如果家里的長(cháng)輩總覺(jué)得膝蓋酸痛、疲軟無(wú)力,尤其是上下樓梯時(shí)癥狀會(huì )特別明顯,用手掌按壓髕骨,膝蓋骨下還會(huì )發(fā)出沙沙的摩擦音……注意,他們可能是得了髕骨軟化癥。
髕骨即膝蓋骨,呈三角形,位于膝關(guān)節前方,股骨的下端前面,是人體內最大的籽骨。髕骨是下肢伸直肌肉的主要支點(diǎn),與股骨形成髕股關(guān)節,保護著(zhù)膝關(guān)節。在長(cháng)期的負重和運動(dòng)中,髕骨會(huì )發(fā)生軟化,令膝蓋損傷。
髕骨軟化癥是一種較為常見(jiàn)的慢性膝關(guān)節病,根據臨床統計,平均每10人中就有2人患有不同程度的髕骨軟化癥。很多人只是髕骨軟化癥前期,主要是膝蓋的無(wú)力,上下樓梯時(shí)膝蓋的疼痛。
髕骨軟化癥的病變部位并非是髕骨本身,而是在髕骨內側的關(guān)節面,以及和髕骨構成關(guān)節的股骨表面的軟骨上。我們知道,在活動(dòng)頻繁、活動(dòng)度較大的關(guān)節之間,有一層軟骨以緩沖碰撞,減小摩擦。髕骨軟化癥是關(guān)節部位的軟骨發(fā)生變性,逐漸呈囊性變、纖維變、剝離、龜裂、失去緩沖和潤滑的作用。
發(fā)生髕骨軟化時(shí),下肢伸直的力量減弱或消失,膝關(guān)節得不到及時(shí)的保護,大腿就軟弱無(wú)力,膝關(guān)節疼痛,開(kāi)始活動(dòng)時(shí)僅為酸痛,活動(dòng)后感覺(jué)舒服。如果活動(dòng)量加大,時(shí)間稍長(cháng),疼痛便明顯加重,休息后緩解。髕骨軟化癥多緩慢發(fā)生,以膝蓋疼痛為顯著(zhù)特點(diǎn),其疼痛可以用16個(gè)字來(lái)概括,即“膝蓋疼痛,膝軟無(wú)力,上下樓痛,半蹲痛重。”有的患者在膝關(guān)節伸屈時(shí)可聽(tīng)到咯吱聲,用手指按壓髕骨四周可感到疼痛。如果不積極治療,病變可擴展到整個(gè)膝關(guān)節,出現股四頭肌萎縮,大腿變細,膝關(guān)節內積液腫脹。
髕骨軟化癥的病因,有觀(guān)點(diǎn)認為:年輕人患病以外傷為主要原因;中年人以微小的、累積的勞損為主要原因;而老年人則以進(jìn)行性退變(老化)為主要原因。常年坐著(zhù)工作的人,由于長(cháng)時(shí)間保持腿部彎曲,血管受壓迫,使得膝蓋處溫度較低,也容易患上髕骨軟化癥。
預防重于治療,保護好髕骨非常重要。青中年人平時(shí)注意防止膝關(guān)節受傷,不要做一些力所不及的動(dòng)作,如從高處跳下等。中年人鍛煉、要注意動(dòng)作輕柔、合理,避免頻率過(guò)快、幅度過(guò)大的轉膝運動(dòng),如打太極,跳廣場(chǎng)舞等。同時(shí)也應做適當鍛煉,以直腿上抬操練為主,將膝關(guān)節盡量伸直,停6~10秒鐘,蹬得發(fā)酸時(shí)再慢慢放松,每天50次。注意,大小便時(shí)最好采用坐便。
患髕骨軟化癥后,患者宜多食黑豆、核桃仁、甜瓜籽、動(dòng)物脆骨、蹄筋等,疼痛期不宜食用辣椒、芥末、胡椒粉等刺激性的食物。