或腹股溝腿紋不對稱(chēng)，雙腿長(cháng)度不一致等，如果存在嬰兒髖關(guān)節發(fā)育不良的高危因素或兒科醫生查體發(fā)現一些體征時(shí)，建議做一個(gè)髖關(guān)節的B超，B超能夠發(fā)現髖關(guān)節是否有脫位或則松弛情況，而且對寶寶無(wú)害，也不會(huì )有疼痛，是個(gè)簡(jiǎn)單方便的選擇。B超檢查的最佳時(shí)期6周以后做，因為2周內，寶寶體內可能還存在媽媽的激素，繼續影響寶寶的髖關(guān)節韌帶松弛，2周以后激素在寶寶體內代謝完了，韌帶逐漸變得更緊，髖關(guān)節也趨于穩定。

　　寶寶髖關(guān)節發(fā)育不良預防

　　預防寶寶髖關(guān)節發(fā)育不看良，正確包裹嬰兒襁褓很重要。包裹嬰兒襁褓要保證髖關(guān)節可以自由活動(dòng)，而不要將下肢束縛。襁褓要模擬寶寶在媽媽子宮中的姿勢，讓腿部有彎曲的空間。購買(mǎi)一些嬰兒襁褓產(chǎn)品，使用會(huì )很方便。

　　寶寶坐汽車(chē)安全座椅時(shí)，可以適當在兩腿之間墊一個(gè)小毛巾，讓雙腿能保持一個(gè)外展的位置。

　　使用前托背帶時(shí)，需要盡量注意保持髖關(guān)節的健康位置。